การติดเชื้อ Mycoplasma pneumoniae คืออะไร?
Mycoplasma pneumoniae เป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่ง มักทำให้เกิดความเจ็บป่วยเล็กน้อยในเด็กโตและผู้ใหญ่ แต่ก็อาจทำให้เกิดโรคปอดบวมการติดเชื้อในปอด
แบคทีเรียมักทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนโดยมีอาการไอและเจ็บคอ
ความเจ็บป่วยส่วนใหญ่ที่มาจาก Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) ไม่รุนแรง ด้วยเหตุนี้บางครั้งแพทย์จึงเรียกโรคนี้ว่า“ โรคปอดบวมจากการเดิน”
จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ระบุว่าแบคทีเรียมีส่วนทำให้เกิด“ โรคหวัด” หรือหลอดลมอักเสบที่พบบ่อยในเด็ก
หากบุคคลใดมีสัญญาณของการติดเชื้อควรรีบไปพบแพทย์
M. pneumoniae มักเป็นเชื้อที่ได้มาจากชุมชน การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2558 ชี้ให้เห็นว่ามีความรับผิดชอบร้อยละ 10 ถึง 40 ของทุกกรณีพัฒนานอกโรงพยาบาลหรือคลินิก
ปัจจัยเสี่ยง: ใครเป็นคนรับ?
M. pneumoniae เป็นสาเหตุของการติดเชื้อทางเดินหายใจในคนหนุ่มสาวM. pneumoniae การติดเชื้อมักมีผลต่อคนหนุ่มสาวและเด็กโต กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ ได้แก่ ผู้สูงอายุและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การระบาดอาจเกิดขึ้นได้ในสถานที่ที่กลุ่มคนปะปนกันอย่างใกล้ชิดเช่นโรงเรียนและสถานพยาบาล
M. pneumoniae แพร่กระจายช้ากว่าโรคทางเดินหายใจอื่น ๆ แต่อาจส่งผลกระทบต่อคนในครัวเรือนเดียวกัน
การติดเชื้อแพร่กระจายเมื่อละอองที่มีแบคทีเรียเดินทางผ่านอากาศเมื่อมีคนไอหรือจาม
สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อผู้คนอยู่ใกล้ชิดกันเท่านั้นเพราะ M. pneumoniae แห้งง่าย มันสามารถอยู่รอดได้ในหยดน้ำเท่านั้น
อย่างไรก็ตามเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ทางเดินหายใจส่วนบนแล้วก็ยากที่จะกำจัดออกจากร่างกาย
การดัดแปลงพิเศษช่วยให้สามารถยึดติดกับเซลล์ได้ นี่คือวิธีที่ทำให้เกิดความเสียหายและก่อให้เกิดการต่อสู้กับระบบภูมิคุ้มกันทำให้เกิดอาการเจ็บป่วย
อาการ
กรณีส่วนใหญ่ของ M. pneumoniae การติดเชื้อจะอยู่ในรูปแบบที่ไม่รุนแรงเป็นเวลาหลายสัปดาห์
อาการมักใช้เวลาประมาณ 1 ถึง 4 สัปดาห์จึงจะปรากฏขึ้นตามข้อมูลของ CDC อาการทั่วไปคืออาการของหน้าอกเย็น:
- อาการเจ็บคอ
- รู้สึกเหนื่อย
- ไข้
- อาการไอที่ค่อยๆแย่ลง
- ปวดหัว
อาการของ M. pneumoniae การติดเชื้อคล้ายกับการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ คุณสมบัติที่สำคัญคืออาการไอที่ยาวนาน
เมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นลึกลงไปในปอดอาจส่งผลให้อาการรุนแรงขึ้นได้
สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- หายใจลำบาก
- หายใจเร็วและตื้น
- หายใจไม่ออก
- เจ็บหน้าอกที่รู้สึกแย่ลงเมื่อคนหายใจหรือไอ
- เพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ
- เหงื่อออกและตัวสั่น
- การสูญเสียความอยากอาหาร
- ไม่สบายตัวหรือรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจพบว่ามีการติดเชื้อด้วย M. pneumoniae ทำให้อาการแย่ลง
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ M. pneumoniae หายาก แต่อาจส่งผลต่อผู้ที่เป็นโรคปอดอยู่แล้วเช่นโรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
ผู้คนจะมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนหาก:
- มีอายุมากกว่า 65 ปี
- มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ผู้คนควรไปพบแพทย์ทุกครั้งที่ติดเชื้อหาก:
- พวกเขามีเงื่อนไขระยะยาวอยู่แล้ว
- แพทย์บอกพวกเขาว่าพวกเขาอาจเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยมากขึ้น
บางครั้งอาการอาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไม่เพียง แต่ปอดเท่านั้น
สิ่งนี้อาจนำไปสู่โรคทางระบบประสาทที่คุกคามถึงชีวิตเช่นโรคไข้สมองอักเสบโรคผิวหนังโรคโลหิตจางเม็ดเลือดแดงและภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นต้น
ทุกคนที่มีอาการที่ทำให้หายใจลำบากควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด หากเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
การวินิจฉัย
แพทย์จะทำการตรวจร่างกายเพื่อดูว่าบุคคลนั้นมีการติดเชื้อหรือไม่แพทย์จะถามบุคคลนั้นเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์อาการต่างๆและเมื่อสิ่งเหล่านี้เริ่มขึ้นครั้งแรก
นอกจากนี้ยังจะทำการตรวจร่างกายรวมถึงการฟังหน้าอกและการตรวจคอของบุคคลนั้นด้วย หากอาการรุนแรงอาจขอเอกซเรย์
