โรคเบาหวานประเภท 2: การเพิ่มน้ำหนักช่วยลดผลประโยชน์ของหัวใจและหลอดเลือด

การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ลดน้ำหนักจะลดความเสี่ยงต่อปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่จะเกิดอะไรขึ้นถ้าหลังจากนั้นไม่นานพวกเขาก็กลับมามีน้ำหนักที่สูญเสียไปได้?

งานวิจัยใหม่เตือนว่าการรักษาการลดน้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน

การมีน้ำหนักเกินและโรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงอันดับต้น ๆ ของการเกิดโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งเป็นภาวะการเผาผลาญที่ร่างกายไม่สามารถประมวลผลน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

เมื่อมีคนเป็นโรคเบาหวานแพทย์มักจะแนะนำให้ปรับการรับประทานอาหารไม่เพียงเพื่อช่วยในการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด แต่ยังช่วยลดน้ำหนักด้วย

จุดมุ่งหมายของการแทรกแซงนี้คือเพื่อช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองโรคหัวใจและปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน

การศึกษายืนยันว่ายิ่งผู้ป่วยเบาหวานสูญเสียน้ำหนักมากเท่าไหร่ความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดก็จะยิ่งลดลงเท่านั้น จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคน ๆ หนึ่งกลับมามีน้ำหนักบางส่วนหรือทั้งหมดในบางจุด?

นั่นคือคำถามที่นักวิจัยจาก Tufts University ในบอสตัน MA และ University of Connecticut ใน Storrs มุ่งหวังที่จะตอบในการศึกษาล่าสุด

ผลการศึกษา - ซึ่งปรากฏใน วารสาร American Heart Association - แนะนำว่าการรักษาการลดน้ำหนักมีความสำคัญพอ ๆ กับการลดน้ำหนักตั้งแต่แรกเมื่อต้องรักษาโรคหัวใจและสุขภาพเช่นโรคหลอดเลือดสมอง

การบำรุงลดน้ำหนักเป็นสิ่งสำคัญ

ทีมวิจัยวิเคราะห์ข้อมูลของ 1,561 คนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่เข้าร่วมในการทดลอง Look AHEAD (Action for Health in Diabetes) โปรแกรมนี้ช่วยให้ผู้เข้าร่วมลดน้ำหนักโดยสร้างนิสัยการกินที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้นและเพิ่มระดับการออกกำลังกาย

ผู้เข้าร่วมยังได้รับการดูแลมาตรฐานสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ซึ่งรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการจัดการภาวะนี้และการสนับสนุนที่กำหนดเป้าหมาย

การทดลองในปัจจุบันดูข้อมูลจากผู้เข้าร่วมที่มีน้ำหนักตัวเริ่มต้นลดลงอย่างน้อย 3% ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการแทรกแซงวิถีชีวิตที่เข้มข้นเป็นเวลา 1 ปี พวกเขายังดูข้อมูลติดตามผลที่ Look AHEAD รวบรวม 4 ปีหลังจากการแทรกแซงวิถีชีวิต

เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนการบำรุงรักษา 3 ปีหลังจากการแทรกแซง 1 ปีผู้เข้าร่วมได้เข้าร่วมการประชุมกลุ่มทุกเดือน พวกเขายังคงได้รับคำแนะนำด้านอาหารและเข้าร่วมโปรแกรมการออกกำลังกาย

นักวิจัยพบว่าคนที่มีน้ำหนักกลับคืนมาทั้งหมดหรือบางส่วนที่เคยสูญเสียไปในตอนแรกจะมีอาการ“ เสื่อม” จากการลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจที่น้ำหนักลดลง

ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ลดน้ำหนักอย่างน้อย 10% ของน้ำหนักตัวเริ่มต้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการทดลองและสามารถลดน้ำหนักอย่างน้อย 75% ในช่วงติดตามผล 4 ปียังคงได้รับประโยชน์จากโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือ แม้จะประสบกับการลดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงที่ดีขึ้นในผู้ที่ลดน้ำหนักและรักษาการลดน้ำหนักนี้ ได้แก่ โคเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (หรือที่เรียกว่าคอเลสเตอรอลที่“ ดี”) ไตรกลีเซอไรด์กลูโคส (น้ำตาล) ความดันโลหิตรอบเอวและการควบคุมอาการเบาหวานโดยรวม

“ การค้นพบของเราชี้ให้เห็นว่านอกเหนือจากการมุ่งเน้นไปที่การลดน้ำหนักแล้วควรให้ความสำคัญกับความสำคัญของการรักษาการลดน้ำหนักในระยะยาวมากขึ้นด้วย” ศาสตราจารย์ Alice Lichtenstein ผู้เขียนอาวุโสกล่าว

“ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการรักษาการลดน้ำหนักส่วนใหญ่เป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด”

ผู้เขียนอาวุโสศาสตราจารย์ Alice Lichtenstein

ในอนาคตนักวิจัยทราบว่าสิ่งสำคัญคือต้องประเมินผลระยะยาวของการฟื้นน้ำหนักตามโปรแกรมลดน้ำหนักเพื่อทำความเข้าใจว่ามันมีผลต่อความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างไรในบริบทของการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2 พวกเขายังระบุด้วยว่าสิ่งสำคัญคือต้องให้ความสำคัญกับการช่วยเหลือผู้คนในการลดน้ำหนักครั้งแรกเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพ