คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาปฏิชีวนะได้หรือไม่?
หลายคนเชื่อว่าการผสมแอลกอฮอล์กับยาปฏิชีวนะไม่ปลอดภัย เป็นอันตรายหรือไม่? ความเสี่ยงของการดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานยาปฏิชีวนะคืออะไร?
ยาปฏิชีวนะเป็นยาที่กำหนดเป้าหมายไปที่แบคทีเรียเพื่อรักษาและป้องกันการติดเชื้อ ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานมีหลายชนิด
ยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่ทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์และแพทย์จะให้คำแนะนำที่แตกต่างกันเกี่ยวกับแอลกอฮอล์ขึ้นอยู่กับประเภทของยาปฏิชีวนะ
ในบทความนี้เราจะพูดถึงความเสี่ยงของการผสมยาปฏิชีวนะและแอลกอฮอล์ นอกจากนี้เรายังสำรวจผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อระบบภูมิคุ้มกัน
ผสมแอลกอฮอล์และยาปฏิชีวนะปลอดภัยหรือไม่?
บุคคลอาจมีปัญหาในการย่อยอาหารเมื่อดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยาปฏิชีวนะยาปฏิชีวนะบางชนิดไม่ทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์ แพทย์อาจแนะนำให้ จำกัด หรือหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของยาปฏิชีวนะ
แอลกอฮอล์ทำปฏิกิริยาโดยตรงกับยาปฏิชีวนะบางชนิดและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายหรือทำให้ประสิทธิภาพในการกำจัดแบคทีเรียน้อยลง
เมื่อร่างกายสลายแอลกอฮอล์มันยังผลิตอะเซทัลดีไฮด์ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ หลายคนพบผลข้างเคียงของกระเพาะอาหารหรือระบบย่อยอาหารเมื่อทานยาปฏิชีวนะ
การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ทานยาปฏิชีวนะอาจเพิ่มความรู้สึกคลื่นไส้เนื่องจากผลข้างเคียงร่วมกัน
แม้ว่าอาการคลื่นไส้จะเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของทั้งยาปฏิชีวนะและแอลกอฮอล์ แต่ไม่ใช่ทุกคนที่จะพบอาการนี้เมื่อใช้ทั้งสองอย่างพร้อมกัน
ในส่วนต่อไปนี้เราจะกล่าวถึงผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อกลุ่มยาปฏิชีวนะเฉพาะกลุ่ม
ผลของการผสมแอลกอฮอล์และยาปฏิชีวนะ
ตารางด้านล่างสรุปผลของการดื่มขณะทานยาปฏิชีวนะ
เหงื่อออกผิดปกติ
หัวใจเต้นเร็ว
ไข้
สถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลงไป
หายใจเร็ว
อาเจียน
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ความดันโลหิตสูง
อาการชัก
โคม่า
ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้อกระตุก
เลโวฟลอกซาซิน
มอกซิฟลอกซาซิน
ความสับสน
ความปั่นป่วน
ความกังวลใจ
สูญเสียความทรงจำ
ความสับสน
หลีกเลี่ยงเป็นเวลา 72 ชั่วโมงหลังรับประทานครั้งสุดท้าย
คลื่นไส้
อาเจียน
ปวดหัว
ล้างหน้า
เตตราไซคลีน
ยาปฏิชีวนะในกลุ่ม tetracycline ได้แก่ doxycycline และ minocycline คลาสนี้สามารถรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียได้หลากหลาย
คนไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน doxycycline เพราะอาจลดผลกระทบของยาปฏิชีวนะ Doxycycline อาจทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์ แอลกอฮอล์เร่งการกำจัดด็อกซีไซคลินของร่างกายจึงทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง
ความเป็นพิษต่อตับเป็นผลข้างเคียงที่หายากจากการทานมิโนไซคลีน เนื่องจากแอลกอฮอล์อาจมีผลเสียต่อตับผู้คนควรหลีกเลี่ยงการผสมแอลกอฮอล์กับมิโนไซคลิน
ออกซาโซลิดีน
Linezolid อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะ oxazolidinone แพทย์ใช้ oxazolidinones เพื่อรักษาโรคติดเชื้อในช่องท้องผิวหนังปอดและทางเดินปัสสาวะ
เช่นเดียวกับฤทธิ์ในการต้านเชื้อแบคทีเรีย linezolid ยังช่วยลดการทำงานของเอนไซม์ที่เรียกว่า monoamine oxidase-A และ monoamine oxidase-B โมโนเอมีนออกซิเดสสลายไทรามีน ไทรามีนเป็นสารที่มีอยู่ในเบียร์และไวน์แดงรวมถึงผลิตภัณฑ์อื่น ๆ
เมื่อคนดื่มเบียร์แตะและไวน์แดงที่มีไลน์โซลิดปริมาณของไทรามีนในเลือดอาจเพิ่มขึ้น
คนอาจได้รับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงปานกลางหรือรุนแรงดังต่อไปนี้หลังจากดื่มแอลกอฮอล์ประเภทนี้ในขณะที่รับประทาน oxazolidinones:
เหงื่อออกผิดปกติ
หัวใจเต้นเร็ว
ไข้
หายใจเร็ว
อาเจียน
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ความดันโลหิตสูง
โคม่า
ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจ
ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ
กล้ามเนื้อกระตุก
นี่ไม่ใช่การโต้ตอบกับแอลกอฮอล์ แต่มีส่วนประกอบอยู่ในเบียร์แทปและไวน์แดง
