ยูนิซอมและวิตามินบี 6 ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่?

สตรีมีครรภ์หลายคนรับประทานวิตามินบี 6 และยูนิซอมเพื่อรักษาอาการแพ้ท้อง ในอดีตบางคนมีความกังวลว่าชุดค่าผสมนี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์

อาการแพ้ท้องเป็นเรื่องปกติมากในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก แม้ว่าคนเรามักเรียกอาการคลื่นไส้อาเจียนระหว่างตั้งครรภ์ว่า“ อาการแพ้ท้อง” แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืน

อาการแพ้ท้องมักจะหายไปในช่วงเริ่มต้นของไตรมาสที่ 2 แต่สำหรับผู้หญิงบางคนอาการเหล่านี้สามารถดำเนินต่อไปได้จนกว่าจะคลอด

Unisom เป็นชื่อทางการค้าของยานอนหลับที่เรียกว่า doxylamine Diclegis คือการรวมกันของ doxylamine และ pyridoxine ซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของวิตามิน B-6 ตามภาพรวมปี 2014 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติ Diclegis ในปี 2013 สำหรับการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนในการตั้งครรภ์

ในบทความนี้เราจะพูดถึงว่าการทานยูนิซอมและวิตามินบี 6 สำหรับอาการแพ้ท้องระหว่างตั้งครรภ์นั้นปลอดภัยหรือไม่ จากนั้นเราจะสำรวจว่าชุดค่าผสมนี้ทำงานอย่างไรวิธีใช้และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ นอกจากนี้เรายังอธิบายว่าอาการแพ้ท้องคืออะไรและให้คำแนะนำบางประการในการจัดการกับอาการ

ความปลอดภัย

อาการแพ้ท้องอาจดำเนินต่อไปจนกว่าจะคลอด

Unisom เป็นชื่อทางการค้าของ doxylamine ซึ่งเป็น antihistamine ที่ช่วยระงับประสาทซึ่งสามารถช่วยในการนอนหลับได้ เป็นเวลาหลายปีที่ผู้หญิงบางคนใช้ Unisom ร่วมกับอาหารเสริมวิตามิน B-6 เพื่อรักษาอาการแพ้ท้อง

Diclegis เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มี doxylamine และ pyridoxine ซึ่งเป็นวิตามินบี 6 ยาผสมนี้เป็นยาชนิดเดียวที่องค์การอาหารและยารับรองสำหรับการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนในระหว่างตั้งครรภ์

การรวมกันของวิตามิน B-6 และ doxylamine มีให้บริการระหว่างปีพ. ศ. 2499 ถึง พ.ศ. 2526 ภายใต้ชื่อแบรนด์ Bendectin อย่างไรก็ตามมีคนฟ้องร้องหลายคดีในปี 1970 โดยกล่าวหาว่า Bendectin ทำให้เกิดความพิการ แต่กำเนิด

แม้จะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนการฟ้องร้องเหล่านี้ แต่ในปี 1983 ผู้ผลิตได้ถอน Bendectin ออกจากตลาดในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากเบี้ยประกันที่สูง

อย่างไรก็ตามการศึกษาจำนวนมากรวมถึงการวิเคราะห์เมตาดาต้าสองครั้งได้แสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยของการใช้ doxylamine และ pyridoxine ร่วมกันในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่พบความเชื่อมโยงกับความพิการ แต่กำเนิด ในความเป็นจริงนักวิจัยได้ศึกษาความปลอดภัยของการผสมยานี้ในหญิงตั้งครรภ์มากกว่า 200,000 คนซึ่งหมายความว่าได้รับการทดสอบมากกว่ายาอื่น ๆ ที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

วิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกา (ACOG) ระบุว่าการที่ผู้หญิงจะรับประทานวิตามินบี 6 และด็อกซิลามีนแยกจากกันหรือเป็น Diclegis ในระหว่างตั้งครรภ์นั้นปลอดภัยและการผสมนี้ไม่มีผลอันตรายต่อทารกในครรภ์

มันทำงานอย่างไร?

นักวิจัยไม่แน่ใจว่าการรวมกันของวิตามิน B-6 และ doxylamine ช่วยรักษาอาการแพ้ท้องได้อย่างไร การรวมกันของยานี้อาจออกฤทธิ์กับสารสื่อประสาทในสมองที่ทำให้รู้สึกคลื่นไส้หรือขัดขวางกระบวนการทางร่างกายอื่น ๆ ที่ทำให้อาเจียน

การทดลองแบบสุ่มควบคุมโดยทั่วไปแสดงให้เห็นว่าการรวมกันของวิตามิน B-6 และ doxylamine มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการแพ้ท้อง

ผู้หญิงใช้วิธีการรักษานี้อย่างไร?

ACOG แนะนำให้ผู้หญิงลองใช้วิธีรับประทานอาหารและวิถีชีวิตเพื่อรักษาอาการแพ้ท้องก่อน หากการแทรกแซงเหล่านี้ไม่ได้ผลหรืออาการรุนแรงขอแนะนำให้ลองใช้วิตามินบี 6

หากวิตามิน B-6 ไม่ช่วยบรรเทาอาการผู้หญิงอาจต้องการลอง doxylamine ด้วย ACOG ระบุว่าบุคคลสามารถใช้ยาเหล่านี้แยกกันหรือเป็นยาผสม Diclegis อย่างไรก็ตาม Diclegis เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และค่าใช้จ่ายอาจเป็นข้อห้ามสำหรับบางคน

ตามที่ American Academy of Family Physicians สำหรับการรักษาอาการแพ้ท้องผู้หญิงควรใช้:

• วิตามินบี 6 10 ถึง 25 มิลลิกรัม (มก.) ทุก 8 ชั่วโมง
• doxylamine (Unisom SleepTabs) 25 มก. ในเวลากลางคืน

สำหรับ Diclegis ผู้ผลิตแนะนำให้ผู้หญิงรับประทานวันละสองเม็ดก่อนนอน หากอาการไม่ดีขึ้นแนะนำให้เพิ่มขนาดยาเป็นสามหรือสี่เม็ดโดยรับประทานยาพิเศษในตอนเช้าและตอนบ่าย

ผลข้างเคียง

ผู้ตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยูนิซอมซึ่งเป็นยาช่วยในการนอนหลับ
เครดิตรูปภาพ: Dysamoria จากสหรัฐอเมริกา 2550

อาการง่วงนอนเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการรับประทาน doxylamine หรือ Diclegis

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของการทานวิตามิน B-6 และ doxylamine ได้แก่ :

• ปากแห้ง
• เวียนหัว
• ปวดหัว
• หงุดหงิดหรือกระสับกระส่าย
• ความวิตกกังวล
• ผื่น
• ท้องร่วง
• ท้องผูก
• ปวดท้องหรือรู้สึกไม่สบาย
• ปัญหาการมองเห็น
• รบกวนการนอนหลับ

ผู้ที่มีอาการรุนแรงหรือมีผลข้างเคียงควรหยุดรับประทานวิตามินบี 6 และด็อกซิลามีนและปรึกษาแพทย์

อาการแพ้ท้องคืออะไร?

อาการแพ้ท้องเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรก แม้ว่าผู้หญิงหลายคนจะรู้สึกไม่สบายในช่วงเวลาหนึ่งของวันเช่นในตอนเช้า แต่คนอื่น ๆ อาจพบอาการนี้ได้ตลอดเวลา

แพทย์ไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการแพ้ท้อง แต่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและระดับน้ำตาลในเลือดอาจมีบทบาท

อาการแพ้ท้องมักไม่รุนแรงและโดยปกติจะไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามหากผู้หญิงไม่สามารถงดอาหารและของเหลวได้อาจทำให้ทารกในครรภ์มีความเสี่ยง ผู้หญิงที่กังวลเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนระหว่างตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์หรือสูตินรีแพทย์

หญิงตั้งครรภ์ถึง 3 เปอร์เซ็นต์มีอาการ hyperemesis gravidarum ซึ่งเป็นอาการแพ้ท้องที่รุนแรงกว่า แพทย์วินิจฉัยว่าผู้หญิงคนหนึ่งมีภาวะนี้เมื่อเธอสูญเสียน้ำหนักก่อนตั้งครรภ์มากกว่า 5 เปอร์เซ็นต์และมีอาการขาดน้ำ

ผู้หญิงที่มีภาวะ hyperemesis gravidarum อาจต้องได้รับการรักษาพยาบาลหรือเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

เคล็ดลับในการจัดการอาการแพ้ท้อง

การควบคุมอาหารและวิถีชีวิตบางอย่างอาจช่วยลดหรือป้องกันอาการแพ้ท้องได้

กลยุทธ์ที่ผู้หญิงอาจต้องการลอง ได้แก่ :

• ดื่มน้ำมาก ๆ ตลอดทั้งวัน
• ดูดเศษน้ำแข็งหรือไอติม
• ไม่ดื่มและกินในเวลาเดียวกัน
• การทานอาหารเสริมวิตามินรวม
• รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันแทนที่จะรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อ
• เก็บแครกเกอร์ธรรมดาไว้ในห้องนอนและรับประทานก่อนลุกจากเตียงในตอนเช้า
• การรับประทานอาหารรสจืดหรือลอง“ อาหาร BRATT” ซึ่งประกอบด้วยกล้วยข้าวแอปเปิ้ลซอสขนมปังปิ้งและชา
• หลีกเลี่ยงกลิ่นไม่พึงประสงค์
• ลองอาหารหรือเครื่องดื่มที่มีขิงแท้ๆเช่นลูกกวาดขิงชาขิงและน้ำขิง

สรุป

Unisom เป็นชื่อทางการค้าของเครื่องช่วยนอนที่เรียกว่า doxylamine ผู้หญิงหลายคนใช้ doxylamine และวิตามิน B-6 ร่วมกันเพื่อช่วยรักษาอาการแพ้ท้องในระหว่างตั้งครรภ์ ยาทั้งสองนี้ยังมีจำหน่ายเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่เรียกว่า Diclegis

ในอดีตมีความกังวลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการรับประทาน doxylamine และวิตามิน B-6 ในขณะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการศึกษาจำนวนมากได้แสดงให้เห็นถึงความปลอดภัยของการผสมยานี้และมีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่บ่งชี้ว่าอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

ผู้เชี่ยวชาญมักแนะนำให้ผู้หญิงลองปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตเพื่อจัดการอาการแพ้ท้องก่อนทานยา ผู้หญิงที่ไม่สามารถงดอาหารและของเหลวหรือมีความกังวลเกี่ยวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนระหว่างตั้งครรภ์ควรไปพบแพทย์หรือสูตินรีแพทย์