อาการของ M. pneumoniae การติดเชื้ออาจมีความละเอียดอ่อนมากกว่าการติดเชื้อในปอดในรูปแบบอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นแพทย์อาจไม่ได้ยินเสียงผิดปกติจากปอด ซึ่งอาจทำให้วินิจฉัยได้ยากขึ้น
นอกจากนี้ตั้งแต่ M. pneumoniae มีอาการคล้ายคลึงกับเงื่อนไขอื่น ๆ ซึ่งอาจระบุได้ยาก แพทย์จะต้องวินิจฉัยเงื่อนไขอื่น ๆ
การวินิจฉัยที่ชัดเจนอาจทำได้ก็ต่อเมื่ออาการไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติสำหรับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนซึ่งเกี่ยวข้องกับแบคทีเรียประเภทอื่น ๆ
การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
แพทย์มักไม่แนะนำให้ทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อหาการติดเชื้อปอดบวมเล็กน้อยเนื่องจากอาจไม่น่าเชื่อถือมีราคาแพงไม่มีให้บริการในวงกว้างหรือใช้เวลานาน
อย่างไรก็ตามหากอาการบ่งชี้ว่าอาจมีการติดเชื้อที่รุนแรงขึ้นการตรวจทางห้องปฏิบัติการเป็นทางเลือก บางครั้งพวกเขาสามารถแสดงให้เห็นว่ามีจุลินทรีย์ชนิดใดอยู่ การรู้สิ่งนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถตัดสินใจได้ว่าการรักษาด้วยยาชนิดใดที่อาจตอบสนองต่อการติดเชื้อ
ในการทำแบบทดสอบแพทย์จะเก็บตัวอย่างเสมหะเช็ดคอหรือล้างจากท่อส่วนบนของปอด
การตรวจเลือดสามารถหาสัญญาณว่ามีการติดเชื้อโดยการมองหาแอนติบอดี
การรักษา
กรณีส่วนใหญ่ของ M. pneumoniae การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วยยาใด ๆ การติดเชื้อจะดำเนินไปโดยไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรง
บุคคลนั้นมักจะกลับมามีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์แม้ว่าอาการไออาจนานกว่านั้นก็ตาม
โดยปกติแพทย์จะแนะนำ:
- พักผ่อนที่บ้านเมื่อรู้สึกไม่สบาย
- ดื่มของเหลวมาก ๆ
- ใช้ยาบรรเทาอาการปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับอาการปวดศีรษะหรือเจ็บคอ
การใช้ยาปฏิชีวนะ
หากแพทย์สั่งยาปฏิชีวนะสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างถูกต้องอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างประเภทของการติดเชื้อปอดบวมที่พบบ่อยและชนิดที่มาจาก ม. ปอดบวม.
บางชนิดเป็นไวรัสหรือเชื้อราและจะไม่ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตามหลังจากวินิจฉัยโรคปอดบวมแล้วแพทย์ส่วนใหญ่จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่คัดสรรมาอย่างดี
ยาปฏิชีวนะ Macrolide มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจาก M. pneumoniaeแต่จะไม่สามารถใช้ได้กับทุกคน การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความต้านทานต่อ macrolides กำลังเพิ่มขึ้น ในสหรัฐอเมริกามากถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของกรณีของ M. pneumoniae อาจดื้อต่อยาเหล่านี้
หาก macrolides ไม่ได้ผลแพทย์อาจแนะนำยาปฏิชีวนะอื่น ๆ เช่น fluoroquinolones หรือ tetracyclines
เพื่อให้แน่ใจว่ายาปฏิชีวนะได้ผลบุคคลนั้นต้องเข้ารับการรักษาอย่างครบถ้วนตามที่แพทย์แนะนำ
บางครั้งคนเราหยุดใช้ยาปฏิชีวนะเมื่ออาการของพวกเขาหายไป แต่การติดเชื้อสามารถกลับมาได้ในภายหลังเนื่องจากยังคงมีร่องรอยของแบคทีเรียอยู่
การรักษาภาวะแทรกซ้อน
หากเกิดภาวะแทรกซ้อนบุคคลนั้นจะได้รับการรักษาด้วยเช่นกัน
การรักษาในโรงพยาบาลอย่างเข้มข้นอาจจำเป็นหากความดันโลหิตของผู้ป่วยอยู่ในระดับต่ำหรือต้องการความช่วยเหลือในการหายใจ
การป้องกัน
เช่นเดียวกับการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอื่น ๆ การไอสามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียไปสู่คนอื่นได้
ด้วยเหตุนี้ผู้คนควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้อื่นหากมีการติดเชื้อหรือรู้สึกไม่สบายและมีอาการไอ
ไข้หวัดใหญ่, H. influenzaeการฉีดวัคซีน varicella และ pneumococcal สามารถช่วยป้องกันผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคปอดบวมในชุมชนได้
กลุ่มต่อไปนี้ควรได้รับวัคซีนป้องกันโรคปอดบวม:
- ผู้ที่อ่อนแอต่อการติดเชื้อประเภทนี้
- คนที่มีภาวะหัวใจหรือปอดอยู่
- คนที่มีภูมิคุ้มกันผิดปกติ
- ผู้ที่สูบบุหรี่
ประเภทของการฉีดวัคซีนขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุ แพทย์สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้
Takeaway
M. pneumoniae ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจที่พบได้บ่อยและไม่รุนแรง บุคคลนั้นมักจะกลับมามีสุขภาพสมบูรณ์โดยไม่ต้องรับการรักษา
อย่างไรก็ตามผู้ที่มีสัญญาณของการติดเชื้อควรปรึกษาแพทย์เพราะบางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้