เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการปลูกถ่ายกระดูก
การปลูกถ่ายกระดูกทำหน้าที่เป็นตัวเติมหรือโครงสำหรับการเจริญเติบโตของกระดูกใหม่ แพทย์อาจแนะนำให้ปลูกถ่ายกระดูกในหลาย ๆ เงื่อนไขรวมทั้งกระดูกหักการติดเชื้อและกระดูกสันหลังหลอมรวม
ในบทความนี้เรียนรู้เกี่ยวกับการใช้การปลูกถ่ายกระดูกประเภทต่างๆและความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
ใช้
การปลูกถ่ายกระดูกถูกนำมาใช้ในขั้นตอนการผ่าตัดที่หลากหลายบุคคลอาจต้องปลูกถ่ายกระดูกหากร่างกายไม่สามารถสร้างกระดูกใหม่ได้เพียงพอในบางสถานการณ์
การปลูกถ่ายกระดูกสามารถช่วยในการรักษา:
- กระดูกหักโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
- ข้อบกพร่องของกระดูก ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- osteonecrosis ซึ่งเป็นการสูญเสียเลือดไปเลี้ยงกระดูก
- การบาดเจ็บ
- การบาดเจ็บ
- เนื้องอกและซีสต์ที่อ่อนโยน
- ความผิดปกติที่เกิด
- กระดูกสันหลังฟิวชั่นหรือฟิวชั่นอื่น ๆ
- ปัญหาร่วมกัน
มีปัจจัยเสี่ยงที่เพิ่มความเป็นไปได้ที่กระดูกหักไม่สามารถรักษาได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- การสูบบุหรี่
- อายุขั้นสูง
- ระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกกด
- โรคเบาหวาน
ประเภท
การปลูกถ่ายกระดูกมีอยู่ในสารหลายชนิด สารทดแทนกระดูกเหล่านี้อาจเป็นสารชีวภาพ (ธรรมชาติ) หรือสังเคราะห์
สารทดแทนจำเป็นต้องมีคุณสมบัติเฉพาะหลายประการเพื่อให้เหมาะกับการปลูกถ่ายกระดูก
กระดูกมีรูพรุนหมายความว่ามีรูเล็ก ๆ การทดแทนกระดูกที่มีช่องว่างคล้ายกันช่วยให้หลอดเลือดเติบโตไปสู่การปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อจัดหาสารอาหารและกระตุ้นให้เกิดการเติบโตของกระดูกใหม่
การดูดซึมซ้ำยังจำเป็นต่อการเจริญเติบโตของกระดูก เซลล์ที่เฉพาะเจาะจงจะสลายกระดูกและสร้างขึ้นใหม่อย่างต่อเนื่อง
สารทดแทนที่สลายเร็วเกินไปไม่เหมาะสำหรับการปลูกถ่ายกระดูกเนื่องจากไม่ได้ให้เวลาเพียงพอสำหรับกระดูกใหม่ที่จะเติบโต
ในทางกลับกันสารทดแทนบางชนิดดูดซับซ้ำช้าเกินไปซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบได้
สารทดแทนทางชีวภาพ
การปลูกถ่ายอวัยวะอาจใช้กระดูกจากร่างกายของคนเรามีสองแหล่งของกระดูกสำหรับสารทดแทนทางชีวภาพ:
- Autografts ซึ่งศัลยแพทย์ใช้กระดูกจากร่างกายของบุคคลนั้นเอง
- Allografts ที่ศัลยแพทย์รับกระดูกจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต
ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของการปลูกถ่ายกระดูกและการใช้งานทั่วไป
เมทริกซ์กระดูกที่ปราศจากแร่ธาตุ
การปลูกถ่ายอวัยวะนี้ประกอบด้วยกระดูกที่เป็นคอลลาเจน 93 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ยังมีปัจจัยการเจริญเติบโตเพื่อช่วยให้กระดูกเจริญเติบโต
ประโยชน์หลักประการหนึ่งคือแทบไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์มักใช้เป็นฟิลเลอร์แทนที่จะใช้เป็นสารทดแทนกระดูกที่สมบูรณ์
เมทริกซ์กระดูกที่ปราศจากแร่ธาตุสามารถช่วยในการรักษา:
- กระดูกหักที่ไม่เข้ากันอย่างถูกต้อง
- เนื้องอกและซีสต์ที่อ่อนโยน
- การผ่าตัดเปิดกะโหลก
พลาสมาที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด
สารทดแทนนี้มีอัตราการติดเชื้อต่ำ แต่ไม่แข็งแรงพอที่จะทดแทนกระดูกแบบสแตนด์อะโลน
ไฮดรอกซีอะพาไทต์
Hydroxyapatite เป็นแร่ธาตุที่เกิดขึ้นในกระดูกและฟัน ประกอบด้วยแคลเซียมฟอสเฟตซึ่งเป็นสิ่งที่ทำให้กระดูกและฟันแข็ง
แพทย์อาจใช้ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับ:
- การผ่าตัดด้วยมือ
- ขั้นตอนทางทันตกรรม
- การผ่าตัดเปิดกะโหลก
ปะการัง
สารทดแทนนี้มีโครงสร้างที่เป็นรูพรุนคล้ายกับกระดูกพรุน นอกจากนี้ยังสามารถทำหน้าที่เป็นตัวขนส่งปัจจัยการเจริญเติบโตเพื่อช่วยซ่อมแซมกระดูก
มีอัตราการดูดซึมช้า แต่ไม่ก่อให้เกิดการอักเสบ
สารทดแทนสังเคราะห์
สารทดแทนกระดูกที่มนุษย์สร้างขึ้นมีดังต่อไปนี้:
แคลเซียมซัลเฟต
แคลเซียมซัลเฟตมีชื่อเรียกอีกชื่อหนึ่งว่ายิปซั่มหรือปูนปลาสเตอร์ปารีส เป็นผลิตภัณฑ์ราคาไม่แพงที่มีโครงสร้างคล้ายกับกระดูก
แพทย์มักใช้แคลเซียมซัลเฟตเพื่อสนับสนุนการปลูกถ่ายอวัยวะอื่น ๆ เนื่องจากมันดูดซึมเร็วเกินไปด้วยตัวมันเอง
ร่วมกับการปลูกถ่ายอวัยวะอื่น ๆ แพทย์อาจใช้เพื่อ:
- กระดูกหักที่ไม่เข้ากันอย่างถูกต้อง
- การผ่าตัดด้วยมือ
เซรามิก Tricalcium phosphate (TCP)
การปลูกถ่ายกระดูกเซรามิกมีหลายประเภท แพทย์อาจใช้เพื่อ:
- กระดูกหักที่ไม่เข้ากันอย่างถูกต้อง
- กระดูกหักตามยาว
- การผ่าตัดเปิดกะโหลก
- การผ่าตัดด้วยมือ
- โรคข้อเข่าเสื่อมทางการแพทย์
- ขั้นตอนทางทันตกรรม
แว่นตาไบโอแอคทีฟ
แว่นตาไบโอแอคทีฟมีรูพรุนและไม่ก่อให้เกิดการอักเสบ นอกจากนี้ยังสร้างความผูกพันที่แน่นแฟ้นกับเนื้อเยื่อกระดูก
อย่างไรก็ตามแว่นตามีความเปราะดังนั้นจึงไม่น่าจะเหมาะกับพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกาย ทันตแพทย์หรือแพทย์อาจใช้แว่นตาที่มีฤทธิ์ทางชีวภาพสำหรับขั้นตอนทางทันตกรรม
สารทดแทนที่ใช้โพลีเมอร์
โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะไม่ใช้สารทดแทนกระดูกที่ทำจากโพลีเมอร์ในการปลูกถ่ายกระดูกเนื่องจากไม่ได้ส่งเสริมการเติบโตของกระดูกใหม่
อย่างไรก็ตามอาจแนะนำให้ใช้ในบางกรณี ได้แก่ :
- การบีบอัดกระดูกหัก
- เนื้องอกในกระดูกสันหลัง
- โรคกระดูกพรุน
- hemangioma
- การติดเชื้อในกระดูก
- การผ่าตัดเปิดกะโหลก
ขั้นตอน
ศัลยแพทย์อาจใช้หมุดและแผ่นผ่าตัดเพื่อยึดการต่อกิ่งให้เข้าที่โดยทั่วไปคนเราจะอยู่ภายใต้การฉีดยาชาทั่วไปในระหว่างขั้นตอนการปลูกถ่ายกระดูก
ศัลยแพทย์จะทำการผ่าและวางกระดูกทดแทนในบริเวณที่เสียหาย
พวกเขาอาจใช้เครื่องมือเพิ่มเติมและการสนับสนุนเพื่อให้การต่อกิ่งเข้าที่ ได้แก่ :
- สกรู
- สายไฟ
- สายเคเบิล
- จาน
- หมุด
ศัลยแพทย์จะปิดแผลด้วยการเย็บ แพทย์จะเฝ้าติดตามบุคคลเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังขั้นตอน ก่อนที่พวกเขาจะปล่อยแต่ละคนพวกเขาจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีช่วยป้องกันการติดเชื้อ
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงของขั้นตอนการปลูกถ่ายกระดูก ได้แก่ :
- การบาดเจ็บของเส้นประสาท
- การติดเชื้อ
- เลือดออก
- ความคล่องตัวลดลง
- ข้อบกพร่องเครื่องสำอาง
- อาการปวดเรื้อรัง
- ความล้มเหลวของการต่อกิ่งเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย
การกู้คืน
กระบวนการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงประเภทของการผ่าตัดอายุสุขภาพร่างกายและสุขภาพโดยรวม
เวลาพักฟื้นสามารถอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 2 เดือน
ศัลยแพทย์จะให้คำแนะนำเชิงลึกสำหรับระยะเวลาการฟื้นตัว นอกจากนี้ยังอาจสั่งจ่ายยาแก้ปวด
การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกายและไม่สูบบุหรี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการฟื้นตัวที่ดี นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์หรือศัลยแพทย์ก่อนที่จะซื้อยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) ในกรณีที่ยาเหล่านี้รบกวนการเจริญเติบโตและการรักษาของกระดูก
บางคนอาจมีท่อระบายน้ำในแผลหลังการผ่าตัด ในกรณีนี้แพทย์จะให้คำแนะนำในการดูแลรักษา
บุคคลจะต้องกลับมาเพื่อนัดติดตามผลเพื่อให้แพทย์สามารถถอดท่อระบายน้ำออกและตรวจสอบกระบวนการบำบัดได้