โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และอาการปวดหลัง
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อาจทำให้เกิดการอักเสบและปวดตามข้อรวมทั้งกระดูกสันหลังและสะโพก ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดหลังและตึง
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) อาจทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อใด ๆ สำหรับบางคน RA มีผลต่อข้อต่อในกระดูกสันหลังทำให้ตึงและปวด RA อาจเกี่ยวข้องกับอาการปวดตะโพก
มีการรักษาที่บ้านและทางการแพทย์บางอย่างที่สามารถช่วยในการปวดหลัง RA ได้ อย่างไรก็ตามบางคนอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังเสียหายจากการกดทับเส้นประสาทด้านหลังมากเกินไป
ในบทความนี้เราจะมาดูสาเหตุที่ RA ทำให้เกิดอาการปวดหลังและวิธีบรรเทา
การรักษาอาการปวดหลัง RA
การรักษาอาการปวดหลังเนื่องจาก RA มุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการปวดและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม:
การรักษาที่บ้าน
การนวดบริเวณที่เจ็บด้วยก้อนน้ำแข็งอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้
ผู้คนสามารถบรรเทาอาการปวดหลังที่เกี่ยวข้องกับ RA ได้ที่บ้านโดยใช้วิธีการรักษาและวิธีแก้ไขต่อไปนี้:
1. แพ็คน้ำแข็ง
การนวดบริเวณนั้นด้วยผ้าห่อน้ำแข็งครั้งละ 5 ถึง 10 นาทีภายใน 48 ชั่วโมงแรกที่รู้สึกปวดอาจช่วยบรรเทาอาการปวดได้ สำหรับอาการปวดที่กินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมงให้ลองใช้ความร้อนเพื่อช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว
2. สารต้านการอักเสบ
การทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) อาจลดอาการตึงและอาจช่วยลดอาการปวดหลังที่เกิดจาก RA ได้
ผู้ที่เป็นโรค RA ควรตรวจสอบกับแพทย์ก่อนรับประทานยาใหม่ ๆ
3. เหยียดอย่างอ่อนโยน
ออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเบา ๆ และเคลื่อนไหวให้ได้มากที่สุด ในขณะที่การพักผ่อนที่สัญญาณแรกของความเจ็บปวดอาจเป็นประโยชน์ แต่การเคลื่อนไหวสามารถช่วยป้องกันไม่ให้ตึงและรู้สึกไม่สบายหลังมากเกินไป
การออกกำลังกายและการยืดกล้ามเนื้อด้วยน้ำอาจช่วยได้เนื่องจากน้ำช่วยพยุงข้อต่อทำให้เคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้น
4. ผ่อนคลายความเครียด
ทำตามขั้นตอนเพื่อผ่อนคลายและคลายความกังวล ความเครียดสามารถทำให้อาการปวดแย่ลงและนำไปสู่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อได้
กิจกรรมต่อไปนี้สามารถช่วยผ่อนคลายความเครียดและความตึงเครียด:
- การทำสมาธิ
- การบันทึก
- ฟังเพลงที่เงียบสงบ
- ดูภาพยนตร์หรือรายการโปรด
- พูดคุยกับเพื่อน
5. ทางเลือกในการดำเนินชีวิต
ทำตามขั้นตอนเพื่อให้มีสุขภาพโดยรวมที่ดีขึ้น การเลิกสูบบุหรี่และลดน้ำหนักสามารถเพิ่มคุณภาพชีวิตของบุคคลเมื่อมีอาการ RA และอาการปวดหลัง การรับประทานอาหารต้านการอักเสบอาจช่วยได้เช่นกัน
6. การบำบัดทางเลือก
บางคนอาจได้รับประโยชน์จากการนวดบำบัดและกายภาพบำบัด
การรักษาทางการแพทย์
แพทย์อาจประเมินอาการปวดหลังของบุคคลเพื่อตรวจสอบว่าสาเหตุเกี่ยวข้องกับ RA หรือไม่
อาจแนะนำให้ศึกษาการถ่ายภาพเพื่อระบุว่าข้อต่อเฉพาะในกระดูกสันหลังอักเสบหรือเสียหายหรือไม่ซึ่งอาจบ่งชี้ว่า RA เป็นสาเหตุของอาการปวดหลัง
7. ยา
หากบุคคลมีอาการปวดหลังอย่างมีนัยสำคัญที่เกิดจาก RA แพทย์อาจสั่งจ่ายยาเช่นยาต้านโรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) หรือสารชีวภาพ ยาเหล่านี้ไม่สามารถรักษา RA ได้ แต่สามารถชะลอการลุกลามได้ วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันความเสียหายอย่างรุนแรงต่อข้อต่อกระดูกสันหลัง
8. ศัลยกรรม
ในบางกรณีอาการปวดหลังของบุคคลนั้นบ่งบอกถึงปัญหาที่รุนแรงกับข้อต่อหลัง บางคนอาจต้องผ่าตัดเพื่อลดความเจ็บปวดและป้องกันความพิการเพิ่มเติม
วิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับอาการของบุคคลและตำแหน่งที่พวกเขารู้สึกเจ็บปวด ตัวอย่างของการผ่าตัด ได้แก่ laminectomy หรือ spinal fusion แพทย์มักแนะนำให้ทำขั้นตอนเหล่านี้เป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น
อาการของโรคปวดหลัง RA
อาการปวดหัวเป็นอาการทั่วไปของโรคไขข้ออักเสบและอาการปวดหลังRA ที่ด้านหลังมักมีผลต่อกระดูกสันหลังส่วนคอซึ่งหมายถึงกระดูกสันหลังเจ็ดอันดับแรกรวมถึงคอ
อย่างไรก็ตาม RA อาจส่งผลต่อบริเวณอื่น ๆ ของกระดูกสันหลังเช่นบริเวณบั้นเอวที่หลังส่วนล่าง
อาการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ RA และอาการปวดหลัง ได้แก่ :
- ปวดหัว
- อาการบวมร่วม
- การสูญเสียฟังก์ชันและการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
- ปวดโดยเฉพาะที่ฐานของกะโหลกศีรษะ
- ความแข็งด้านหลัง
- ความอบอุ่นรอบ ๆ ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
RA ทำให้เกิดอาการปวดหลังได้อย่างไร?
RA เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดอาการบวมและปวดตามข้อต่อทั่วร่างกาย อาจส่งผลต่อข้อต่อด้านในกระดูกสันหลัง
ข้อต่อด้านที่จับคู่วิ่งไปตามกระดูกสันหลัง พวกเขาเชื่อมต่อกับการกระแทกของกระดูกที่คนสามารถรู้สึกได้เมื่อพวกเขาใช้มือลงไปที่หลังของพวกเขา ข้อต่อ Facet รองรับการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่นในกระดูกสันหลัง
การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ RA ในข้อต่อด้านข้างอาจทำให้เกิดอาการปวดหลัง ในบางกรณีการอักเสบที่ขยายออกสามารถทำลายข้อต่อด้านข้างได้ เป็นผลให้กระดูกสันหลังมีความมั่นคงน้อยลง
ความไม่มั่นคงในกระดูกสันหลังอาจทำให้กระดูกสันหลังหลุดออกจากที่ได้ซึ่งโดยปกติจะหมายความว่ากระดูกสันหลังส่วนบนเลื่อนมาทับส่วนล่าง แพทย์เรียกสิ่งนี้ว่า spondylolisthesis
หากกระดูกสันหลังที่ลื่นไถลไปกดทับเส้นประสาทที่หลังส่วนล่างอาจทำให้เกิดอาการปวดตะโพกได้
อาการปวดตะโพกอาจทำให้เกิด:
- เดินลำบาก
- การสูญเสียการทำงานของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
- การสูญเสียการประสานงาน
- ความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปที่แขนและขา
อย่างไรก็ตามกระดูกสันหลังที่ไม่มั่นคงหรือเสียหายอย่างรุนแรงสามารถกดทับส่วนสำคัญอื่น ๆ ของร่างกายได้เช่นกัน หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษากระดูกสันหลังส่วนคอ RA อาจส่งผลร้ายแรง ได้แก่ :
- โรคหลอดเลือดสมอง
- น้ำในสมอง (hydrocephalus อุดกั้น)
- หัวใจหยุดเต้น
ทุกคนที่เป็นโรค RA จะต้องได้รับการรักษาอาการปวดหลังเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติม
ความชุกของอาการปวดหลัง
ผู้ที่เป็นโรคไขข้ออักเสบมักมีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังในขณะที่ RA ดำเนินไปผู้คนจะมีอาการที่กระดูกสันหลังมากขึ้น
การศึกษาชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าประมาณ 64.5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค RA อาจมีอาการปวดหลังส่วนล่าง นักวิจัยพบว่าคนที่เป็นโรค RA และอาการปวดหลังส่วนล่างรายงานว่าคุณภาพชีวิตลดลงและบางคนมีความเสี่ยงต่อภาวะซึมเศร้าเพิ่มขึ้น
การประมาณการอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่ามากกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค RA มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลังบางคนเร็วถึง 2 ปีหลังการวินิจฉัย
การศึกษาอื่นดูที่ 1076 คนที่เป็นโรค RA โดยรายงานว่าร้อยละ 19 มีอาการปวดหลังเรื้อรัง
Outlook
แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา RA แต่แพทย์สามารถสั่งยาเพื่อชะลอการลุกลามและแนะนำการผ่าตัดที่สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเนื่องจากความเสียหายของกระดูกสันหลังที่เกี่ยวข้องกับ RA
ทุกคนที่เป็นโรค RA ที่มีอาการปวดหลังควรปรึกษาแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อเนื่องจากอาการปวดอาจเกี่ยวข้องกับ RA