อินโวคานา (canagliflozin)

Invokana คืออะไร?

Invokana เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เพื่อ:

• ปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือด สำหรับการใช้งานนี้ Invokana ได้รับการกำหนดนอกเหนือจากอาหารและการออกกำลังกายเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด
• ลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดบางอย่าง สำหรับการใช้งานนี้ Invokana มอบให้กับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ใช้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่นำไปสู่การเสียชีวิต และยาดังกล่าวใช้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือด
• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในผู้ที่เป็นโรคไตจากเบาหวานที่มีอัลบูมินูเรีย สำหรับการใช้งานนี้ Invokana จะมอบให้กับผู้ใหญ่บางคนที่เป็นโรคไตจากเบาหวาน (ความเสียหายของไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน) ที่มีอัลบูมินูเรีย * มากกว่า 300 มิลลิกรัมต่อวัน ใช้เพื่อลดความเสี่ยงของ:
  • โรคไตระยะสุดท้าย
  • การเสียชีวิตที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือด
  • เพิ่มระดับ creatinine ในเลือดเป็นสองเท่า
  • จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ Invokana เหล่านี้และข้อ จำกัด บางประการในการใช้งานโปรดดูส่วน "การใช้ Invokana" ด้านล่าง

* เมื่อใช้อัลบูมินนูเรียคุณจะมีโปรตีนที่เรียกว่าอัลบูมินในปัสสาวะสูง

รายละเอียดยา

Invokana มียา canagliflozin เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT-2) (ชั้นยาอธิบายถึงกลุ่มยาที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน)

Invokana มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่ใช้ปาก มีสองจุดแข็ง: 100 มก. และ 300 มก.

ประสิทธิผล

สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ Invokana สำหรับการใช้งานที่ได้รับอนุมัติโปรดดูส่วน "การใช้ Invokana" ด้านล่าง

Invokana ทั่วไป

Invokana มีส่วนประกอบของยาที่ใช้งานอยู่อย่างหนึ่งคือ canagliflozin ใช้ได้เฉพาะในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น ขณะนี้ยังไม่มีให้บริการในรูปแบบทั่วไป (ยาสามัญคือสำเนาที่ถูกต้องของยาที่ใช้งานอยู่ในยาชื่อแบรนด์)

ผลข้างเคียงของ Invokana

Invokana อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะรับ Invokana รายการนี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด

หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Invokana หรือวิธีจัดการให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

บันทึก: สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ติดตามผลข้างเคียงของยาที่ได้รับการอนุมัติ หากคุณต้องการแจ้ง FDA เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่คุณมีกับ Invokana คุณสามารถทำได้ผ่าน MedWatch

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Invokana อาจรวมถึง *:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• กระหายน้ำ
• ท้องผูก
• คลื่นไส้
• การติดเชื้อยีสต์†ในผู้ชายและผู้หญิง
• อาการคันในช่องคลอด

ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

นอกจากนี้คุณควรโทรติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณคิดว่าคุณมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือการติดเชื้อยีสต์

* นี่คือรายการบางส่วนของผลข้างเคียงที่พบบ่อยจาก Invokana หากต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณหรือไปที่คู่มือการใช้ยาของ Invokana
†สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงนี้โปรดดูส่วน“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านล่าง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Invokana ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาการอาจมีดังต่อไปนี้:

• ภาวะขาดน้ำ (ระดับของเหลวต่ำ) ซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำ อาการอาจรวมถึง:
  • เวียนหัว
  • รู้สึกเป็นลม
  • ความสว่าง
  • ความอ่อนแอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณยืนขึ้น
• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ) อาการอาจรวมถึง:
  • ง่วงนอน
  • ปวดหัว
  • ความสับสน
  • ความอ่อนแอ
  • ความหิว
  • ความหงุดหงิด
  • เหงื่อออก
  • รู้สึกกระวนกระวายใจ
  • หัวใจเต้นเร็ว
• อาการแพ้อย่างรุนแรง *
• การตัดแขนขาส่วนล่าง *
• ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน (ระดับคีโตนในเลือดหรือปัสสาวะของคุณเพิ่มขึ้น) *
• Fournier’s gangrene (การติดเชื้อรุนแรงใกล้อวัยวะเพศ) *
• ไตเสียหาย *
• กระดูกหัก *

* สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงนี้โปรดดูส่วน“ รายละเอียดผลข้างเคียง” ด้านล่าง

รายละเอียดผลข้างเคียง

คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใด นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่างที่ยานี้อาจก่อให้เกิดหรือไม่ก่อให้เกิด

ปฏิกิริยาการแพ้

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่บางคนอาจมีอาการแพ้หลังจากรับประทาน Invokana ในการศึกษาทางคลินิกมากถึง 4.2% ของผู้ที่รับประทาน Invokana รายงานว่ามีอาการแพ้เล็กน้อย

อาการของอาการแพ้เล็กน้อยอาจรวมถึง:

• ผื่นที่ผิวหนัง
• อาการคัน
• ล้าง (ความอบอุ่นบวมหรือแดงในผิวหนังของคุณ)

อาการแพ้ที่รุนแรงกว่านั้นหายาก แต่เป็นไปได้ มีเพียงไม่กี่คนในการศึกษาทางคลินิกที่รายงานว่ามีอาการแพ้อย่างรุนแรงในขณะที่รับประทาน Invokana

อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• อาการบวมใต้ผิวหนังโดยทั่วไปคือเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า
• อาการบวมที่ลิ้นปากหรือลำคอ
• หายใจลำบาก

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Invokana แต่โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

การตัดแขนขา

Invokana อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกตัดแขนขาส่วนล่าง (ด้วยการตัดแขนขาข้างหนึ่งของคุณจะถูกลบออก)

การศึกษาสองชิ้นพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการตัดแขนขาส่วนล่างในผู้ที่ทาน Invokana และมี:

• โรคเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจหรือ
• โรคเบาหวานประเภท 2 และมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ

ในการศึกษาพบว่ามากถึง 3.5% ของผู้ที่รับ Invokana มีการตัดแขนขา เมื่อเปรียบเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับประทานยา Invokana จะเพิ่มความเสี่ยงในการตัดแขนขาเป็นสองเท่า นิ้วเท้าและส่วนกลางเท้า (ส่วนโค้ง) เป็นบริเวณที่พบบ่อยที่สุดของการตัดแขนขา นอกจากนี้ยังมีรายงานการตัดขาบางส่วน

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Invokana ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการตัดแขนขา นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งหากคุณเคยมีการตัดแขนขามาก่อน นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญหากคุณมีระบบไหลเวียนโลหิตหรือความผิดปกติของเส้นประสาทหรือมีแผลที่เท้าจากโรคเบาหวาน

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีและหยุดใช้ Invokana หากคุณ:

• รู้สึกเจ็บเท้าหรือกดเจ็บ
• มีแผลที่เท้าหรือแผล
• ติดเชื้อที่เท้า

โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณมีอาการหรือเงื่อนไขที่เพิ่มความเสี่ยงในการตัดแขนขาส่วนล่างแพทย์ของคุณอาจให้คุณหยุดใช้ Invokana

การติดเชื้อยีสต์

การใช้ Invokana จะเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อยีสต์ นี่เป็นเรื่องจริงสำหรับทั้งชายและหญิงตามข้อมูลจากการทดลองทางคลินิก ในการทดลองผู้หญิงถึง 11.6% และผู้ชาย 4.2% มีการติดเชื้อยีสต์

คุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อยีสต์มากขึ้นหากคุณเคยมีมาก่อนหรือเป็นผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัต

หากคุณติดเชื้อยีสต์ขณะทาน Invokana ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีการรักษาได้

ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน

แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายาก แต่บางคนที่ใช้ Invokana สามารถเกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่า diabetic ketoacidosis ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในร่างกายของคุณไม่ได้รับกลูโคส (น้ำตาล) ที่ต้องการพลังงาน หากไม่มีน้ำตาลนี้ร่างกายของคุณจะใช้ไขมันเป็นพลังงาน และสิ่งนี้อาจนำไปสู่สารเคมีที่เป็นกรดในเลือดสูงที่เรียกว่าคีโตน

อาการของโรคเบาหวานคีโตซิโดซิสอาจรวมถึง:

• กระหายน้ำมากเกินไป
• ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• อาการปวดท้อง
• ความเหนื่อย
• ความอ่อนแอ
• หายใจถี่
• ลมหายใจที่มีกลิ่นผลไม้
• ความสับสน

ในกรณีที่รุนแรงภาวะเบาหวานคีโตซิโดซิสอาจทำให้โคม่าหรือเสียชีวิตได้ หากคุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที แต่ถ้าอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุด

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Invokana แพทย์ของคุณจะประเมินความเสี่ยงของคุณในการเป็นโรคเบาหวาน ketoacidosis หากคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะนี้แพทย์ของคุณอาจติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา และในบางกรณีเช่นหากคุณกำลังได้รับการผ่าตัดพวกเขาอาจให้คุณหยุดใช้ Invokana ชั่วคราว

เนื้อเน่าของ Fournier

Fournier’s gangrene เป็นการติดเชื้อที่หายากในบริเวณระหว่างอวัยวะเพศและทวารหนักของคุณ อาการอาจรวมถึง:

• ปวดอ่อนโยนบวมหรือแดงในบริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก
• ไข้
• ไม่สบายตัว (รู้สึกไม่สบายโดยรวม)

ผู้ที่อยู่ในการทดลองทางคลินิกของ Invokana ไม่ได้เป็นโรคเนื้อร้ายแบบ Fournier แต่หลังจากยาได้รับการอนุมัติให้ใช้แล้วบางคนรายงานว่ามี Fournier’s gangrene ในขณะที่รับประทาน Invokana หรือยาอื่น ๆ ในกลุ่มยาเดียวกัน (ประเภทของยาจะอธิบายถึงกลุ่มของยาที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน)

กรณีที่ร้ายแรงกว่าของโฟร์เนียร์ทำให้ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการผ่าตัดหลายครั้งหรือถึงขั้นเสียชีวิต

หากคุณคิดว่าคุณมีอาการเน่าของโฟร์เนียร์ให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณทันที พวกเขาอาจต้องการให้คุณหยุดใช้ Invokana พวกเขาจะแนะนำการรักษาสำหรับการติดเชื้อ

ไตเสียหาย

การใช้ Invokana สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของไต อาการของไตอาจรวมถึง:

• ปัสสาวะน้อยกว่าปกติ
• บวมที่ขาข้อเท้าหรือเท้า
• ความสับสน
• ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
• คลื่นไส้
• เจ็บหน้าอกหรือความดัน
• หัวใจเต้นผิดปกติ
• อาการชัก

หลังจากยาได้รับการอนุมัติให้ใช้แล้วบางคนที่ทาน Invokana รายงานว่าไตของพวกเขาทำงานได้ไม่ดี เมื่อคนเหล่านี้หยุดใช้ Invokana ไตของพวกเขาก็เริ่มทำงานได้ตามปกติอีกครั้ง

คุณมีแนวโน้มที่จะมีปัญหาเกี่ยวกับไตหากคุณ:

• ขาดน้ำ (มีระดับของเหลวต่ำ)
• มีปัญหาเกี่ยวกับไตหรือหัวใจ
• ทานยาอื่น ๆ ที่มีผลต่อไตของคุณ
• มีอายุมากกว่า 65 ปี

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Invokana แพทย์ของคุณจะทดสอบว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตคุณอาจไม่สามารถใช้ Invokana ได้

แพทย์ของคุณอาจทดสอบว่าไตของคุณทำงานอย่างไรในระหว่างการรักษาด้วย Invokana หากตรวจพบปัญหาเกี่ยวกับไตอาจเปลี่ยนขนาดยาหรือหยุดการรักษาด้วยยา

กระดูกหัก

ในการศึกษาทางคลินิกบางคนที่ใช้ Invokana มีอาการกระดูกหัก (กระดูกหัก) กระดูกหักมักไม่รุนแรง

อาการของกระดูกหักอาจรวมถึง:

• ความเจ็บปวด
• บวม
• ความอ่อนโยน
• ช้ำ
• ความผิดปกติ

หากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะกระดูกหักหรือหากคุณกังวลเกี่ยวกับกระดูกหักให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีที่จะช่วยป้องกันผลข้างเคียงนี้ได้

น้ำตก

ในการทดลองทางคลินิก 9 ครั้งพบว่ามากถึง 2.1% ของผู้ที่รับ Invokana มีอาการตก มีความเสี่ยงสูงที่จะหกล้มในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา

หากคุณมีอาการหกล้มขณะทาน Invokana หรือกังวลว่าจะล้มให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีที่จะช่วยป้องกันผลข้างเคียงนี้ได้

ตับอ่อนอักเสบ (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

ตับอ่อนอักเสบ (การอักเสบในตับอ่อนของคุณ) พบได้น้อยมากในการทดลองทางคลินิก อัตราการเกิดตับอ่อนอักเสบมีความใกล้เคียงกันระหว่างผู้ที่รับประทาน Invokana และผู้ที่รับประทานยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ออกฤทธิ์) เนื่องจากผลลัพธ์ที่คล้ายกันนี้จึงไม่น่าเป็นไปได้ที่ Invokana จะทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับการพัฒนาตับอ่อนอักเสบด้วย Invokana ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

อาการปวดข้อ (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

อาการปวดข้อไม่ใช่ผลข้างเคียงของ Invokana ในการทดลองทางคลินิกใด ๆ

อย่างไรก็ตามยาเบาหวานอื่น ๆ บางชนิดอาจทำให้เกิดอาการปวดข้อ ในความเป็นจริงสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ได้ออกประกาศด้านความปลอดภัยสำหรับยาเบาหวานประเภทหนึ่งที่เรียกว่า dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors (ชั้นยาอธิบายถึงกลุ่มยาที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน) ประกาศกล่าวว่าสารยับยั้ง DPP-4 อาจทำให้เกิดอาการปวดข้ออย่างรุนแรง

แต่ Invokana ไม่ได้อยู่ในกลุ่มยานั้น แต่เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่าสารยับยั้งโซเดียม - กลูโคสร่วมถ่ายทอด -2 (SGLT2)

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับอาการปวดข้อด้วยการใช้ Invokana ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

ผมร่วง (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

ผมร่วงไม่ใช่ผลข้างเคียงของ Invokana ในการทดลองทางคลินิกใด ๆ

หากคุณกังวลเกี่ยวกับผมร่วงให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยคุณระบุได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุและวิธีการรักษา

ปริมาณ Invokana

ปริมาณ Invokana ที่แพทย์ของคุณกำหนดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ประเภทและความรุนแรงของเงื่อนไขที่คุณใช้ Invokana ในการรักษา
• อายุของคุณ
• เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมี
• ไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด
• ยาอื่น ๆ บางอย่างที่คุณอาจใช้กับ Invokana

โดยปกติแพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณรับประทานในปริมาณที่ต่ำ จากนั้นพวกเขาจะปรับเปลี่ยนเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้ได้จำนวนที่เหมาะสมกับคุณ ในที่สุดแพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่น้อยที่สุดที่ให้ผลตามที่ต้องการ

ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ

รูปแบบยาและจุดแข็ง

Invokana มาในรูปแบบแท็บเล็ต มีสองจุดแข็ง:

• 100 มก. (มก.) ซึ่งมาในรูปแบบเม็ดสีเหลือง
• 300 มก. ซึ่งมาในรูปแบบเม็ดสีขาว

ปริมาณสำหรับลดระดับน้ำตาลในเลือด

ปริมาณที่แนะนำของ Invokana เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดขึ้นอยู่กับการวัดที่เรียกว่าอัตราการกรองไต (eGFR) โดยประมาณ การวัดนี้ทำได้โดยใช้การตรวจเลือด และแสดงให้เห็นว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด

ในผู้ที่มี:

• eGFR อย่างน้อย 60 ไม่มีการสูญเสียการทำงานของไตไปสู่การสูญเสียการทำงานของไตเล็กน้อย ปริมาณที่แนะนำของ Invokana คือ 100 มก. แพทย์ของพวกเขาอาจเพิ่มปริมาณเป็น 300 มก. วันละครั้งหากจำเป็นเพื่อช่วยในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด
• eGFR ที่ 30 ถึงน้อยกว่า 60 พวกเขาสูญเสียการทำงานของไตเล็กน้อยถึงปานกลาง ปริมาณที่แนะนำของ Invokana คือ 100 มก.
• eGFR น้อยกว่า 30 พวกเขาสูญเสียการทำงานของไตอย่างรุนแรง ไม่แนะนำให้เริ่มใช้ Invokana แต่ถ้าพวกเขาใช้ยาอยู่แล้วและผ่านระดับหนึ่งของอัลบูมิน (โปรตีน) ในปัสสาวะพวกเขาอาจจะกิน Invokana ต่อได้ *

บันทึก: ไม่ควรใช้ Invokana กับผู้ที่ใช้การบำบัดด้วยการฟอกไต (การล้างไตเป็นขั้นตอนที่ใช้ในการล้างของเสียออกจากเลือดของคุณเมื่อไตของคุณไม่แข็งแรงพอที่จะทำเช่นนั้น)

* สำหรับการใช้งานนี้ผู้คนจะรับประทาน Invokana ในขนาด 100 มก. เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของโรคไตจากเบาหวาน ดูส่วน“ การใช้ Invokana” สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

ขนาดยาเพื่อลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจ

ปริมาณที่แนะนำของ Invokana เพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจจะเหมือนกับการลดระดับน้ำตาลในเลือด ดูรายละเอียดในส่วนด้านบน

ขนาดยาสำหรับลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตจากเบาหวาน

ปริมาณที่แนะนำของ Invokana เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตจากเบาหวานจะเหมือนกับการลดระดับน้ำตาลในเลือด ดูรายละเอียดในส่วนด้านบน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

หากคุณพลาดยา Invokana ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ หากเกือบถึงเวลาที่ต้องใช้ยาครั้งต่อไปให้ข้ามปริมาณที่ไม่ได้รับและรับประทานยาครั้งต่อไปตามเวลาปกติ อย่าพยายามตามด้วยการทานสองครั้งพร้อมกัน อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายได้

การใช้เครื่องมือช่วยเตือนจะช่วยให้คุณจำได้ว่าต้องใช้ Invokana ทุกวัน

อย่าลืมทาน Invokana ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น

ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?

หากคุณและแพทย์ของคุณยอมรับว่า Invokana ทำงานได้ดีสำหรับคุณคุณน่าจะใช้มันในระยะยาว

รายการทางเลือกสำหรับ Invokana

มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษาสภาพของคุณได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นสำหรับ Invokana โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ

ทางเลือกในการลดระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้แก่ :

• สารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT-2) เช่น:
  • Empagliflozin (Jardiance)
  • dapagflozin (ฟาร์ซิกา)
  • ertugliflozin (Steglatro)
• incretin mimetics / glucagon-like peptide-1 (GLP-1) agonists ตัวรับเช่น:
  • ดูลากลูไทด์ (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • ลิรากลูไทด์ (Victoza)
  • ลิซิซีนาไทด์ (Adlyxin)
  • เซมากลูไทด์ (Ozempic)
  • อัลบิกลูไทด์ (Tanzeum)
• เมตฟอร์มิน (Glucophage, Glumetza, Riomet)
• dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitors เช่น:
  • อะโลกลิปติน (Nesina)
  • linagliptin (ตราดเจนตา)
  • แซกซากลิปติน (Onglyza)
  • sitagliptin (จานูเวีย)
• thiazolidinediones เช่น:
  • pioglitazone (แอคโทส)
  • โรซิกลิทาโซน (Avandia)
• alpha-glucosidase inhibitors เช่น:
  • อะคาร์โบส (Precose)
  • ไมลิทอล (Glyset)
• sulfonylureas เช่น:
  • คลอร์โพรพาไมด์
  • glimepiride (อะมาริล)
  • glipizide (กลูโคโทรล)
  • ไกลบูไรด์ (Diabeta, Glynase PresTabs)

ทางเลือกในการลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้เพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด * ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้แก่ :

• SGLT2 inhibitors อื่น ๆ เช่น empagliflozin (Jardiance)
• glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ตัวรับ agonists เช่น liraglutide (Victoza)
• ยาสแตตินเช่น:
  • atorvastatin (ไขมัน)
  • โรซูวาสแตติน (Crestor)

* สำหรับการใช้งานนี้ Invokana ได้รับเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองบางประเภทและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือด

ทางเลือกในการลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากโรคไตจากเบาหวานในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน * ของโรคไตจากเบาหวาน†ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ได้แก่ :

• angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์เช่นไลซิโนพริล
• angiotensin receptor blockers เช่น irbesartan

* สำหรับการใช้งานนี้ Invokana จะได้รับเพื่อลดความเสี่ยงของโรคไตระยะสุดท้ายการเสียชีวิตที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือดระดับครีเอตินีนในเลือดเพิ่มขึ้นสองเท่าและจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว
†โรคไตจากเบาหวานคือความเสียหายของไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน

Invokana กับยาอื่น ๆ

คุณอาจสงสัยว่า Invokana เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ได้อย่างไร ด้านล่างนี้เป็นการเปรียบเทียบระหว่าง Invokana กับยาบางชนิด

Invokana กับ Jardiance

Invokana และ Jardiance (empagliflozin) อยู่ในยาประเภทเดียวกัน: สารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT-2) ซึ่งหมายความว่าพวกเขาทำงานในลักษณะเดียวกันในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

Invokana มียา canagliflozin Jardiance มียา Empagliflozin

ใช้

ทั้ง Invokana และ Jardiance ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เพื่อ:

• ปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• ลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ

นอกจากนี้ Invokana ยังได้รับการอนุมัติเพื่อลดความเสี่ยงของ:

• หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ทำให้เสียชีวิตในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ
• ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของโรคไตจากเบาหวานในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 (ด้วยโรคไตจากเบาหวานคุณมีความเสียหายของไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน)

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้งานที่ได้รับอนุมัติของ Invokana และข้อ จำกัด ในการใช้งานโปรดดูส่วน "การใช้ Invokana" ด้านบน

รูปแบบยาและการบริหาร

ทั้ง Invokana และ Jardiance มาเป็นแท็บเล็ตที่คุณรับประทานในตอนเช้า

คุณสามารถรับประทานยาทั้งสองชนิดโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่ควรรับประทาน Invokana ก่อนอาหารเช้า

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Invokana และ Jardiance มาจากกลุ่มยาเดียวกันและออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกันภายในร่างกาย ด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Invokana กับ Jardiance หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Invokana:
  • ความกระหายน้ำ
  • ท้องผูก
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Jardiance:
  • อาการปวดข้อ
  • เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Invokana และ Jardiance:
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  • ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
  • คลื่นไส้
  • อาการคันในช่องคลอด
  • การติดเชื้อยีสต์ในชายและหญิง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Invokana กับ Jardiance หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Invokana:
  • การตัดแขนขาส่วนล่าง
  • กระดูกหัก
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Jardiance:
  • ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ไม่ซ้ำใคร
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Invokana และ Jardiance:
  • การคายน้ำ (ระดับของเหลวต่ำ) ซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำ
  • โรคเบาหวาน ketoacidosis (ระดับคีโตนในเลือดหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น)
  • ไตเสียหาย *
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรง
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ)
  • Fournier’s gangrene (การติดเชื้อรุนแรงใกล้อวัยวะเพศ)
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง

* ทั้ง Invokana และ Jardiance อาจทำให้ไตถูกทำลายได้ ในการวิเคราะห์การศึกษาผู้ที่รับ Invokana มีความเสี่ยงสูงต่อความเสียหายของไตมากกว่าผู้ที่รับ Jardiance

ประสิทธิผล

ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวในการศึกษาทางคลินิก แต่การศึกษาพบว่าทั้ง Invokana และ Jardiance มีประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานที่ได้รับอนุมัติ

ค่าใช้จ่าย

Invokana และ Jardiance ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ไม่มีรูปแบบทั่วไป ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการจาก GoodRx.com โดยทั่วไป Invokana และ Jardiance มีค่าใช้จ่ายเท่ากัน ราคาจริงที่คุณจะจ่ายสำหรับยาอย่างใดอย่างหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

Invokana กับ Farxiga

Invokana และ Farxiga อยู่ในยาประเภทเดียวกัน: สารยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT-2) ซึ่งหมายความว่าพวกเขาทำงานในลักษณะเดียวกันในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2

Invokana มียา canagliflozin Farxiga มียา dapagliflozin

ใช้

ทั้ง Invokana และ Farxiga ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

Invokana ยังได้รับการอนุมัติเพื่อลดความเสี่ยงของ:

• หัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่นำไปสู่การเสียชีวิตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ
• โรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ
• ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของโรคไตจากเบาหวาน * ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

Farxiga ยังได้รับการอนุมัติเพื่อลดความเสี่ยงของ:

• การรักษาในโรงพยาบาลสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจหรือปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจ
• ความตายของหัวใจและหลอดเลือดและการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ใหญ่ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวบางประเภทโดยมีส่วนของการขับออกที่ลดลง

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้งานที่ได้รับอนุมัติของ Invokana และข้อ จำกัด ในการใช้งานโปรดดูส่วน "การใช้ Invokana" ด้านบน

* ด้วยโรคไตจากเบาหวานคุณมีความเสียหายของไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน

รูปแบบยาและการบริหาร

ทั้ง Invokana และ Farxiga เป็นยาเม็ดที่คุณรับประทานในตอนเช้า คุณสามารถรับประทานยาทั้งสองชนิดโดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่ควรรับประทาน Invokana ก่อนอาหารเช้า

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Invokana และ Farxiga มาจากกลุ่มยาเดียวกันและออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกันภายในร่างกาย ด้วยเหตุนี้จึงทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกันมาก ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Invokana กับ Farxiga หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Invokana:
  • ความกระหายน้ำ
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Farxiga:
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจเช่นไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่
  • ปวดหลังหรือปวดแขนขา
  • รู้สึกไม่สบายขณะปัสสาวะ
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Invokana และ Farxiga:
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
  • ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ
  • คลื่นไส้
  • ท้องผูก
  • อาการคันในช่องคลอด
  • การติดเชื้อยีสต์ในชายและหญิง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Invokana กับ Farxiga หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Invokana:
  • การตัดแขนขาส่วนล่าง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Farxiga:
  • ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ไม่ซ้ำใคร
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Invokana และ Farxiga:
  • กระดูกหัก
  • การคายน้ำ (ระดับของเหลวต่ำ) ซึ่งอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำ
  • ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน (ระดับคีโตนในเลือดหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น)
  • ไตเสียหาย *
  • การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรง
  • ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ)
  • Fournier’s gangrene (การติดเชื้อรุนแรงใกล้อวัยวะเพศ)
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง

* ทั้ง Invokana และ Farxiga อาจทำให้ไตถูกทำลายได้ แต่ในการวิเคราะห์การศึกษาผู้ที่ทาน Invokana มีความเสี่ยงต่อความเสียหายของไตน้อยกว่าผู้ที่ทาน Farxiga

ประสิทธิผล

ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการเปรียบเทียบแบบตัวต่อตัวในการศึกษาทางคลินิก แต่การศึกษาพบว่าทั้ง Invokana และ Farxiga มีประสิทธิภาพสำหรับการใช้งานที่ได้รับอนุมัติ

ค่าใช้จ่าย

Invokana และ Farxiga ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ไม่มีรูปแบบทั่วไป ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการจาก GoodRx.com โดยทั่วไป Invokana และ Farxiga จะมีราคาเท่ากัน ราคาจริงที่คุณจะจ่ายสำหรับยาตัวใดตัวหนึ่งขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

