ถ้วยประจำเดือนกับแผ่นรองและผ้าอนามัยแบบสอด: เปรียบเทียบกันอย่างไร?
ถ้วยประจำเดือนกำลังได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศทางตะวันตกเนื่องจากสามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้ แต่ปลอดภัยเท่ากับผลิตภัณฑ์ประจำเดือนอื่น ๆ หรือไม่? และมีกี่คนทั่วโลกที่รู้จักพวกเขา? การทบทวนใหม่พยายามเสนอคำตอบบางอย่าง
ถ้วยประจำเดือนมีมาอย่างน้อยตั้งแต่ปี 1932 เมื่อ L. J. Goodard จดสิทธิบัตร“ ช่องคลอด” เช่นเดียวกับถ้วยประจำเดือนส่วนใหญ่ในปัจจุบันเป็นวัตถุทรงระฆังที่บุคคลสามารถสอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อเก็บเลือดประจำเดือนได้
ปัจจุบันผู้ผลิตผลิตผลิตภัณฑ์เหล่านี้จากวัสดุเกรดทางการแพทย์ที่อ่อนนุ่มยืดหยุ่นได้ฆ่าเชื้อและทำความสะอาดง่ายเช่นซิลิโคนยางลาเท็กซ์และอีลาสโตเมอร์
ถ้วยประจำเดือนได้รับความนิยมมากขึ้นเรื่อย ๆ เนื่องจากบุคคลสามารถนำกลับมาใช้ใหม่ได้ นอกจากนี้ยังมีความทนทานและมีอายุการใช้งานประมาณ 10 ปี
หลายคนมองว่าถ้วยประจำเดือนเป็นผลิตภัณฑ์ที่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม ผู้ที่มุ่งมั่นที่จะลดขยะที่เกิดจากพลาสติกวัสดุที่ไม่สามารถรีไซเคิลได้และไม่ย่อยสลายทางชีวภาพที่มีอยู่ในแผ่นรองและผ้าอนามัยแบบใช้แล้วทิ้งจะเลือกใช้สิ่งเหล่านี้มากกว่าผลิตภัณฑ์สุขอนามัยประจำเดือน
แต่จะปลอดภัยน้อยกว่าหรือปลอดภัยกว่าแผ่นรองและผ้าอนามัยแบบใช้แล้วทิ้งทั่วไปหรือไม่นั้นยังคงเป็นคำถามที่ยังค้างคาอยู่
ตอนนี้ทีมงานจาก Liverpool School of Tropical Medicine ในสหราชอาณาจักรร่วมกับนักวิจัยคนอื่น ๆ จากสหราชอาณาจักรเคนยาและอินเดียได้ทำการทบทวนการศึกษาทางการแพทย์และวรรณกรรมสีเทา การทบทวนของพวกเขารวมถึงการศึกษาบทคัดย่อการประชุมรายงานและวิทยานิพนธ์ระดับปริญญาเอกเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้งานและความปลอดภัยของถ้วยประจำเดือน
นักวิจัยยังดูว่าเว็บไซต์และโปรแกรมการศึกษามีข้อมูลเกี่ยวกับถ้วยประจำเดือนควบคู่ไปกับผลิตภัณฑ์สุขอนามัยประจำเดือนอื่น ๆ บ่อยเพียงใด ตอนนี้การค้นพบของพวกเขาปรากฏในวารสาร มีดหมอสาธารณสุข.
อัตราการรั่วไหลใกล้เคียงกันระหว่างผลิตภัณฑ์
“ แม้ว่าผู้หญิง 1.9 พันล้านคนทั่วโลกจะอยู่ในวัยมีประจำเดือนโดยใช้เวลาโดยเฉลี่ย 65 วันต่อปีในการจัดการกับการไหลเวียนของเลือดประจำเดือน แต่ก็มีการศึกษาที่มีคุณภาพดีเพียงไม่กี่ชิ้นที่เปรียบเทียบผลิตภัณฑ์สุขอนามัยได้” ศาสตราจารย์ Penelope Phillips-Howard ผู้เขียนอาวุโสของบทวิจารณ์กล่าว
“ เรามุ่งเป้าที่จะแก้ไขปัญหานี้โดยการสรุปความรู้ในปัจจุบันเกี่ยวกับการรั่วความปลอดภัยและความสามารถในการยอมรับของถ้วยประจำเดือนเปรียบเทียบกับผลิตภัณฑ์อื่น ๆ หากเป็นไปได้” เธออธิบาย
สำหรับการทบทวนนักวิจัยได้ศึกษาการศึกษา 43 เรื่องกับผู้เข้าร่วม 3,319 คนระหว่างกัน กลุ่มประชากรตามรุ่นมาจากประเทศที่มีรายได้แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษา 15 การศึกษารวมกลุ่มประชากรตามรุ่นจากประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางและ 28 การศึกษาทำงานร่วมกับผู้เข้าร่วมจากประเทศที่มีรายได้สูง
การศึกษาสี่ชิ้นซึ่งมีผู้เข้าร่วมทั้งหมด 293 คนเปรียบเทียบถ้วยประจำเดือนกับผ้าอนามัยแบบสอดและแผ่นรองแบบใช้แล้วทิ้งโดยตรงเพื่อดูว่าอันไหนมีโอกาสรั่วมากที่สุด
การศึกษาสามชิ้นพบว่าอัตราการรั่วไหลใกล้เคียงกันระหว่างถ้วยประจำเดือนและผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ในขณะที่การศึกษาชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าถ้วยประจำเดือนรั่วน้อยกว่ามาก
การศึกษาบางชิ้นระบุว่าการรั่วไหลเกิดจากสาเหตุหลายประการเช่นการมีเลือดออกมากผิดปกติลักษณะทางกายวิภาคของมดลูกที่ไม่เหมือนใครโดยใช้ถ้วยที่เล็กเกินไปวางถ้วยไม่ถูกต้องหรือไม่ล้างให้ทันเวลา
จากการศึกษาจำนวนมากถึง 13 ชิ้นที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบพบว่าประมาณ 70% ของผู้ที่ใช้ถ้วยประจำเดือนในการศึกษามีความสุขที่จะใช้ผลิตภัณฑ์ต่อไปเมื่อพวกเขาคุ้นเคยกับวิธีการใช้อย่างถูกต้อง
การทำความคุ้นเคยเป็นส่วนหนึ่งที่ผู้ใช้ครั้งแรกหลายคนดูเหมือนจะยากที่สุด การศึกษาเชิงคุณภาพหกชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้เข้าร่วมจำนวนมากจำเป็นต้องใช้ถ้วยประจำเดือนเป็นเวลาหลายรอบเพื่อให้มั่นใจในการใช้
การทบทวนยังชี้ให้เห็นว่าข้อมูลเกี่ยวกับถ้วยประจำเดือนและวิธีการใช้งานมักขาดหายไปและหลายคนยังไม่รู้ว่ามีผลิตภัณฑ์ที่ใช้ซ้ำได้เหล่านี้ด้วยซ้ำ
งานวิจัย 3 ชิ้นที่ทำงานร่วมกับกลุ่มประชากรตามรุ่นจากประเทศที่มีรายได้สูงพบว่ามีเพียง 11–33% ของผู้ที่ใช้ผลิตภัณฑ์ประจำเดือนเท่านั้นที่รู้ว่ามีถ้วยประจำเดือน ยิ่งไปกว่านั้นเว็บไซต์การศึกษา 69 แห่งจาก 27 ประเทศที่ให้ข้อมูลเกี่ยวกับวัยแรกรุ่นและการมีประจำเดือนมีเพียง 30% เท่านั้นที่กล่าวถึงถ้วยประจำเดือน
ถ้วยประจำเดือนมีความปลอดภัยในการใช้
นักวิจัยยังพิจารณาถึงขอบเขตที่ถ้วยประจำเดือนสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัย พวกเขายังวิเคราะห์ผลข้างเคียงตามรายงานของประชากรในยุโรปอเมริกาเหนือและแอฟริกา
ในบรรดาผู้เข้าร่วมในการศึกษาที่มีอยู่มีเพียงห้ารายที่รายงานว่ามีอาการช็อกจากพิษหลังจากใช้ถ้วยประจำเดือน อย่างไรก็ตามนักวิจัยเตือนว่ายังไม่ชัดเจนว่ามีกี่คนที่ใช้ถ้วยประจำเดือนจริงๆ ดังนั้นพวกเขาจึงไม่สามารถเปรียบเทียบอัตราความเสี่ยงของเหตุการณ์นี้ระหว่างถ้วยประจำเดือนกับผลิตภัณฑ์ประจำเดือนที่ใช้แล้วทิ้ง
การศึกษาสี่ชิ้นรายงานว่าการใช้ถ้วยประจำเดือนไม่ส่งผลกระทบต่อพืชในช่องคลอด การวิจัยที่ตรวจสอบช่องคลอดและปากมดลูกหลังจากคนใช้ถ้วยประจำเดือนพบว่าผลิตภัณฑ์นี้ไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ
อย่างไรก็ตามอาจมีความเสี่ยงสำหรับผู้หญิงที่ใช้อุปกรณ์มดลูก (IUDs) นักวิจัยระบุ 13 กรณีที่การถอดถ้วยประจำเดือนออกหลังการใช้งานจะทำให้ห่วงอนามัยหลุดออกไปด้วย
ในบรรดาผู้ที่ใช้ถ้วยประจำเดือนมีรายงานว่ามีอาการปวด 5 คนสามคนมีแผลในช่องคลอดหกคนมีอาการแพ้และเก้าคนกล่าวว่าพวกเขาประสบปัญหาทางเดินปัสสาวะ
อย่างไรก็ตามนักวิจัยสรุปว่าจากการศึกษาที่มีอยู่อย่างน้อยถ้วยประจำเดือนก็ปลอดภัยและเชื่อถือได้เช่นเดียวกับผลิตภัณฑ์สุขอนามัยประจำเดือนอื่น ๆ และพวกเขาขอให้นักการศึกษารวมไว้ในการนำเสนอ:
“ การทบทวนอย่างเป็นระบบนี้ชี้ให้เห็นว่าถ้วยประจำเดือนอาจเป็นทางเลือกที่ยอมรับได้และปลอดภัยสำหรับสุขอนามัยประจำเดือนในประเทศที่มีรายได้สูงรายได้ต่ำและรายได้ปานกลาง แต่ยังไม่เป็นที่รู้จักกันดี การค้นพบของเราสามารถแจ้งให้ผู้กำหนดนโยบายและโปรแกรมทราบว่าถ้วยประจำเดือนเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของผลิตภัณฑ์สุขภัณฑ์ที่ใช้แล้วทิ้งแม้ว่าน้ำและสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขอนามัยจะไม่ดี “
คำเตือน
บทวิจารณ์ยังออกคำเตือน - งานวิจัยหลายชิ้นที่ผู้เขียนมองว่าไม่มีคุณภาพสูงเพียงพอ
การศึกษาจำนวนมากไม่มีอยู่ในวารสารที่มีการทบทวนโดยเพื่อนส่วนอื่น ๆ เก่าเกินไปและรายงานข้อมูลที่ไม่ถูกต้องและบางงานก็เน้นไปที่ถ้วยประจำเดือนที่ไม่สามารถใช้ได้อีกต่อไป
ยิ่งไปกว่านั้นผู้เขียนบทวิจารณ์เขียนว่า“ ผลลัพธ์ที่ระบุในรายงานและการศึกษาที่ได้รับการทบทวนนั้นแตกต่างกันไปตามช่วงเวลาและการออกแบบที่แตกต่างกัน” หมายความว่าผลลัพธ์ไม่สอดคล้องกันและยากที่จะเปรียบเทียบ
ในที่สุด“ [r] การสรรหาบุคลากรในการศึกษาเชิงสังเกตไม่ได้เป็นตัวแทนหรือชัดเจน” ผู้เขียนบทวิจารณ์กล่าว นอกจากนี้ยังเสริมด้วยว่าการศึกษาส่วนใหญ่อาศัยการรายงานด้วยตนเองซึ่งอาจนำไปสู่การประเมินค่าสูงเกินไปและความไม่ถูกต้อง
ด้วยเหตุผลเหล่านี้และเหตุผลอื่น ๆ ผู้วิจัยจึงเรียกร้องให้นักวิจัยทำการศึกษาเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวกับความปลอดภัยและความเสี่ยงของการใช้ถ้วยประจำเดือนตลอดจนผลกระทบต่อสิ่งแวดล้อมที่แท้จริงและความคุ้มทุน