คนควรหลีกเลี่ยงไวน์แดงและเบียร์แตะเมื่อทานไลน์โซลิด นอกจากนี้ยังควรหลีกเลี่ยงอาหารอื่น ๆ ที่มีไทรามีนเช่นชีสรสเข้มข้นและเนื้อสัตว์รมควัน
ซัลโฟนาไมด์
แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะซัลโฟนาไมด์เพื่อรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะทางเดินหายใจและช่องท้อง ยาปฏิชีวนะ Sulfonamide ได้แก่ ยาผสม sulfamethoxazole และ trimethoprim ซึ่งผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเรียกว่า Septra
Sulfamethoxazole และ trimethoprim มีผลต่อการเผาผลาญกรดโฟลิกในแบคทีเรีย ในบางกรณี Trimethoprim อาจส่งผลต่อการเผาผลาญของกรดโฟลิกในเซลล์ของมนุษย์
ผู้ที่ขาดกรดโฟลิกอาจเสี่ยงต่อการลดระดับกรดโฟลิกในขณะที่รับประทาน sulfamethoxazole และ trimethoprim ผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำอาจมีระดับกรดโฟลิกต่ำกว่าและควรใช้ sulfamethoxazole และ trimethoprim ด้วยความระมัดระวัง
แม้ว่าการดื่มซัลโฟนาไมด์เป็นครั้งคราวจะปลอดภัย แต่ผู้ให้บริการด้านสุขภาพควรใช้ความระมัดระวังในการสั่งยา sulfamethoxazole และ trimethoprim ให้กับผู้ที่ดื่มบ่อยๆ
Fluoroquinolones
ในปี 2561 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้เผยแพร่คำเตือนด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone ทั้งหมด
ขณะนี้ฉลากของ fluoroquinolones ทั้งหมดเน้นถึงผลข้างเคียงด้านสุขภาพจิตที่เป็นไปได้ของยา ผลข้างเคียงเหล่านี้อาจรวมถึง:
- รบกวนสมาธิ
- ความสับสน
- ความปั่นป่วน
- ความกังวลใจ
- สูญเสียความทรงจำ
- ความสับสน
การผสมแอลกอฮอล์กับยาปฏิชีวนะ fluoroquinolone อาจเพิ่มผลข้างเคียงต่อสุขภาพจิตเหล่านี้
ในบางกรณีผู้ป่วยอาจมีอาการชักด้วยการรักษาด้วย fluoroquinoloneผู้ที่มีประวัติชักมีความเสี่ยงมากที่สุด
เนื่องจากแอลกอฮอล์ช่วยลดเกณฑ์การจับกุมแพทย์จึงแนะนำให้ผู้ที่มีประวัติชักให้หลีกเลี่ยงการผสมแอลกอฮอล์และฟลูออโรควิโนโลน
การดื่มฟลูออโรควิโนโลนเป็นครั้งคราวอาจปลอดภัย แต่การดื่มเป็นประจำอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของระบบประสาทส่วนกลางได้
ไนโตรมิดาโซล
Metronidazole เป็นยาปฏิชีวนะ nitroimidazole ที่แพทย์สั่งเพื่อรักษาการติดเชื้อในช่องท้องการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์และการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนอื่น ๆ
Metronidazole มีผลต่อการทำงานของเอนไซม์หลักที่ช่วยให้ร่างกายย่อยแอลกอฮอล์ เมื่อ metronidazole ยับยั้งเอนไซม์ aldehyde dehydrogenase ระดับของ acetaldehyde จะสะสมในเลือด สิ่งนี้ทำให้เกิดพิษของแอลกอฮอล์
การผสมแอลกอฮอล์กับ metronidazole อาจทำให้เกิด:
- ตะคริวในช่องท้อง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ปวดหัว
- ล้างหน้า
คนควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาและไม่เกิน 3 วันหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย
แม้จะมีปฏิสัมพันธ์นี้ แต่ทุกคนจะไม่พบปฏิกิริยาเหล่านี้เมื่อดื่มในขณะที่รับประทาน metronidazole ความเสี่ยงของแต่ละบุคคลเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามผู้คนควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน metronidazole
ผลของแอลกอฮอล์ต่อระบบภูมิคุ้มกัน
นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อมโยงการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางซึ่งมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยกว่างานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางมีความเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ลดลง ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) กำหนดการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางว่า:
- ดื่มวันละหนึ่งแก้วสำหรับผู้หญิง
- สองเครื่องดื่มต่อวันสำหรับผู้ชาย
CDC ให้คำจำกัดความของการดื่มสุราว่าเป็นการบริโภคเครื่องดื่มสำหรับผู้หญิงสี่แก้วและเครื่องดื่ม 5 แก้วสำหรับผู้ชายในครั้งเดียว การดื่มหนักคือเครื่องดื่มสำหรับผู้หญิง 8 แก้วขึ้นไปและสำหรับผู้ชาย 15 แก้วต่อสัปดาห์
นักวิทยาศาสตร์ได้เชื่อมโยงการดื่มหนักและการดื่มสุรากับระบบภูมิคุ้มกันที่บกพร่อง ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ
สรุป
แอลกอฮอล์รบกวนยาปฏิชีวนะบางชนิดในรูปแบบต่างๆ ประสิทธิภาพหรือผลข้างเคียงอาจเปลี่ยนแปลงไปเมื่อผู้คนดื่มขณะทานยาปฏิชีวนะบางชนิด
ผู้คนควรทราบว่าผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารและการย่อยอาหารของยาปฏิชีวนะอาจรุนแรงกว่าเมื่อผสมกับแอลกอฮอล์