ค่าใช้จ่าย Invokana

เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Invokana อาจแตกต่างกันไป

ราคาจริงที่คุณจะจ่ายขึ้นอยู่กับความคุ้มครองของประกันและร้านขายยาที่คุณใช้

ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย

หากคุณต้องการความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อชำระเงินให้กับ Invokana คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้

Janssen Pharmaceuticals, Inc. ผู้ผลิต Invokana เสนอโปรแกรมที่เรียกว่า Janssen CarePath Savings Program สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมและตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์รับการสนับสนุนหรือไม่โทร 877-468-6526 หรือไปที่เว็บไซต์ของโปรแกรม

Invokana ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Invokana เพื่อรักษาอาการบางอย่าง

Invokana ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

Invokana ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อ:

• ปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือด สำหรับการใช้งานนี้ Invokana ได้รับการกำหนดนอกเหนือจากอาหารและการออกกำลังกายเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด
• ลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดบางอย่าง สำหรับการใช้งานนี้ Invokana มอบให้กับผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด ใช้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่นำไปสู่การเสียชีวิต และยาดังกล่าวใช้เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือด
• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างในผู้ที่เป็นโรคไตจากเบาหวาน สำหรับการใช้งานนี้ Invokana จะมอบให้กับผู้ใหญ่บางคนที่เป็นโรคไตจากเบาหวาน (ความเสียหายของไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน) ที่มีอัลบูมินูเรีย * มากกว่า 300 มิลลิกรัมต่อวัน ใช้เพื่อลดความเสี่ยงของ:
  • โรคไตระยะสุดท้าย
  • การเสียชีวิตที่เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือด
  • เพิ่มระดับ creatinine ในเลือดเป็นสองเท่า
  • จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว

โดยปกติฮอร์โมนที่เรียกว่าอินซูลินจะเคลื่อนย้ายน้ำตาลจากเลือดเข้าสู่เซลล์ของคุณ และเซลล์ของคุณใช้น้ำตาลนั้นเป็นพลังงาน แต่สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ร่างกายของคุณจะไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างถูกต้อง

เมื่อเวลาผ่านไปร่างกายของคุณอาจหยุดสร้างอินซูลินให้เพียงพอ ดังนั้นสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 น้ำตาลจะไม่ถูกเคลื่อนย้ายออกจากเลือดเหมือนปกติ และสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

การมีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นสามารถทำลายหลอดเลือดของคุณและอาจทำให้เกิดปัญหากับหัวใจและไตของคุณ

Invokana ช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดและลดความเสี่ยงของปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจและไต

* เมื่อใช้อัลบูมินนูเรียคุณจะมีโปรตีนที่เรียกว่าอัลบูมินในปัสสาวะสูง

ข้อ จำกัด ในการใช้งาน

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่า Invokana ไม่ได้รับการรับรองให้ใช้กับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 แต่ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 เท่านั้น คิดว่าผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเบาหวานคีโตอะซิโดซิสหากใช้ Invokana (ด้วยภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวานคุณจะมีระดับคีโตนในเลือดหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น) หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะนี้โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Invokana” ด้านบน

นอกจากนี้ไม่ควรใช้ Invokana เพื่อช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตอย่างรุนแรง โดยเฉพาะไม่ควรใช้ยานี้กับผู้ที่มีอัตราการกรองไต (eGFR) น้อยกว่า 30 โดยประมาณ (eGFR คือการวัดที่ทำโดยการตรวจเลือดซึ่งจะแสดงให้เห็นว่าไตของคุณทำงานได้ดีเพียงใด) Invokana อาจไม่ได้ผลสำหรับผู้ที่มีอาการนี้

ประสิทธิผล

Invokana ได้รับการศึกษาเพียงอย่างเดียวและร่วมกับยาอื่น ๆ ในการลดระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในการศึกษาเหล่านี้พบว่า Invokana ช่วยลดระดับฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c) ของคนซึ่งเป็นการวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ย

นอกจากนี้ยังมีการศึกษา Invokana ในการลดความเสี่ยงของปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในการศึกษาเหล่านี้ยาลดอัตราการเกิดโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตบางประเภทเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือหลอดเลือด

นอกจากนี้ยังมีการศึกษา Invokana ในผู้ที่เป็นโรคไตจากเบาหวานเพื่อใช้ในการรักษาเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่าง ในการศึกษานี้ผู้ที่รับประทาน Invokana มีอัตราการเป็นโรคไตระยะสุดท้ายลดลงระดับครีอะตินีนในเลือดเพิ่มขึ้นสองเท่าและปัญหาอื่น ๆ

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับประสิทธิภาพของ Invokana สำหรับการใช้งานที่ได้รับอนุมัติโปรดดูข้อมูลการสั่งใช้ยาของยา

นอกจากนี้แนวทางจาก American Diabetes Association แนะนำ:

• การใช้ตัวยับยั้ง SGLT2 เช่น Invokana ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสูตรยาสำหรับควบคุมน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เป็นโรคหัวใจหรือไต
• การใช้ตัวยับยั้ง SGLT2 ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด

การใช้งานนอกป้ายสำหรับ Invokana

นอกเหนือจากการใช้สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 แล้ว Invokana อาจใช้ปิดฉลากเพื่อวัตถุประสงค์อื่น การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการใช้ครั้งเดียวสำหรับยาอื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติ

Invokana สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1

แม้ว่าผู้ผลิตจะแนะนำว่าห้ามใช้ Invokana สำหรับโรคเบาหวานประเภท 1 แต่บางครั้งยาก็ยังคงใช้ยานอกฉลากเพื่อรักษาสภาพ

ในการศึกษาทางคลินิกหนึ่งคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 รับประทาน Invokana และอินซูลิน สำหรับผู้ที่อยู่ในการศึกษาการรักษานี้ลดลง:

• ระดับน้ำตาลในเลือด
• ระดับฮีโมโกลบิน A1c (HbA1c)
• ปริมาณอินซูลินทั้งหมดที่พวกเขาต้องใช้ในแต่ละวัน

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Invokana สำหรับการลดน้ำหนัก

แม้ว่า Invokana จะไม่ได้รับการรับรองให้เป็นยาลดน้ำหนัก แต่การลดน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงของยา

ในการศึกษาทางคลินิกผู้ที่ทาน Invokana จะสูญเสียน้ำหนักได้ถึง 9 ปอนด์ในช่วง 26 สัปดาห์ของการรักษา เนื่องจากผลข้างเคียงนี้แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทาน Invokana หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และมีน้ำหนักเกิน

Invokana ทำให้น้ำหนักลดโดยการส่งกลูโคส (น้ำตาล) ส่วนเกินจากเลือดไปยังปัสสาวะ แคลอรี่จากกลูโคสจะออกจากร่างกายของคุณในปัสสาวะซึ่งอาจทำให้คุณลดน้ำหนักได้

อย่าลืมทาน Invokana ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น อย่ารับประทานยาเพื่อลดน้ำหนักหรือด้วยเหตุผลอื่นใดโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

Invokana และแอลกอฮอล์

หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปในขณะที่ทาน Invokana แอลกอฮอล์สามารถเปลี่ยนระดับน้ำตาลในเลือดและเพิ่มความเสี่ยงต่อ:

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ)
• ภาวะคีโตอะซิโดซิสจากเบาหวาน (ระดับคีโตนในเลือดและปัสสาวะเพิ่มขึ้น)
• ตับอ่อนอักเสบ (ตับอ่อนอักเสบ)

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่ปลอดภัยสำหรับคุณในขณะที่คุณทาน Invokana

ปฏิสัมพันธ์ของ Invokana

Invokana สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิด นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมและอาหารบางชนิด

การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาบางอย่างอาจส่งผลต่อการทำงานของยาในขณะที่บางอย่างอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น

Invokana และยาอื่น ๆ

ด้านล่างนี้เป็นรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Invokana ได้ รายการเหล่านี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจโต้ตอบกับ Invokana

ก่อนที่จะรับ Invokana โปรดแจ้งแพทย์และเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

Invokana และยาที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

การใช้ Invokana ร่วมกับยาบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ) หากคุณทานยาเหล่านี้คุณอาจต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้น นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนปริมาณยาของคุณ

ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาเบาหวานอื่น ๆ เช่น:
  • ดูลากลูไทด์ (Trulicity)
  • linagliptin (ตราดเจนตา)
  • ลิรากลูไทด์ (Victoza)
  • sitagliptin (จานูเวีย)
  • ไกลบูไรด์ (DiaBeta, Glynase, Micronase)
  • glimepiride (อะมาริล)
  • glipizide (กลูโคโทรล)
  • Insulins เวลาอาหาร (Humalog, Novolog)
  • เมตฟอร์มิน (Glucophage)
  • nateglinide (สตาร์ลิกซ์)
  • repaglinide (แพรนดิน)
• ยาความดันโลหิตสูงบางชนิดเช่น:
  • เบนาเซพริล (Lotensin)
  • แคนเดซาร์ตัน (Atacand)
  • enalapril (วาโซเทค)
  • Irbesartan (Avapro)
  • ไลซิโนพริล (Zestril)
  • โลซาร์แทน (Cozaar)
  • olmesartan (เบนิการ์)
  • วัลซาร์แทน (Diovan)
• ยาอื่น ๆ ที่สามารถลดระดับน้ำตาลในเลือดเช่น:
  • disopyramide (นอร์เปซ)
  • ยาลดคอเลสเตอรอลบางชนิดเช่น fenofibrate (Tricor, Triglide) และ gemfibrozil (Lopid)
  • ยาซึมเศร้าบางชนิดเช่น fluoxetine (Prozac, Sarafem) และ selegiline (Emsam, Zelapar)
  • อ็อกเทรโอไทด์ (Sandostatin)
  • ซัลฟาเมธอกซาโซล - ทริมเมโธพริม (Bactrim, Septra)

Invokana และยาที่สามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

ยาบางชนิดสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในร่างกายของคุณได้ หากคุณทานยาเหล่านี้คุณอาจต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้น ซึ่งอาจช่วยป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (ระดับน้ำตาลในเลือดสูง) นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนปริมาณของคุณ

ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• อัลบูเทอรอล (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
• ยาต้านไวรัสบางชนิดเช่น atazanavir (Reyataz) และ lopinavir / ritonavir (Kaletra)
• สเตียรอยด์บางชนิดเช่น:
  • บูเดโซไนด์ (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
  • เพรดนิโซน
  • ฟลูติคาโซน (Flonase, Flovent)
• ยาขับปัสสาวะบางชนิดเช่นคลอโรไทอาไซด์ (Diuril) และไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ (ไมโครไซด์)
• ยารักษาโรคจิตบางชนิดเช่น clozapine (Clozaril, Fazaclo) และ olanzapine (Zyprexa)
• ฮอร์โมนบางชนิดเช่น:
  • ดานาโซล (Danazol)
  • เลโวไทร็อกซีน (Levoxyl, Synthroid)
  • โซมาโทรปิน (Genotropin)
• กลูคากอน (GlucaGen)
• ไนอาซิน (Niaspan, Slo-Niacin, อื่น ๆ )
• ยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด)

Invokana และยาที่สามารถลดความดันโลหิต

การใช้ Invokana ร่วมกับยาบางชนิดที่ช่วยลดความดันโลหิตอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณต่ำเกินไป นอกจากนี้ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของไต

ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• เบนาเซพริล (Lotensin)
• แคนเดซาร์ตัน (Atacand)
• enalapril (วาโซเทค)
• Irbesartan (Avapro)
• ไลซิโนพริล (Zestril)
• โลซาร์แทน (Cozaar)
• olmesartan (เบนิการ์)
• วัลซาร์แทน (Diovan)

Invokana และยาที่สามารถเพิ่มหรือลดผลกระทบของ Invokana

ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อการทำงานของ Invokana ในร่างกายของคุณ หากคุณทานยาเหล่านี้คุณอาจต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้น นอกจากนี้แพทย์ของคุณอาจต้องเปลี่ยนปริมาณของคุณ

ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• ฟีนิโทอิน (Dilantin)
• ฟีโนบาร์บิทัล
• ritonavir (นอร์เวียร์)
• ดิจอกซิน (Lanoxin)

Invokana และสมุนไพรและอาหารเสริม

การทานสมุนไพรและอาหารเสริมบางชนิดร่วมกับ Invokana อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ) ตัวอย่างเหล่านี้ ได้แก่ :

• กรดอัลฟาไลโปอิค
• แตงขม
• โครเมียม
• ยิมเนมา
• แคคตัสลูกแพร์เต็มไปด้วยหนาม

Invokana ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

Invokana ได้รับการรับรองสำหรับการใช้งานบางอย่างในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 (หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้งานที่ได้รับอนุมัติเหล่านี้โปรดดูส่วน“ การใช้ Invokana” ด้านบน

บางครั้งอาจใช้ Invokana ร่วมกับยาอื่นเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด ด้านล่างนี้เราจะอธิบายถึงสถานการณ์ที่เป็นไปได้นี้

Invokana กับยาอื่น ๆ เพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

แพทย์อาจสั่งยา Invokana เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เพื่อปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ในการรักษาโรคเบาหวานบางครั้งยาเพียงตัวเดียวก็ไม่ช่วยเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้เพียงพอ ในกรณีเหล่านี้เป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะต้องรับประทานยามากกว่าหนึ่งตัวเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

Invokana และ Victoza

ทั้ง Invokana และ Victoza รักษาโรคเบาหวานประเภท 2 แต่ทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกัน ยาทั้งสองชนิดอยู่ในกลุ่มยาที่แยกจากกัน Invokana เป็นตัวยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT-2) Victoza เป็นตัวรับตัวรับคล้ายกลูคากอน (GLP-1)

แพทย์อาจสั่งยา SGLT-2 inhibitors และ GLP-1 receptor agonists ร่วมกันการรวมกันนี้อาจช่วยลดระดับน้ำตาลในเลือดและลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจ

ตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ GLP-1 อื่น ๆ ได้แก่ :

• ดูลากลูไทด์ (Trulicity)
• exenatide (Bydureon, Byetta)
• ลิรากลูไทด์ (Victoza)
• ลิซิซีนาไทด์ (Adlyxin)
• เซมากลูไทด์ (Ozempic)

Invokana และยาเบาหวานอื่น ๆ

ตัวอย่างยาเบาหวานอื่น ๆ ที่สามารถใช้กับ Invokana ได้แก่ :

• glimepiride (อะมาริล)
• glipizide (กลูโคโทรล)
• ไกลบูไรด์ (DiaBeta, Glynase)
• metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - ดูด้านล่าง)
• pioglitazone (แอคโทส)

Invokana และ metformin เป็นยาผสมชนิดเดียวที่เรียกว่า Invokamet หรือ Invokamet XR Invokana เป็นตัวยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT-2) Metformin เป็น biguanide

Invokamet และ Invokamet XR ได้รับการอนุมัติเพื่อปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 แพทย์สั่งจ่ายยาเหล่านี้นอกเหนือจากอาหารและการออกกำลังกาย

วิธีการใช้ Invokana

ใช้ Invokana ตามที่แพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพแนะนำ

เมื่อจะใช้

ควรรับประทาน Invokana ในตอนเช้าก่อนอาหารเช้า

ทาน Invokana พร้อมอาหาร

คุณสามารถรับประทาน Invokana โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่ควรรับประทานก่อนอาหารเช้า วิธีนี้ช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นหลังอาหาร

Invokana สามารถบดได้หรือไม่?

ไม่ควรใช้ Invokana ทั้งตัว

Invokana ทำงานอย่างไร

Invokana ได้รับการรับรองสำหรับการใช้งานบางอย่างในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 (สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการใช้งานที่ได้รับการอนุมัติเหล่านี้โปรดดูส่วน“ การใช้ Invokana” ด้านบน)

เกิดอะไรขึ้นกับโรคเบาหวาน?

โดยปกติฮอร์โมนที่เรียกว่าอินซูลินจะเคลื่อนย้ายน้ำตาลจากเลือดเข้าสู่เซลล์ของคุณ และเซลล์ของคุณใช้น้ำตาลนั้นเป็นพลังงาน แต่สำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 ร่างกายของคุณจะไม่ตอบสนองต่ออินซูลินอย่างถูกต้อง

เมื่อเวลาผ่านไปร่างกายของคุณอาจหยุดสร้างอินซูลินให้เพียงพอ ดังนั้นสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 น้ำตาลจะไม่ถูกเคลื่อนย้ายออกจากเลือดเหมือนปกติ และสิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

การมีระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นสามารถทำลายหลอดเลือดของคุณและอาจทำให้เกิดปัญหากับหัวใจและไตของคุณ

Invokana ทำอะไร

Invokana ทำงานโดยการลดปริมาณกลูโคสในเลือดของคุณ ในฐานะผู้ขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT2) Invokana จะป้องกันไม่ให้น้ำตาลดูดซึมกลับเข้าสู่ร่างกาย แต่ Invokana จะช่วยให้น้ำตาลออกจากร่างกายของคุณทางปัสสาวะ

การทำเช่นนี้ Invokana ยังช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาบางอย่างเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจและไตของคุณ

ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?

Invokana เริ่มทำงานทันทีหลังจากที่คุณรับมัน แต่มีประสิทธิภาพสูงสุดในการลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณประมาณ 1 ถึง 2 ชั่วโมงหลังจากที่คุณรับประทานยา

Invokana และการตั้งครรภ์

ยังไม่มีการศึกษาในมนุษย์มากพอที่จะทราบว่า Invokana ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ ผลการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดปัญหาไตในทารกในครรภ์เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับยา

เนื่องจากการศึกษาเหล่านี้ไม่ควรใช้ Invokana ในช่วงไตรมาสที่สองและสามของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามโปรดทราบว่าการศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้ทำนายสิ่งที่จะเกิดขึ้นในคนเสมอไป

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณสามารถชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Invokana ในขณะตั้งครรภ์ร่วมกันได้

Invokana และให้นมบุตร

ไม่ทราบว่า Invokana ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่ อย่างไรก็ตามควรรอจนกว่าคุณจะให้นมลูกเสร็จก่อนที่คุณจะทาน Invokana

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นว่ายาจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ของหนูเพศเมียที่ให้นมบุตร โปรดทราบว่าการศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่จะเกิดขึ้นในคนเสมอไป แต่เนื่องจาก Invokana อาจส่งผลต่อพัฒนาการของไตในเด็กที่กินนมแม่คุณจึงไม่ควรรับประทานขณะให้นมบุตร

หากคุณวางแผนที่จะเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณสามารถตัดสินใจร่วมกันได้ว่าควรทาน Invokana หรือให้นมบุตร

คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Invokana

นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Invokana

Invokana และ Invokamet ต่างกันอย่างไร

Invokana มียา canagliflozin ซึ่งเป็นตัวยับยั้งการขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 Invokana ใช้กับอาหารและการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 นอกจากนี้ยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของโรคไตจากเบาหวาน (ความเสียหายของไตที่เกิดจากโรคเบาหวาน)

Invokamet มียาสองชนิดคือ canagliflozin (ยาใน Invokana) และ metformin ซึ่งเป็น biguanide เช่นเดียวกับ Invokana Invokamet ใช้กับอาหารและการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างไรก็ตามไม่ได้รับการอนุมัติเพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคหัวใจ

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่า Invokana กำลังทำงานอยู่

ในขณะที่ทาน Invokana ให้ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าอยู่ในเป้าหมายที่คุณและแพทย์กำหนดไว้ คุณสามารถติดตามความคืบหน้าในการรักษาของคุณด้วยการตรวจเหล่านี้และการตรวจเลือดอื่น ๆ รวมถึงระดับฮีโมโกลบิน A1C (HbA1C) ด้วย ผลการวิจัยสามารถแสดงให้เห็นว่า Invokana และยาเบาหวานอื่น ๆ ที่คุณใช้ทำงานเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างไร

Invokana สามารถช่วยลดน้ำหนักได้หรือไม่?

ใช่มันทำได้ แม้ว่า Invokana จะไม่ได้รับการรับรองให้เป็นยาลดน้ำหนัก แต่ผลการศึกษาพบว่าการลดน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้

อย่างไรก็ตามอย่าลืมทาน Invokana ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น อย่ารับประทานยาเพื่อลดน้ำหนักหรือด้วยเหตุผลอื่นใดโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน

Invokana ทำให้เกิดการตัดแขนขาหรือไม่?

ใช่ในกรณีที่รุนแรงการตัดแขนขาเกิดขึ้น ในการศึกษาสองครั้งพบว่ามากถึง 3.5% ของผู้ที่รับ Invokana มีการตัดแขนขา เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้รับยา Invokana จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกตัดแขนขาเป็นสองเท่า นิ้วเท้าและส่วนกลางเท้า (ส่วนโค้ง) เป็นบริเวณที่พบบ่อยที่สุดของการตัดแขนขา นอกจากนี้ยังมีรายงานการตัดขาบางส่วน

หากคุณกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงนี้หรือมีคำถามเกี่ยวกับ Invokana โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ถ้าฉันหยุดใช้ Invokana ฉันจะมีอาการถอนหรือไม่?

การหยุด Invokana ไม่ทำให้เกิดอาการถอน อย่างไรก็ตามอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้อาการเบาหวานของคุณแย่ลงได้

อย่าหยุดทาน Invokana โดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน และหากคุณทั้งคู่ตัดสินใจว่าคุณควรหยุดใช้ Invokana และคุณมีอาการที่เกี่ยวข้องกับคุณโปรดแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบ พวกเขาสามารถประเมินสิ่งที่ก่อให้เกิดและช่วยคุณบรรเทาหรือจัดการได้

ข้อควรระวัง Invokana

ก่อนที่จะรับ Invokana ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ Invokana อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วยบางอย่าง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปัจจัยเสี่ยงของการตัดแขนขาส่วนล่าง การใช้ Invokana จะเพิ่มความเสี่ยงของการตัดแขนขาส่วนล่าง ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นหากคุณเคยมีการตัดแขนขามาก่อนหรือเคยเป็นโรคหัวใจหรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจ ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นเช่นกันหากคุณมีโรคหลอดเลือดส่วนปลายโรคระบบประสาทหรือแผลที่เท้าที่เกิดจากโรคเบาหวาน ก่อนที่จะรับ Invokana ให้แจ้งแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการเหล่านี้
• โรคไต หากคุณเป็นโรคไตการใช้ Invokana อาจทำให้อาการของคุณแย่ลง หากเกิดเหตุการณ์นี้คุณอาจต้องหยุดใช้ Invokana อย่ารับประทานยานี้หากคุณเป็นโรคไตอย่างรุนแรง
• มะเร็งไต ในการศึกษาทางคลินิกบางคนที่ใช้ Invokana เป็นมะเร็งไต แต่ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะทราบว่ายานี้เป็นสาเหตุหรือไม่ ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดว่า Invokana มีผลต่อมะเร็งไตหรือไม่ จนกว่าจะเป็นที่รู้จักมากขึ้นอย่ารับประทาน Invokana หากคุณเป็นมะเร็งไต

บันทึก: สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นของ Invokana โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Invokana” ด้านบน

ยาเกินขนาด Invokana

การใช้ยานี้มากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

อาการใช้ยาเกินขนาด

มีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับอาการที่คุณอาจมีหากคุณใช้ Invokana มากเกินไป อาการของการให้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง) ซึ่งอาจทำให้เกิดความสั่นคลอนความวิตกกังวลและความสับสน
• ปัญหาระบบทางเดินอาหารซึ่งอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงคลื่นไส้อาเจียน
• ความเสียหายของไต

จะทำอย่างไรในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด

หากคุณคิดว่าคุณทานยานี้มากเกินไปให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ คุณสามารถโทรติดต่อ American Association of Poison Control Centers ได้ที่ 800-222-1222 หรือใช้เครื่องมือออนไลน์ แต่ถ้าอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที

การหมดอายุของ Invokana

เมื่อคุณได้รับ Invokana จากร้านขายยาเภสัชกรจะเพิ่มวันหมดอายุลงในฉลากข้างขวด โดยทั่วไปวันที่นี้คือหนึ่งปีนับจากวันที่จ่ายยา

วันหมดอายุเหล่านี้ช่วยรับประกันประสิทธิภาพของยาในช่วงเวลานี้ จุดยืนของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในปัจจุบันคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่หมดอายุ

ระยะเวลาที่ยายังคงดีอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงวิธีการและสถานที่ที่คุณเก็บ

อย่าลืมเก็บยา Invokana ไว้ที่อุณหภูมิห้องประมาณ 77 ° F (25 ° C) ในภาชนะที่ปิดสนิท

หากคุณมียาที่ไม่ได้ใช้ซึ่งเลยวันหมดอายุไปแล้วให้ถามเภสัชกรของคุณว่าคุณยังสามารถใช้ยาได้หรือไม่

ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Invokana

ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

Invokana ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เพื่อ:

• ปรับปรุงระดับน้ำตาลในเลือดควบคู่กับการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย
• ลดความเสี่ยงของปัญหาหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญในผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะยาช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดกล้ามเนื้อหัวใจตายที่ไม่ใช่ไขมันและโรคหลอดเลือดสมองที่ไม่ใช่ไขมัน
• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนบางอย่างของโรคไตจากเบาหวานในผู้ที่เป็นโรคอัลบูมินูเรีย โดยเฉพาะยาช่วยลดความเสี่ยงของการเพิ่มครีเอตินีนในเลือดเป็นสองเท่า, โรคไตระยะสุดท้าย, การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลว, การเสียชีวิตของหลอดเลือด

กลไกการออกฤทธิ์

Invokana บล็อกผู้ขนส่งร่วมโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT-2) ในท่อไตใกล้เคียง ซึ่งจะป้องกันการดูดซึมกลับของกลูโคสที่กรองแล้วจากท่อไต ผลที่ได้คือการขับปัสสาวะแบบออสโมติกเนื่องจากการขับน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะออกมากเกินไป

เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ

หลังจากการบริหารช่องปากความเข้มข้นสูงสุดจะเกิดขึ้นภายใน 1 ถึง 2 ชั่วโมง Invokana สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร การทาน Invokana ร่วมกับอาหารที่มีไขมันสูงไม่มีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์ของยา อย่างไรก็ตามการรับประทาน Invokana ก่อนมื้ออาหารอาจลดการเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดภายหลังตอนกลางวันเนื่องจากการดูดซึมกลูโคสในลำไส้ล่าช้า ด้วยเหตุนี้ Invokana จึงควรรับประทานก่อนอาหารมื้อแรกของวัน

ความสามารถในการดูดซึมทางปากของ Invokana คือ 65%

Invokana ถูกเผาผลาญโดย O-glucuronidation เป็นหลักผ่าน UGT1A9 และ UGT2B4 การเผาผลาญผ่าน CYP3A4 ถือเป็นวิถีรอง

ครึ่งชีวิตของ Invokana อยู่ที่ประมาณ 10.6 ชั่วโมงสำหรับขนาด 100 มก. ครึ่งชีวิตประมาณ 3.1 ชั่วโมงสำหรับขนาด 300 มก.

การให้ยาไต

สำหรับผู้ป่วยที่มี eGFR น้อยกว่า 60 มล. / นาที / 1.73 ตร.ม. ให้ปรับขนาดยา Invokana ตรวจสอบการทำงานของไตบ่อยขึ้น

ข้อห้าม

Invokana ห้ามใช้ในผู้ที่:

• มีปฏิกิริยาภูมิไวเกินอย่างรุนแรงต่อ Invokana
• กำลังบำบัดด้วยการฟอกไต

การจัดเก็บ

ควรเก็บ Invokana ที่ 77 ° F (25 ° C)

คำเตือน: ข่าวการแพทย์วันนี้ ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อครอบคลุมการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด