คุณควรเตรียมตัวอย่างไรสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่?
การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพประเภทหนึ่งที่แพทย์ใช้ขอบเขตเฉพาะที่เรียกว่าโคลโลสโคปเพื่อตรวจดูเยื่อบุลำไส้ใหญ่
แพทย์อาจแนะนำให้ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจหารอยโรคมะเร็งระบุบริเวณที่มีเลือดออกหรือวินิจฉัยความผิดปกติอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับลำไส้
ก่อนทำหัตถการแพทย์จะสั่งการเตรียมการส่องกล้องหรือการเตรียมการ แม้ว่าจะมีประเภทการเตรียมที่แตกต่างกันจุดมุ่งหมายคือการทำให้ลำไส้ใหญ่ของอุจจาระว่างเปล่าเพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจน
ขั้นตอนการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เกี่ยวข้องกับการใส่ขอบเขตบาง ๆ โดยใช้แสงที่ปลายเข้าไปในทวารหนัก แพทย์จะขยายขอบเขตผ่านลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจดู นอกจากนี้ยังอาจนำตัวอย่างเนื้อเยื่อออกเพื่อตรวจชิ้นเนื้อหรือเอาเนื้อเยื่อที่เจริญเติบโตที่เรียกว่าโพลิปออก
ในบทความนี้เราจะมาดูวิธีการเตรียมตัวสำหรับการนัดส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และสิ่งที่คาดหวังก่อนระหว่างและหลังขั้นตอน
วิธีเตรียมตัวสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ขั้นตอนการเตรียมการตลอดทั้งสัปดาห์จะรวมถึงขั้นตอนต่างๆหลายขั้นตอนเมื่อใกล้ถึงวันที่ทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
หนึ่งสัปดาห์ก่อน
แพทย์มักจะแนะนำให้เปลี่ยนอาหารเฉพาะในสัปดาห์ที่นำไปสู่การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
แม้ว่าผักกระป๋องหรือปรุงสุกเป็นที่ยอมรับในการรับประทาน แต่คนควรหลีกเลี่ยงอาหารต่อไปนี้ในช่วงสัปดาห์นี้:
- ธัญพืช ได้แก่ ข้าวกล้องข้าวโอ๊ตและขนมปังข้าวสาลี
- ถั่ว
- เมล็ด ได้แก่ งาดำหรืองา
- ข้าวโพดทั้งเมล็ด
- ผักและผลไม้ดิบ
แพทย์อาจแนะนำให้ผู้คนหยุดใช้ยาบางชนิดที่อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ตัวอย่าง ได้แก่ ทินเนอร์เลือดเช่น warfarin และ clopidogrel และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นไอบูโพรเฟน
ผู้คนจะต้องหยุดใช้ยาเหล่านี้ประมาณ 3 ถึง 7 วันก่อนขั้นตอน บุคคลไม่ควรหยุดยาโดยไม่ได้รับคำแนะนำเฉพาะจากแพทย์
สองวันก่อน
ณ จุดนี้ผู้คนควรดื่มน้ำหรือของเหลวอื่น ๆ มาก ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่ขาดน้ำเมื่อพวกเขาเริ่มเตรียมลำไส้ การดื่มน้ำประมาณ 8 แก้วต่อวันสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการขาดน้ำได้
แพทย์อาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีสีแดงหรือสีส้มในตอนนี้เนื่องจากอาจทำให้ลำไส้ใหญ่ของคนเราดูเหมือนมีเลือดออกได้
24 ชั่วโมงก่อน
จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องบริโภคของเหลวใสเท่านั้นภายใน 24 ชั่วโมงก่อนที่จะได้รับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
ตัวอย่างของเหลวใสที่ยอมรับได้ ได้แก่ :
- น้ำซุปใสหรือน้ำซุปข้น
- กาแฟหรือชา แต่ไม่ใส่นมหรือครีมเทียม
- เครื่องดื่มที่มีเกลือแร่เช่นเครื่องดื่มกีฬา
- เจลาติน
- ไอติมแท่ง
- น้ำผลไม้ที่ทำให้เครียดโดยไม่มีเยื่อกระดาษ
โดยทั่วไปหากสามารถมองทะลุอาหารหรือเครื่องดื่มได้ควรยอมรับได้ภายในอาหารเหลวใส อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ทุกครั้งหากมีคำถามเกี่ยวกับอาหารที่เฉพาะเจาะจง
แพทย์มักจะสั่งให้ดื่มน้ำยาทางปากเพื่อช่วยทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ การแก้ปัญหานี้จะทำให้ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวของลำไส้บ่อยครั้งจนกว่าจะไม่มีอุจจาระตกค้างอยู่ในลำไส้ใหญ่ ตัวอย่างของสารละลายในช่องปาก ได้แก่ GoLytely, Colyte, NuLytely และ TriLyte
การแก้ปัญหาเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะมีวิธีการให้ยาที่แตกต่างกัน บางครั้งแพทย์จะสั่งให้ดื่มน้ำยาทั้งหมดในคืนก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ในบางครั้งพวกเขาจะแนะนำให้ดื่มหนึ่งส่วนของสารละลายในคืนก่อนหน้าและส่วนที่เหลือในวันที่ทำการตรวจ
การแก้ปัญหามีจุดมุ่งหมายเพื่อให้คนไปห้องน้ำ การเคลื่อนไหวของลำไส้ของพวกเขาจะกลายเป็นอาการท้องร่วง
การเตรียมลำไส้บางครั้งอาจทำให้คนรู้สึกคลื่นไส้ท้องอืดกระหายน้ำหรือเวียนหัว หากสิ่งนี้เกิดขึ้นบุคคลควรให้เวลาตัวเองอย่างน้อย 30 นาทีจากการดื่มน้ำปรุงและค่อยๆจิบของเหลวใส หากพวกเขาสามารถทนต่อการกลับไปดื่มยาเตรียมได้ก็ควร
เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์อาจเป็นไปได้ที่จะเติมสารละลายเครื่องดื่มผงที่ไม่ใช่สีแดงสีน้ำเงินหรือสีม่วงลงในเครื่องเตรียมเพื่อเพิ่มรสชาติ
ในระหว่างการเตรียมลำไส้บุคคลอาจได้รับประโยชน์จาก:
- อยู่ใกล้ห้องน้ำเพื่อให้เข้าห้องน้ำได้สะดวก
- สวมกางเกงยางยืดที่ดึงลงได้ง่ายกว่า
- ดื่มของเหลวใสหลังจากกลืนยาเตรียมเพื่อขจัดรสชาติที่ไม่พึงประสงค์
- ทาปิโตรเลียมเจลลี่รอบ ๆ ช่องทวารหนักหรือใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดสำหรับเด็กเพื่อลดการระคายเคืองต่อทวารหนัก
การเคลื่อนไหวของลำไส้จะเปลี่ยนเป็นสีใสหรือเป็นสีเหลืองในที่สุด การเปลี่ยนแปลงนี้ส่งสัญญาณว่าลำไส้ของคนเรามีแนวโน้มที่จะปลอดจากอุจจาระ
ในกรณีที่มีปัญหาท้องผูกแพทย์อาจแนะนำให้ใช้น้ำยาปรับอุจจาระเพื่อให้อุจจาระไหลผ่านได้ง่ายขึ้น
สิ่งที่คาดหวังจากการนัดหมายส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
เมื่อถึงเวลานัดส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แพทย์จะคาดหวังว่าบุคคลจะผ่านเฉพาะของเหลวที่มีสีเหลืองใสหลังจากปฏิบัติตามคำแนะนำในการดื่มน้ำยาเตรียมลำไส้ใหญ่
แพทย์ของแต่ละบุคคลจะอธิบายขั้นตอน บุคคลดังกล่าวจะได้พบกับเจ้าหน้าที่พยาบาลซึ่งจะอยู่ในห้องกับพวกเขาในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้เช่นเดียวกับผู้แทนการดมยาสลบที่จะให้ยาระงับประสาท นี่เป็นโอกาสที่ดีสำหรับบุคคลที่จะถามคำถามใด ๆ ที่พวกเขามีเกี่ยวกับขั้นตอนรวมถึงความเสี่ยงและผลประโยชน์
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะใส่สายสวนทางหลอดเลือดดำ (IV) เข้าไปในหลอดเลือดดำของบุคคลเพื่อให้สามารถรับยาในระหว่างขั้นตอนได้
จากนั้นบุคคลนั้นจะไปที่ห้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ ผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีจะเริ่มให้ยาทาง IV ซึ่งจะทำให้คนเข้านอน ส่วนใหญ่จะยังหายใจได้เองตลอดขั้นตอน
แพทย์จะสอดลำไส้ใหญ่ผ่านทางทวารหนักและเลื่อนไปเพื่อเริ่มการตรวจ พวกเขาจะมองหาความผิดปกติในเยื่อบุลำไส้ใหญ่และหากพบสิ่งที่น่าสงสัยเช่นติ่งเนื้อก็อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อหรือนำออกถ้าเป็นไปได้
ตามหลักการแล้วการเตรียมลำไส้ใหญ่ของคนเราจะมีประสิทธิภาพมากจนแพทย์สามารถส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เข้าไปในลำไส้ใหญ่ได้มากพอที่จะดูว่าลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่เชื่อมต่อกันที่ใด
เมื่อแพทย์ทำการตรวจเสร็จแล้วพวกเขาจะลบขอบเขตออก ผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีจะหยุดให้ยาและบุคคลนั้นจะตื่นขึ้น
ไม่ใช่เรื่องผิดปกติที่จะรู้สึกง่วงนอนหรือง่วงนอนหลังจากทำหัตถการ ด้วยเหตุนี้บุคคลควรมีคนอื่นที่พร้อมจะขับรถกลับบ้านจากการนัดหมายเสมอ
ผลลัพธ์หลังการตรวจส่องกล้องลำไส้ใหญ่
หลังจากส่องกล้องลำไส้ของบุคคลแล้วแพทย์จะพูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับสิ่งที่ค้นพบในเบื้องต้น ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจสอบภาพจากการส่องกล้องลำไส้
อย่างไรก็ตามอาจต้องรอหลายวันก่อนที่ผลการตรวจชิ้นเนื้อลำไส้ใหญ่จะออกมา แพทย์ควรสามารถให้คำแนะนำแก่บุคคลดังกล่าวได้ว่าอาจต้องรอนานแค่ไหน
หากการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นผลบวกหมายความว่ามีเซลล์มะเร็งหรือเซลล์มะเร็งอยู่ก่อนแล้วแพทย์อาจแนะนำให้ทำการรักษาเพิ่มเติม สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เพิ่มเติมหรือแม้แต่การผ่าตัด
ความเสี่ยงจากการส่องกล้องลำไส้
ความเสี่ยงในการส่องกล้องมีแนวโน้มน้อย
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงที่สุดคือการฉีกขาดของเยื่อบุลำไส้แม้ว่าจะพบได้น้อยก็ตาม การฉีกขาดอาจทำให้เนื้อหาในลำไส้หกลงไปในช่องท้องซึ่งเป็นอันตรายมาก หากเกิดการฉีกขาดจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมเยื่อบุ
ความเสี่ยงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ เลือดออกจากการตรวจชิ้นเนื้อหรือบริเวณที่กำจัดติ่งเนื้อ บางคนอาจพบอาการไม่พึงประสงค์จากการเตรียมลำไส้ใหญ่หรือยาที่ได้รับในระหว่างขั้นตอน
Outlook
ในขณะที่การเตรียมการส่องกล้องลำไส้อาจเป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์ แต่ก็เป็นกระบวนการที่สำคัญเพื่อให้การตรวจสอบประสบความสำเร็จ
หากแพทย์ไม่สามารถมองเห็นลำไส้ใหญ่ได้เพียงพออาจแนะนำให้ทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่อีกครั้งเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาจะไม่พลาดอะไรไป ด้วยเหตุนี้จึงควรยึดตามแผนเตรียมการเดิม
แพทย์จะให้คำแนะนำในการติดตามผลหากการส่องกล้องลำไส้ใหญ่แสดงให้เห็นว่ามีเนื้อเยื่อมะเร็งอยู่
