อะไรทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง?

อาการปวดกระดูกเชิงกรานมีผลต่อส่วนล่างสุดของช่องท้องระหว่างปุ่มท้องและขาหนีบ ในผู้หญิงอาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจเป็นสัญญาณของการปวดประจำเดือนการตกไข่หรือปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นการแพ้อาหาร นอกจากนี้ยังสามารถพัฒนาได้เนื่องจากปัญหาที่ร้ายแรงกว่า

บางครั้งอาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นตัวบ่งชี้การติดเชื้อหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบสืบพันธุ์หรืออวัยวะอื่น ๆ ในบริเวณนั้น เมื่อเป็นเช่นนี้ผู้หญิงอาจต้องไปพบแพทย์

ในบทความนี้เราจะดูสาเหตุที่เป็นไปได้ 15 ประการของอาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้หญิง

สาเหตุ

1. ปวดประจำเดือนและเป็นตะคริว

การเป็นตะคริวประจำเดือนเป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่พบบ่อย

อาการปวดประจำเดือนและตะคริวเป็นสาเหตุของอาการปวดอุ้งเชิงกรานในผู้หญิง

จากความผิดปกติของประจำเดือนทั้งหมดผู้หญิงส่วนใหญ่มักรายงานว่ามีอาการปวดเช่น American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)

ผู้หญิงกว่าครึ่งที่มีประจำเดือนจะมีอาการปวดอย่างน้อย 1-2 วันในแต่ละรอบ

โดยทั่วไปแล้วอาการตะคริวประจำเดือนจะเกิดขึ้นทันทีก่อนที่ผู้หญิงจะเริ่มมีประจำเดือนเนื่องจากมดลูกหดตัวและหลุดออกจากเยื่อบุ อาการปวดอาจรู้สึกคล้ายกับอาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรืออาการปวดเสียด

การใช้แผ่นความร้อนอุ่น ๆ อาจช่วยบรรเทาความรู้สึกได้ ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น ibuprofen (Advil) และ Naproxen (Aleve) อาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้เช่นกัน

ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงจากการมีประจำเดือนแพทย์สามารถแนะนำยาอื่น ๆ

2. การตกไข่

หากผู้หญิงรู้สึกเจ็บปวดที่กระดูกเชิงกรานด้านใดด้านหนึ่งในช่วงกลางรอบประจำเดือนเธออาจกำลังประสบ mittelschmerz. แพทย์ใช้คำภาษาเยอรมันเพื่ออธิบายการตกไข่ที่เจ็บปวด

เมื่อผู้หญิงตกไข่รังไข่จะปล่อยไข่ออกมาพร้อมกับของเหลวอื่น ๆ จากนั้นไข่จะเดินทางลงท่อนำไข่และเข้าไปในโพรงมดลูก ของเหลวที่รังไข่ปล่อยออกมาสามารถแพร่กระจายภายในบริเวณอุ้งเชิงกรานบางครั้งทำให้เกิดการระคายเคืองในกระดูกเชิงกรานและนำไปสู่ความเจ็บปวด

ความรู้สึกไม่สบายอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายนาทีหรือหลายชั่วโมงและอาจสลับข้างของร่างกายขึ้นอยู่กับว่ารังไข่ปล่อยไข่ออกมา อาการปวดเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเฉพาะ

3. กระเพาะปัสสาวะอักเสบ

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ผู้หญิงจะมีอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบอย่างต่อเนื่องโดยไม่ทราบสาเหตุ คำทางการแพทย์สำหรับอาการนี้คือกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าและขณะนี้แพทย์ยังไม่แน่ใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น

โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าอาจทำให้เกิดอาการปวดอุ้งเชิงกรานและอาการต่างๆเช่นปวดปัสสาวะต้องปัสสาวะบ่อยและปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การรักษามักเกี่ยวข้องกับการจัดการอาการให้ดีที่สุด

4. กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

กระเพาะปัสสาวะอักเสบหมายถึงการอักเสบในกระเพาะปัสสาวะเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรีย สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากแบคทีเรียในช่องคลอดทวารหนักหรือผิวหนังสามารถเข้าไปในท่อปัสสาวะและเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะได้

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นสิ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในระบบในขณะที่กระเพาะปัสสาวะอักเสบเกิดขึ้นในกระเพาะปัสสาวะเท่านั้น

เงื่อนไขทั้งสองเป็นเรื่องปกติในผู้หญิง การติดเชื้อเหล่านี้บางครั้งจะหายไปเอง แต่ยาปฏิชีวนะระยะสั้นมักจะรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรค UTI อื่น ๆ

5. การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกราน

อาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (STI) เช่นหนองในหรือหนองในเทียม โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เกิดขึ้นในผู้ที่มีเพศสัมพันธ์

Chlamydia ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 2.86 ล้านคนในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)

CDC ยังคาดการณ์ว่าโรคหนองในมีผลต่อผู้คน 820,000 คนทุกปี

นอกเหนือจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานแล้วอาการอื่น ๆ ของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อาจรวมถึงการถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวดเลือดออกระหว่างช่วงเวลาและการเปลี่ยนแปลงของตกขาว

ใครก็ตามที่พบการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ควรไปพบแพทย์ซึ่งจะสามารถวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และกำหนดการรักษาได้ซึ่งโดยปกติจะรวมถึงยาปฏิชีวนะด้วย นอกจากนี้ยังควรแจ้งให้คู่นอนทราบเกี่ยวกับการติดเชื้อเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย

6. โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) คือการติดเชื้อในครรภ์ที่สามารถทำลายเนื้อเยื่อโดยรอบได้ PID อาจเกิดขึ้นได้หากแบคทีเรียจากช่องคลอดหรือปากมดลูกเข้าสู่ครรภ์และกักขัง

มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในหรือหนองในเทียม นอกจากอาการปวดกระดูกเชิงกรานแล้วผู้หญิงอาจมีอาการอื่น ๆ เช่นตกขาวผิดปกติและมีเลือดออก

PID เพิ่มความเสี่ยงต่อการมีบุตรยากของผู้หญิง CDC ทราบว่าผู้หญิง 1 ใน 8 คนที่มี PID ก็มีปัญหาในการตั้งครรภ์เช่นกัน

การรักษามักเกี่ยวข้องกับการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่สามารถรักษารอยแผลเป็นได้ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการรักษาในระยะแรกจึงมีความสำคัญ

7. เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

เยื่อบุโพรงมดลูกเกิดขึ้นเมื่อเยื่อบุโพรงมดลูกหรือเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านในของมดลูกเติบโตนอกมดลูก

Endometriosis อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เรื้อรังและยาวนานในผู้หญิงบางคน เมื่อเริ่มมีประจำเดือนเนื้อเยื่อภายนอกมดลูกจะตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนซึ่งอาจทำให้เลือดออกและเกิดการอักเสบในกระดูกเชิงกราน

บางคนอาจมีอาการปวดเล็กน้อยถึงรุนแรง Endometriosis อาจทำให้ผู้หญิงบางคนตั้งครรภ์ได้ยาก แพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาต่างๆขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ

8. โรคลำไส้แปรปรวน

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่ทำให้เกิดอาการปวดและอาการต่างๆเช่นท้องผูกท้องร่วงและท้องอืด

อาการของ IBS มักจะวูบวาบและหายไปเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ ไม่มีวิธีรักษา IBS ดังนั้นการรักษาจึงมุ่งเน้นไปที่การจัดการกับอาการผ่านการเปลี่ยนแปลงของอาหารระดับความเครียดและยา

9. ไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งอักเสบคือการอักเสบในไส้ติ่งซึ่งเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ในช่องท้องด้านขวาล่าง การติดเชื้อทำให้เกิดภาวะนี้และแม้ว่าจะเป็นเรื่องธรรมดา แต่ก็อาจรุนแรงได้

ใครก็ตามที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องด้านขวาล่างพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นอาเจียนและมีไข้ควรรีบไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของไส้ติ่งอักเสบ

10. นิ่วในปัสสาวะ

นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะประกอบด้วยเกลือและแร่ธาตุเช่นแคลเซียมซึ่งร่างกายมีปัญหาในการกำจัดออกทางปัสสาวะ

แร่ธาตุเหล่านี้สามารถสร้างและสร้างผลึกในกระเพาะปัสสาวะหรือไตซึ่งมักทำให้เกิดอาการปวดบริเวณกระดูกเชิงกรานหรือหลังส่วนล่าง นิ่วอาจทำให้ปัสสาวะเปลี่ยนสีโดยมักจะเปลี่ยนเป็นสีชมพูหรือแดงปนเลือด

หินบางชนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา แต่การผ่านไปอาจทำให้เจ็บปวดได้ ในบางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อสลายนิ่วหรือการผ่าตัดเพื่อเอาออก

11. การตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อตัวอ่อนฝังตัวที่ใดก็ได้นอกมดลูกและเริ่มเติบโต

ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงและเป็นตะคริวที่กระดูกเชิงกรานซึ่งมักจะเน้นที่ด้านใดด้านหนึ่ง อาการอื่น ๆ ได้แก่ คลื่นไส้เลือดออกทางช่องคลอดและเวียนศีรษะ

ใครก็ตามที่สงสัยว่าตนเองตั้งครรภ์นอกมดลูกควรรีบไปพบแพทย์ทันทีเนื่องจากเป็นภาวะที่คุกคามชีวิต

12. การยึดเกาะของกระดูกเชิงกราน

การยึดติดคือเนื้อเยื่อแผลเป็นที่เกิดขึ้นภายในร่างกายและเชื่อมต่อเนื้อเยื่อสองชิ้นที่ไม่ควรเชื่อมต่อกัน ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดเนื่องจากร่างกายต้องดิ้นรนเพื่อปรับตัวให้เข้ากับการยึดเกาะ

เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจก่อตัวขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อเก่าเยื่อบุโพรงมดลูกหรือปัญหาอื่น ๆ ในบริเวณนั้น การยึดติดของกระดูกเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังในผู้หญิงบางคนและอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เนื้อเยื่อแผลเป็นปรากฏขึ้น

แพทย์อาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดเพื่อช่วยลดการยึดเกาะและบรรเทาอาการ

13. ซีสต์รังไข่

ซีสต์รังไข่เกิดขึ้นเมื่อรังไข่ไม่สามารถปล่อยไข่ได้ รูขุมขนที่จับไข่อาจเปิดไม่เต็มที่เพื่อปล่อยไข่หรืออาจอุดตันด้วยของเหลว

เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้การเจริญเติบโตที่เรียกว่าถุงน้ำจะก่อตัวขึ้นในบริเวณนั้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องอืดกดทับหรือปวดกระดูกเชิงกรานที่ด้านข้างของร่างกายพร้อมกับถุงน้ำ

ตามที่ ACOG อธิบายซีสต์ส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็ง ในหลาย ๆ กรณีซีสต์รังไข่จะหายไปเอง ในบางกรณีซีสต์อาจมีเลือดออกหรือแตกออกซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงและรุนแรงในกระดูกเชิงกรานและอาจต้องได้รับการรักษาพยาบาล

แพทย์สามารถระบุซีสต์รังไข่ได้โดยใช้อัลตราซาวนด์และอาจแนะนำการรักษาที่มีตั้งแต่การรอคอยอย่างระมัดระวังไปจนถึงการผ่าตัด

14. เนื้องอกในมดลูก

Fibroids เป็นก้อนของกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่เป็นเส้นใยภายในมดลูก แม้ว่าจะไม่เป็นมะเร็งและไม่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการ แต่การเติบโตเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของความเจ็บปวด อาจทำให้รู้สึกไม่สบายในกระดูกเชิงกรานหรือหลังส่วนล่างหรือปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

Fibroids อาจทำให้เลือดออกมากเกินไปหรือเป็นตะคริวในช่วงมีประจำเดือน

เนื้องอกบางชนิดไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา หากผู้หญิงพบว่าอาการของเธอยากที่จะจัดการแพทย์อาจแนะนำวิธีการรักษาหลายวิธีรวมทั้งการใช้ยาการทำหัตถการแบบไม่รุกล้ำหรือการผ่าตัด

15. เนื้องอก

ในบางกรณีการเจริญเติบโตของมะเร็งในระบบสืบพันธุ์ระบบทางเดินปัสสาวะหรือระบบทางเดินอาหารอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดในกระดูกเชิงกราน เนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ปรากฏ

แพทย์จะต้องทำการประเมินอย่างละเอียดโดยมักใช้การตรวจเลือดและการถ่ายภาพเพื่อระบุเนื้องอก เมื่อวินิจฉัยปัญหาได้แล้วพวกเขาจะแนะนำวิธีการรักษาที่เป็นไปได้

เมื่อไปพบแพทย์

หากคนมีอาการปวดกระดูกเชิงกรานใหม่ควรไปพบแพทย์

ด้วยสาเหตุหลายประการของอาการปวดกระดูกเชิงกรานไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์

อย่างไรก็ตามมีบางครั้งที่ผู้หญิงควรไปพบแพทย์

ความเจ็บปวดใหม่ ๆ ที่รุนแรงต้องได้รับการประเมิน ตัวอย่างเช่นผู้ที่สงสัยว่าการติดเชื้อทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานควรไปพบแพทย์ แม้ว่าการติดเชื้อบางอย่างจะหายไปเอง แต่โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนมักไม่คุ้มกับความเสี่ยงที่จะรอ

ใครก็ตามที่ไม่คาดคิดว่าจะมีเลือดออกทางช่องคลอดและมีอาการปวดอย่างรุนแรงควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที

หากบุคคลใดมีอาการที่ทราบแล้วและมีอาการปวดเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันเช่นบิดแหลมหรือปวดรุนแรงอย่างกะทันหันควรรีบไปพบแพทย์เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงของอาการ

อาการอื่น ๆ ที่ปรากฏควบคู่ไปกับอาการปวดกระดูกเชิงกรานเช่นไข้คลื่นไส้อาเจียนก็เป็นสัญญาณที่ควรไปพบแพทย์เช่นกัน พวกเขาจะทำการประเมินอย่างละเอียดและช่วยวางแผนการรักษาที่เหมาะสม

สรุป

ส่วนใหญ่อาการปวดกระดูกเชิงกรานในผู้หญิงมักเกิดจากปัญหาที่พบบ่อยเช่นการเป็นตะคริวประจำเดือนหรือการตกไข่ที่เจ็บปวด อย่างไรก็ตามหากบุคคลใดสังเกตเห็นสัญญาณว่าปัญหาพื้นฐานที่ร้ายแรงกว่าทำให้เกิดความเจ็บปวดพวกเขาควรไปพบแพทย์

การวินิจฉัยอย่างละเอียดเป็นสิ่งสำคัญในทุกกรณีเพื่อให้ผู้คนสามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงและหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน