รังสีเอกซ์ปลอดภัยจริงหรือ?

รังสีเอกซ์เป็นเครื่องมือถ่ายภาพที่สำคัญที่ใช้กันทั่วโลก นับตั้งแต่ถูกใช้เป็นครั้งแรกในการถ่ายภาพกระดูกเมื่อ 100 กว่าปีที่แล้ว X-ray ได้ช่วยชีวิตคนนับไม่ถ้วนและช่วยในการค้นพบที่สำคัญหลายอย่าง

รังสีเอกซ์เป็นรังสีแม่เหล็กไฟฟ้ารูปแบบหนึ่งที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ เกิดขึ้นเมื่ออนุภาคที่มีประจุไฟฟ้ามีพลังงานเพียงพอโดนวัสดุ

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมานักวิทยาศาสตร์ได้แสดงความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบต่อสุขภาพของรังสีเอกซ์ ท้ายที่สุดพวกเขาเกี่ยวข้องกับการยิงรังสีใส่ผู้ป่วย แต่ประโยชน์ของมันมีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่?

นี้ ศูนย์ความรู้ MNT บทความนี้จะกล่าวถึงรังสีเอกซ์คืออะไรใช้อย่างไรในวิทยาศาสตร์การแพทย์และระดับความเสี่ยงที่ก่อให้เกิด

ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับรังสีเอกซ์อย่างรวดเร็ว

ประเด็นสำคัญบางประการเกี่ยวกับรังสีเอกซ์มีดังนี้ รายละเอียดเพิ่มเติมและข้อมูลสนับสนุนอยู่ในบทความหลัก

• รังสีเอกซ์เป็นรังสีชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ
• พวกมันจัดเป็นสารก่อมะเร็ง
• ประโยชน์ของรังสีเอกซ์มีมากกว่าผลลัพธ์เชิงลบที่อาจเกิดขึ้น
• การสแกน CT จะให้รังสีเอกซ์ในปริมาณมากที่สุดเมื่อเทียบกับขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์อื่น ๆ
• ในรังสีเอกซ์กระดูกจะปรากฏเป็นสีขาวและก๊าซจะปรากฏเป็นสีดำ

รังสีเอกซ์คืออะไร?

การเอกซเรย์ครั้งแรกดำเนินการเมื่อ 100 กว่าปีที่แล้ว

Wilhelm Röntgenได้รับเครดิตจากการอธิบายรังสีเอกซ์เป็นครั้งแรก เพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากที่เขาค้นพบว่าพวกมันสามารถช่วยให้เห็นภาพของกระดูกได้มีการใช้รังสีเอกซ์ในสถานพยาบาล

คนแรกที่ได้รับการเอ็กซ์เรย์เพื่อจุดประสงค์ทางการแพทย์คือหนุ่มเอ็ดดี้แม็คคาร์ธีแห่งฮันโนเวอร์ซึ่งล้มลงขณะเล่นสเก็ตที่แม่น้ำคอนเนตทิคัตในปี พ.ศ. 2439 และทำให้ข้อมือซ้ายของเขาร้าว

ทุกคนบนโลกนี้ต้องสัมผัสกับรังสีจำนวนหนึ่งในขณะที่พวกเขาดำเนินชีวิตประจำวัน สารกัมมันตภาพรังสีพบได้ตามธรรมชาติในอากาศดินน้ำหินและพืชพรรณ แหล่งที่มาของรังสีธรรมชาติที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับคนส่วนใหญ่คือเรดอน

นอกจากนี้โลกยังถูกถล่มด้วยรังสีคอสมิกอย่างต่อเนื่องซึ่งรวมถึงรังสีเอกซ์ด้วย รังสีเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย แต่หลีกเลี่ยงไม่ได้และรังสีอยู่ในระดับต่ำจนแทบไม่มีใครสังเกตเห็นผลกระทบ

นักบินลูกเรือบนเครื่องบินและนักบินอวกาศมีความเสี่ยงที่จะได้รับปริมาณที่สูงขึ้นเนื่องจากการได้รับรังสีคอสมิกที่ระดับความสูงเพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตามมีการศึกษาเพียงไม่กี่ชิ้นที่เชื่อมโยงอาชีพทางอากาศเพื่อเพิ่มอุบัติการณ์ของโรคมะเร็ง

ประเภท

ในการสร้างภาพเอกซเรย์มาตรฐานผู้ป่วยหรือส่วนหนึ่งของร่างกายจะถูกวางไว้ด้านหน้าเครื่องตรวจจับรังสีเอกซ์และส่องสว่างด้วยคลื่นรังสีเอกซ์สั้น ๆ เนื่องจากกระดูกอุดมไปด้วยแคลเซียมซึ่งมีเลขอะตอมสูงรังสีเอกซ์จึงถูกดูดซับและปรากฏเป็นสีขาวบนภาพที่ได้

ตัวอย่างเช่นก๊าซที่ติดอยู่ในปอดจะปรากฏเป็นจุดสีเข้มเนื่องจากมีอัตราการดูดซึมต่ำเป็นพิเศษ

การถ่ายภาพรังสี: นี่คือการถ่ายภาพเอ็กซ์เรย์ประเภทที่คุ้นเคยมากที่สุด ใช้สำหรับภาพกระดูกหักฟันและหน้าอก การถ่ายภาพรังสียังใช้ปริมาณรังสีที่น้อยที่สุด

Fluoroscopy: นักรังสีวิทยาหรือนักถ่ายภาพรังสีสามารถดู X-ray ของผู้ป่วยที่เคลื่อนไหวแบบเรียลไทม์และถ่ายภาพได้ อาจใช้เอกซเรย์ชนิดนี้เพื่อดูการทำงานของลำไส้หลังอาหารแบเรียม Fluoroscopy ใช้รังสี X-ray มากกว่า X-ray มาตรฐาน แต่ปริมาณยังน้อยมาก

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): ผู้ป่วยนอนอยู่บนโต๊ะและเข้าสู่เครื่องสแกนรูปวงแหวน รังสีเอกซ์รูปพัดผ่านตัวผู้ป่วยไปยังเครื่องตรวจจับจำนวนมาก ผู้ป่วยเคลื่อนเข้าไปในเครื่องอย่างช้าๆเพื่อให้สามารถนำ "ชิ้นส่วน" ชุดหนึ่งมาประกอบเป็นภาพ 3 มิติได้ ขั้นตอนนี้ใช้รังสีเอกซ์ในปริมาณสูงสุดเนื่องจากถ่ายภาพจำนวนมากในการนั่งครั้งเดียว

ความเสี่ยง

รังสีเอกซ์สามารถทำให้เกิดการกลายพันธุ์ในดีเอ็นเอของเราและอาจนำไปสู่มะเร็งในภายหลัง ด้วยเหตุนี้รังสีเอกซ์จึงจัดเป็นสารก่อมะเร็งทั้งจากองค์การอนามัยโลก (WHO) และรัฐบาลสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตามประโยชน์ของเทคโนโลยี X-ray นั้นมีมากกว่าผลเสียที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้เทคโนโลยีเหล่านี้

ประมาณว่า 0.4 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งในสหรัฐอเมริกาเกิดจากการสแกน CTนักวิทยาศาสตร์บางคนคาดว่าระดับนี้จะเพิ่มขึ้นควบคู่ไปกับการใช้ CT scan ที่เพิ่มขึ้นในกระบวนการทางการแพทย์ มีการสแกน CT อย่างน้อย 62 ล้านครั้งในอเมริกาในปี 2550

จากการศึกษาชิ้นหนึ่งเมื่ออายุ 75 ปีรังสีเอกซ์จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง 0.6 ถึง 1.8 เปอร์เซ็นต์ กล่าวอีกนัยหนึ่งความเสี่ยงมีน้อยมากเมื่อเทียบกับประโยชน์ของการถ่ายภาพทางการแพทย์

แต่ละขั้นตอนมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องแตกต่างกันขึ้นอยู่กับประเภทของ X-ray และส่วนของร่างกายที่ถูกถ่ายภาพ รายการด้านล่างแสดงขั้นตอนการถ่ายภาพทั่วไปบางส่วนและเปรียบเทียบปริมาณรังสีกับรังสีพื้นหลังปกติที่ทุกคนพบในแต่ละวัน

กระบวนการเอ็กซ์เรย์ที่แตกต่างกันจะปล่อยรังสีออกมาในปริมาณที่แตกต่างกัน

• เอกซเรย์ทรวงอก:
  เทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติ 2.4 วัน
• เอกซเรย์กะโหลกศีรษะ:
  เทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติ 12 วัน
• กระดูกสันหลังส่วนเอว:
  เทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติ 182 วัน
• โปรแกรม IV urogram:
  เทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติ 1 ปี
• การตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบน:
  เทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติ 2 ปี
• สวนแบเรียม:
  เทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติ 2.7 ปี
• หัว CT:
  เทียบเท่ากับการแผ่รังสีพื้นหลังธรรมชาติ 243 วัน
• CT หน้าท้อง:
  เทียบเท่ากับรังสีพื้นหลังธรรมชาติ 2.7 ปี

ตัวเลขการแผ่รังสีเหล่านี้เป็นข้อมูลสำหรับผู้ใหญ่ เด็กมีความไวต่อผลกัมมันตภาพรังสีของรังสีเอกซ์

ผลข้างเคียง

ในขณะที่รังสีเอกซ์เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการเป็นมะเร็ง แต่ก็มีความเสี่ยงที่ต่ำมากที่จะเกิดผลข้างเคียงในระยะสั้น

การได้รับรังสีในระดับสูงอาจมีผลหลายอย่างเช่นอาเจียนเลือดออกเป็นลมผมร่วงและผิวหนังและผมร่วง

อย่างไรก็ตามรังสีเอกซ์ให้รังสีในปริมาณต่ำซึ่งไม่เชื่อว่าจะก่อให้เกิดปัญหาสุขภาพในทันที

สิทธิประโยชน์

ความจริงที่ว่ารังสีเอกซ์ถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์เป็นเวลานานแสดงให้เห็นว่ารังสีเหล่านี้มีประโยชน์อย่างไร แม้ว่าการเอกซเรย์เพียงอย่างเดียวจะไม่เพียงพอในการวินิจฉัยโรคหรือภาวะเสมอไป แต่ก็เป็นส่วนสำคัญของกระบวนการวินิจฉัย

ประโยชน์หลักบางประการมีดังนี้:

• ไม่รุกราน: X-ray สามารถช่วยวินิจฉัยปัญหาทางการแพทย์หรือติดตามความก้าวหน้าของการรักษาโดยไม่จำเป็นต้องเข้าและตรวจร่างกายผู้ป่วย
• คำแนะนำ: รังสีเอกซ์สามารถช่วยแนะนำผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ได้ในขณะที่ใส่สายสวนขดลวดหรืออุปกรณ์อื่น ๆ ไว้ในตัวผู้ป่วย นอกจากนี้ยังสามารถช่วยในการรักษาเนื้องอกและขจัดลิ่มเลือดหรือสิ่งอุดตันอื่น ๆ ที่คล้ายคลึงกันได้
• การค้นพบที่ไม่คาดคิด: บางครั้งการเอกซเรย์อาจแสดงลักษณะหรือพยาธิสภาพที่แตกต่างจากสาเหตุเริ่มต้นของการถ่ายภาพ ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อในกระดูกก๊าซหรือของเหลวในบริเวณที่ไม่ควรมีหรือเนื้องอกบางชนิด

ความปลอดภัย

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาความเสี่ยงไว้ในมุมมอง

การสแกน CT โดยเฉลี่ยอาจเพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งร้ายแรงถึง 1 ใน 2,000 ตัวเลขนี้เพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับอุบัติการณ์ตามธรรมชาติของมะเร็งร้ายแรงในสหรัฐอเมริกาถึง 1 ใน 5

นอกจากนี้ยังมีการถกเถียงกันว่าการได้รับรังสีเอกซ์ในระดับต่ำมากอาจทำให้เกิดมะเร็งได้หรือไม่ รายงานล่าสุดเกี่ยวกับเรื่องนี้ซึ่งเผยแพร่ใน American Journal of Clinical Oncologyอ้างว่าขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์ไม่มีความเสี่ยง

กระดาษระบุว่าประเภทของรังสีที่พบในการสแกนไม่เพียงพอที่จะก่อให้เกิดความเสียหายในระยะยาว ผู้เขียนอ้างว่าความเสียหายใด ๆ ที่เกิดจากการฉายรังสีปริมาณต่ำได้รับการซ่อมแซมโดยร่างกายไม่ให้เกิดการกลายพันธุ์ที่ยั่งยืน ก็ต่อเมื่อถึงเกณฑ์ที่กำหนดเท่านั้นที่สามารถสร้างความเสียหายถาวรได้ เกณฑ์นี้ตามที่ผู้เขียนระบุไว้สูงกว่าปริมาณรังสีเอกซ์มาตรฐานจากการสแกนทุกประเภท

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าข้อเท็จจริงด้านความปลอดภัยเหล่านี้ใช้กับผู้ใหญ่เท่านั้น การสแกน CT ในเด็กอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งสมองและมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้ถึง 3 เท่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาที่ช่องท้องและหน้าอกในปริมาณที่แน่นอน ยังคงดำเนินการอยู่ แต่ต้องทำหลังจากพูดคุยเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์กับครอบครัวของเด็กแล้วเท่านั้น

ผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าแม้จะถูกโจมตีด้วยรังสีคอสมิกและรังสีพื้นหลัง แต่ผู้คนในอเมริกาก็มีอายุยืนยาวขึ้นกว่าเดิมส่วนหนึ่งเป็นเพราะความก้าวหน้าในการถ่ายภาพทางการแพทย์เช่นการสแกน CT scan

โดยรวมแล้วความสำคัญของการวินิจฉัยที่ถูกต้องและการเลือกวิธีการรักษาที่ถูกต้องทำให้การฉายรังสีเอกซ์มีประโยชน์มากกว่าที่จะเป็นอันตราย ไม่ว่าจะมีความเสี่ยงเล็กน้อยหรือไม่มีความเสี่ยงเลย X-ray ก็อยู่ที่นี่