โรคสะเก็ดเงินผกผัน: สาเหตุอาการและเวลาที่ควรไปพบแพทย์ - โรคผิวหนัง

โรคสะเก็ดเงินผกผัน: สิ่งที่คุณต้องรู้

โรคสะเก็ดเงินผกผันเป็นภาวะผิวหนังที่ทำให้เกิดรอยโรคสีแดงและอักเสบในรอยพับของผิวหนังของร่างกาย เป็นที่รู้จักกันในชื่อโรคสะเก็ดเงินแบบ intertriginous

ตำแหน่งและลักษณะของรอยโรคเหล่านี้ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินผกผันนอกเหนือจากโรคสะเก็ดเงินประเภทอื่น ๆ โรคสะเก็ดเงินผกผันจะปรากฏเป็นแผลสีแดงเรียบและเป็นมันวาวที่พบในรอยพับของผิวหนังของร่างกาย

รักแร้ขาหนีบใต้ราวนมและรอยพับของผิวหนังอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงจากโรคสะเก็ดเงินผกผัน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศ

นักวิจัยเชื่อว่าโรคสะเก็ดเงินผกผันมีผลต่อระหว่าง 3 ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

ผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือมีรอยพับของผิวหนังส่วนลึกมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินผกผัน ผู้ที่มีภาวะนี้มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น ๆ ในร่างกาย

สาเหตุ

โรคสะเก็ดเงินผกผันสามารถลุกเป็นไฟหลังจากได้รับบาดเจ็บหรือบาดแผลบางอย่าง

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงินผกผันคล้ายกับสาเหตุของโรคสะเก็ดเงินชนิดอื่น ๆ โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเอง เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายตอบสนองในลักษณะที่ผิดปกติ ในโรคสะเก็ดเงินจะส่งผลให้เซลล์ผิวหนังมีการผลิตมากเกินไป

ความชื้นและการขับเหงื่อทำให้โรคสะเก็ดเงินผกผันแย่ลง นี่คือสาเหตุที่ทำให้เกิดรอยพับของผิวหนัง

ทำไมบางคนถึงเป็นโรคสะเก็ดเงินจึงไม่ชัดเจน ทฤษฎีหนึ่งคือบางคนสืบทอดยีนที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินและเมื่อสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นอาการต่างๆก็จะพัฒนาขึ้น

สาเหตุอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่สำหรับโรคสะเก็ดเงินผกผันการขับเหงื่อและการมีรอยพับของผิวหนังจะทำให้อาการแย่ลง คนที่มีน้ำหนักตัวมากเกินไปอาจมีรอยพับของผิวหนังมากขึ้น ทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการมากขึ้นหากมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงิน

สิ่งที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินวูบวาบในคน ๆ หนึ่งอาจไม่ส่งผลกระทบต่ออีกคนหนึ่ง

ทริกเกอร์ทั่วไป ได้แก่ :

ความเครียดรุนแรง
การบาดเจ็บเช่นการฉีดยาการถูกแดดเผาหรือรอยขีดข่วน
ยาบางชนิดรวมทั้งลิเทียมและยาเม็ดป้องกันมาลาเรีย
การติดเชื้อที่ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อสเตรปหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจอื่น ๆ

สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ที่การวิจัยยังไม่ได้พิสูจน์อาจรวมถึงอาการแพ้อาหารหรือแม้กระทั่งสภาพอากาศ

อาการ

โรคสะเก็ดเงินผกผันเกิดขึ้นในรอยพับของผิวหนัง เครดิตรูปภาพ: Dermnetz

โรคสะเก็ดเงินผกผันทำให้เกิดรอยโรคของผิวหนังที่เรียบและมันวาวโดยปกติจะเป็นรอยพับของผิวหนัง

คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินผกผันอาจมีโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดที่พบบ่อยที่สุด มันเกี่ยวข้องกับผิวหนังที่เป็นสะเก็ดอักเสบและมีสีแดงบนร่างกาย

ในส่วนของโรคสะเก็ดเงินผกผันมักจะมีลักษณะเรียบและเป็นเงา พวกเขาไม่มีเนื้อเกล็ดของโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์

นี่เป็นเพราะแพทช์เกิดขึ้นในรอยพับของผิวหนัง

เมื่อมีความอบอุ่นความชื้นและการเสียดสีลักษณะของผิวหนังและรอยโรคจะเปลี่ยนไป

ภาวะแทรกซ้อน

โรคสะเก็ดเงินผกผันสามารถนำไปสู่การติดเชื้อ

นี้เป็นเพราะ:

รอยโรคมักจะเกิดขึ้นในบริเวณต่างๆของร่างกายที่ผิวหนังบางและบอบบาง
ยาที่ใช้รักษาโรคสะเก็ดเงินแบบผกผันสามารถทำให้ผิวหนังบางลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
รอยพับของผิวหนังมักจะเป็นบริเวณที่อบอุ่นและชื้นซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดยีสต์หรือการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ

หากผิวหนังได้รับบาดเจ็บหรือเปิดอาจเกิดการติดเชื้อ

โรคร่วม

เงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคสะเก็ดเงิน

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

โรคหัวใจและหลอดเลือด
metabolic syndrome ซึ่งรวมถึงความดันโลหิตสูงโรคอ้วนและโรคเบาหวาน
ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

แนวทางปัจจุบันแนะนำให้แพทย์ทำการตรวจหาโรคเหล่านี้และโรคอื่น ๆ เป็นประจำหากบุคคลนั้นมีโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรง

เมื่อไปพบแพทย์

เมื่อใดก็ตามที่มีการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังแพทย์ควรประเมินและรักษาอย่างเหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

อาการของโรคสะเก็ดเงินมักคล้ายกับการติดเชื้อ พวกเขาต้องการการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรอยโรคที่ผิวหนังมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อ

คนที่รู้ว่าตัวเองเป็นโรคสะเก็ดเงินอาจไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทุกครั้งที่มีอาการวูบวาบโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามียาอยู่แล้วและคุ้นเคยกับอาการของพวกเขา

อย่างไรก็ตามหากมีสัญญาณของการติดเชื้อแม้แต่คนที่คุ้นเคยกับโรคสะเก็ดเงินก็ควรไปพบแพทย์

การวินิจฉัย

โดยปกติแพทย์จะวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินหลังจากฟังคำอธิบายอาการของบุคคลนั้นและทำการตรวจร่างกายและตรวจดูรอยโรค

หากรอยโรคเกิดขึ้นในบริเวณที่ผิวหนังเสียดสีกันแพทย์อาจวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินผกผัน

พวกเขาอาจนำตัวอย่างผิวหนังไปเพาะเชื้อเพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายกัน

การรักษา

การรักษาโรคสะเก็ดเงินแบบผกผันอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากเกิดขึ้นในบริเวณที่ผิวหนังบางและบอบบาง

การรักษาเฉพาะที่

แพทย์อาจสั่งครีมสเตียรอยด์แบบเดียวกับที่คนใช้ทาผิวหนังเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงิน เหล่านี้สามารถมีประสิทธิภาพ

ผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากผิวหนังในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจะบาง ซึ่งจะเพิ่มการดูดซึมของสเตียรอยด์

นอกจากนี้ยังอาจมีการทำให้ผิวหนังบางลงและมีรอยแตกลายอีกด้วย

นอกจากสเตียรอยด์เฉพาะที่แล้วแพทย์บางคนยังแนะนำให้ใช้ทาโครลิมัสหรือพิมโครลิมัส

ผู้คนใช้ยาเหล่านี้ในการรักษาโรคเรื้อนกวาง แต่ก็ประสบความสำเร็จในการจัดการโรคสะเก็ดเงินในบางคน

มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติไม่แนะนำให้ปิดแผลด้วยน้ำสลัดพลาสติกหลังจากใช้การรักษาเฉพาะที่

การบำบัดด้วยแสง UV

ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำการรักษาด้วยแสงอัลตราไวโอเลต B (UVB) ร่วมกับครีมเฉพาะที่เพื่อจัดการกับอาการ

การติดเชื้อ

หากการติดเชื้อเกิดขึ้นแพทย์อาจเพิ่มครีมต้านเชื้อราหรือยาปฏิชีวนะในการรักษาที่มีอยู่

ชีววิทยาและการบำบัดตามระบบ

ยาที่เป็นระบบออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย ยาประเภทนี้ใช้สำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรงหรือเมื่อใช้ยาเฉพาะที่และการบำบัดด้วยแสงแล้วไม่ได้ผล ตัวอย่างของยาที่เป็นระบบคือ methotrexate

ชีววิทยาแตกต่างจากการรักษาเชิงระบบตรงที่มีเป้าหมายเฉพาะส่วนของระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์มักให้ยาเหล่านี้โดยการฉีดหรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) หากบุคคลมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสะเก็ดเงินแบบผกผันแพทย์อาจสั่งให้ etanercept (Enbrel) หรือ infliximab (Remicade) เป็นวิธีการรักษาทางชีววิทยา

ผลข้างเคียงจากการใช้ยาทางชีววิทยาอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อมากขึ้นเนื่องจากยามีผลต่อระบบภูมิคุ้มกัน

การดูแลที่บ้าน

สุขอนามัยและการดูแลตนเองอย่างรอบคอบสามารถช่วยจัดการกับอาการได้ สิ่งนี้อาจปรับปรุงลักษณะของแผ่นแปะสะเก็ดเงิน

ครีมให้ความชุ่มชื้นสามารถช่วยลดอาการไม่สบายของโรคสะเก็ดเงินได้

แนวปฏิบัติที่ดี ได้แก่ :

อาบน้ำเป็นประจำด้วยน้ำอุ่นและสบู่อ่อน ๆ
หลีกเลี่ยงสบู่ที่รุนแรงและน้ำร้อน
เพิ่มน้ำมันอาบน้ำเกลือ Epsom หรือข้าวโอ๊ตคอลลอยด์ลงในอ่างเพื่อเพิ่มความชุ่มชื้น
ใช้ครีมบำรุงผิวทุกวันหรือวันละหลายครั้งในสภาพอากาศหนาวเย็นและแห้งโดยเฉพาะ
ฝึกเทคนิคการจัดการความเครียดอย่างสม่ำเสมอ
หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เนื่องจากอาจลดประสิทธิภาพของการรักษาบางอย่าง
รับแสงแดดเพียงไม่กี่นาทีในแต่ละวัน
ลดน้ำหนักถ้าจำเป็น
สวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายหรือเสื้อผ้าที่ติดกับผิวหนัง

อาการคันอาจเป็นปัญหาใหญ่ มีโลชั่นป้องกันอาการคันและระบายความร้อนมากมายที่จำหน่ายได้ตามเคาน์เตอร์เพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้ ยาต้านฮิสตามีนสามารถบรรเทาอาการคันได้เช่นกัน

การร้องไห้จากบาดแผลเป็นอีกปัญหาหนึ่ง แป้งฝุ่นหรือแป้งข้าวโพดอาจช่วยได้ แต่ควรตรวจสอบก่อนว่าผลิตภัณฑ์มีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดการระคายเคืองหรือไม่

การเก็บบันทึกประจำวันสามารถช่วยให้บุคคลระบุได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของพวกเขาและหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเหล่านั้นหากเป็นไปได้