เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคอารมณ์สองขั้ว
คนที่เป็นโรคไบโพลาร์จะมีการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์พลังงานและระดับกิจกรรมที่ทำให้การใช้ชีวิตประจำวันเป็นเรื่องยาก
โรคไบโพลาร์อาจทำให้ชีวิตของคนเราหยุดชะงักอย่างรุนแรง แต่ผลกระทบจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ด้วยการรักษาและการสนับสนุนที่เหมาะสมคนจำนวนมากที่มีอาการนี้จะมีชีวิตที่สมบูรณ์และมีประสิทธิผล
จากข้อมูลของ National Alliance on Mental Illness (NAMI) โรคสองขั้วส่งผลกระทบต่อผู้คนกว่า 10 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาหรือประมาณ 2.8% ของประชากร
โดยเฉลี่ยแล้วบุคคลจะได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุประมาณ 25 ปี แต่อาการอาจปรากฏในช่วงวัยรุ่นหรือในช่วงชีวิตต่อไป มีผลต่อเพศชายและเพศหญิงอย่างเท่าเทียมกัน
โรคไบโพลาร์คืออะไร?
คนที่เป็นโรคไบโพลาร์อาจมีอาการ“ เสียงสูง” และ“ ต่ำ” ติดต่อกันอย่างรวดเร็ว
สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติอธิบายถึงอาการหลักของโรคไบโพลาร์ว่าเป็นตอนที่มีอารมณ์สูงและต่ำสลับกัน การเปลี่ยนแปลงระดับพลังงานรูปแบบการนอนหลับความสามารถในการโฟกัสและคุณลักษณะอื่น ๆ อาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อพฤติกรรมการทำงานความสัมพันธ์และแง่มุมอื่น ๆ ของชีวิตของบุคคล
คนส่วนใหญ่มีอารมณ์เปลี่ยนแปลงในบางครั้ง แต่ผู้ที่เกี่ยวข้องกับโรคอารมณ์สองขั้วจะรุนแรงกว่าการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ปกติและอาจเกิดอาการอื่น ๆ ได้ บางคนมีอาการโรคจิตซึ่งอาจรวมถึงภาพลวงตาภาพหลอนและความหวาดระแวง
ระหว่างตอนต่างๆอารมณ์ของบุคคลอาจคงที่เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาปฏิบัติตามแผนการรักษา
การรักษาทำให้คนจำนวนมากที่เป็นโรคไบโพลาร์สามารถทำงานศึกษาและใช้ชีวิตอย่างเต็มที่และมีประสิทธิผล อย่างไรก็ตามเมื่อการรักษาช่วยให้บุคคลรู้สึกดีขึ้นพวกเขาอาจหยุดใช้ยาได้ จากนั้นอาการจะกลับมา
ลักษณะบางประการของโรคอารมณ์สองขั้วสามารถทำให้บุคคลรู้สึกดีได้ ในช่วงอารมณ์ที่สูงขึ้นพวกเขาอาจพบว่าพวกเขาเข้ากับคนง่ายมากขึ้นช่างพูดและมีความคิดสร้างสรรค์
อย่างไรก็ตามอารมณ์ที่สูงขึ้นไม่น่าจะคงอยู่ แม้ว่าจะเป็นเช่นนั้น แต่ก็อาจเป็นเรื่องยากที่จะรักษาความสนใจหรือทำตามแผน ซึ่งอาจทำให้ยากต่อการติดตามโครงการจนถึงจุดสิ้นสุด
อาการ
จากข้อมูลของ International Bipolar Association อาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล สำหรับบางคนตอนอาจนานหลายเดือนหรือหลายปี คนอื่น ๆ อาจมีอาการ“ สูง” และ“ ต่ำ” ในเวลาเดียวกันหรือติดต่อกันอย่างรวดเร็ว
ในโรคไบโพลาร์ "การขี่จักรยานอย่างรวดเร็ว" บุคคลนั้นจะมีอาการสี่ตอนขึ้นไปภายในหนึ่งปี
Mania หรือ hypomania
Hypomania และ mania เป็นอารมณ์ที่สูงขึ้น Mania รุนแรงกว่า hypomania
อาการอาจรวมถึง:
- การตัดสินบกพร่อง
- ค่าธรรมเนียมแบบมีสาย
- นอนน้อย แต่ไม่รู้สึกเหนื่อย
- ความรู้สึกว้าวุ่นใจหรือเบื่อหน่าย
- ขาดงานหรือโรงเรียน
- ทำผลงานไม่ดีในที่ทำงานหรือโรงเรียน
- รู้สึกว่าสามารถทำอะไรก็ได้
- เข้ากับคนง่ายและพร้อมหน้าพร้อมตาบางครั้งก็ก้าวร้าวเช่นนั้น
- มีส่วนร่วมในพฤติกรรมเสี่ยง
- เพิ่มความใคร่
- รู้สึกดีอกดีใจหรือร่าเริง
- มีความมั่นใจในตนเองสูงนับถือตนเองและให้ความสำคัญกับตนเอง
- พูดมากและรวดเร็ว
- กระโดดจากหัวข้อหนึ่งไปยังอีกหัวข้อหนึ่งในการสนทนา
- มีความคิด "แข่ง" ที่มาและไปอย่างรวดเร็วและความคิดที่แปลกประหลาดที่บุคคลนั้นอาจกระทำ
- การปฏิเสธหรือไม่ตระหนักว่ามีสิ่งใดผิดปกติ
ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์บางคนอาจใช้จ่ายเงินเป็นจำนวนมากใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจบริโภคแอลกอฮอล์และมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่เป็นอันตรายและไม่เหมาะสม
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับความแตกต่างระหว่างความบ้าคลั่งและภาวะ hypomania คลิกที่นี่
สัญญาณเริ่มต้นของโรคสองขั้วในเด็กและวัยรุ่นคืออะไร?
อาการซึมเศร้า
ในช่วงของภาวะซึมเศร้าสองขั้วบุคคลอาจพบ:
- ความรู้สึกเศร้าหมองสิ้นหวังและสิ้นหวัง
- เศร้าสุด ๆ
- ปัญหาการนอนไม่หลับและการนอนหลับ
- ความวิตกกังวลเกี่ยวกับปัญหาเล็กน้อย
- ความเจ็บปวดหรือปัญหาทางร่างกายที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา
- ความรู้สึกผิดซึ่งอาจถูกใส่ผิด
- กินมากขึ้นหรือกินน้อยลง
- การลดน้ำหนักหรือเพิ่มน้ำหนัก
- ความเหนื่อยล้าความเหนื่อยล้าและความกระสับกระส่าย
- ไม่สามารถเพลิดเพลินกับกิจกรรมหรือความสนใจที่มักจะให้ความสุข
- ความยากลำบากในการโฟกัสและจดจำ
- ความหงุดหงิด
- ความไวต่อเสียงกลิ่นและสิ่งอื่น ๆ ที่คนอื่นอาจไม่สังเกตเห็น
- ไม่สามารถเผชิญกับการไปทำงานหรือไปโรงเรียนได้ซึ่งอาจนำไปสู่ผลการดำเนินงานที่ต่ำกว่า
ในกรณีที่รุนแรงบุคคลอาจคิดเกี่ยวกับการจบชีวิตและอาจดำเนินการตามความคิดเหล่านั้น
การป้องกันการฆ่าตัวตาย
หากคุณรู้จักใครบางคนที่เสี่ยงต่อการทำร้ายตัวเองฆ่าตัวตายหรือทำร้ายผู้อื่นทันที:
- ถามคำถามที่ยาก:“ คุณคิดจะฆ่าตัวตายไหม”
- รับฟังบุคคลโดยไม่ใช้วิจารณญาณ
- โทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่หรือส่งข้อความ TALK ไปที่ 741741 เพื่อสื่อสารกับที่ปรึกษาวิกฤตที่ได้รับการฝึกอบรม
- อยู่กับบุคคลจนกว่าความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง
- พยายามนำอาวุธยาหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายออก
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตายสายด่วนป้องกันสามารถช่วยได้ National Suicide Prevention Lifeline ให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงต่อวันที่ 800-273-8255 ในช่วงวิกฤตผู้ที่มีปัญหาการได้ยินสามารถโทรไปที่ 800-799-4889
คลิกที่นี่เพื่อดูลิงค์เพิ่มเติมและแหล่งข้อมูลในท้องถิ่น
เป็นโรคไบโพลาร์หรือโรคซึมเศร้า? หาข้อมูลเพิ่มเติม.
โรคจิต
หากตอน“ สูง” หรือ“ ต่ำ” รุนแรงมากบุคคลนั้นอาจมีอาการโรคจิต พวกเขาอาจมีปัญหาในการแยกความแตกต่างระหว่างจินตนาการและความเป็นจริง
จากข้อมูลของ International Bipolar Foundation อาการของโรคจิตในช่วงที่มีอาการรุนแรง ได้แก่ อาการประสาทหลอนซึ่งเกี่ยวข้องกับการได้ยินหรือการเห็นสิ่งต่างๆที่ไม่มีอยู่และอาการหลงผิดซึ่งเป็นความเชื่อที่ผิด แต่ให้ความรู้สึกอย่างรุนแรง ผู้ที่มีอาการหลงผิดอาจเชื่อว่าตนมีชื่อเสียงมีความสัมพันธ์ทางสังคมระดับสูงหรือมีอำนาจพิเศษ
ในช่วงที่ซึมเศร้าหรือ“ ตกต่ำ” พวกเขาอาจเชื่อว่าพวกเขาได้ก่ออาชญากรรมหรือถูกทำลายและสิ้นเนื้อประดาตัว
เป็นไปได้ที่จะจัดการกับอาการเหล่านี้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม
โรคไบโพลาร์อาจส่งผลต่อความจำได้เช่นกัน เรียนรู้เพิ่มเติมที่นี่
ประเภทของโรคสองขั้ว
บุคคลอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นหนึ่งในสามประเภทกว้าง ๆ ของโรคสองขั้ว ตาม NAMI อาการที่เกิดขึ้นในสเปกตรัมและความแตกต่างระหว่างประเภทต่างๆไม่ได้ชัดเจนเสมอไป
โรคไบโพลาร์ฉัน
สำหรับการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ฉัน:
- บุคคลนั้นจะต้องมีประสบการณ์อย่างน้อยหนึ่งครั้งที่คลั่งไคล้
- บุคคลนั้นอาจมีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่ก่อนหน้านี้
- แพทย์ต้องแยกแยะความผิดปกติอื่น ๆ เช่นโรคจิตเภทและโรคประสาทหลอน
โรค Bipolar II
โรค Bipolar II เกี่ยวข้องกับช่วงที่มีภาวะ hypomania แต่ภาวะซึมเศร้ามักเป็นภาวะที่โดดเด่น
สำหรับการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ II บุคคลต้องมี:
- อาการซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งตอน
- อย่างน้อยหนึ่งตอน hypomanic
- ไม่มีการวินิจฉัยอื่น ๆ เพื่ออธิบายการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์
คนที่มีภาวะ hypomania อาจรู้สึกดีและทำงานได้ดี แต่อารมณ์ของพวกเขาจะไม่คงที่และมีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะซึมเศร้าตามมา
บางครั้งผู้คนมักคิดว่าโรคไบโพลาร์ II เป็นโรคที่รุนแรงกว่า อย่างไรก็ตามสำหรับหลาย ๆ คนมันมีความแตกต่างกัน ตามที่ NAMI ระบุคนที่เป็นโรคไบโพลาร์ II อาจมีอาการซึมเศร้าบ่อยกว่าคนที่เป็นโรคไบโพลาร์ I
ไซโคลธีเมีย
บริการสุขภาพแห่งชาติ (NHS) ในสหราชอาณาจักรทราบว่า cyclothymia มีลักษณะคล้ายกับโรคสองขั้ว แต่ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิตฉบับที่ 5 (DSM-5) แยกประเภทออกจากกัน มันเกี่ยวข้องกับภาวะ hypomania และภาวะซึมเศร้า แต่การเปลี่ยนแปลงจะรุนแรงน้อยกว่า
อย่างไรก็ตามไซโคลธีเมียอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของบุคคลและแพทย์สามารถให้การรักษาได้
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสเปกตรัมสองขั้ว
การวินิจฉัย
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะวินิจฉัยโรคไบโพลาร์โดยใช้เกณฑ์ที่ระบุไว้ใน DSM-5.
สถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ (NIMH) อธิบายว่าในการที่จะได้รับการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ I บุคคลนั้นจะต้องมีอาการอย่างน้อย 7 วันหรือน้อยกว่านั้นหากอาการรุนแรงพอที่จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล พวกเขาอาจมีอาการซึมเศร้าเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์
ในการรับการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์ II บุคคลจะมีอาการ hypomania และภาวะซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งรอบ
แพทย์อาจทำการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัยบางอย่างรวมถึงการตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อช่วยแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ
อาจเป็นเรื่องท้าทายสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์เนื่องจากผู้คนมีแนวโน้มที่จะขอความช่วยเหลือเกี่ยวกับอารมณ์ต่ำมากกว่าอารมณ์สูง ด้วยเหตุนี้จึงอาจเป็นเรื่องยากสำหรับพวกเขาที่จะแยกความแตกต่างจากภาวะซึมเศร้า
หากบุคคลนั้นเป็นโรคจิตแพทย์อาจวินิจฉัยผิดว่าเป็นโรคจิตเภท
ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับโรคอารมณ์สองขั้ว ได้แก่
- การใช้ยาหรือแอลกอฮอล์เพื่อรับมือกับอาการ
- โรคเครียดหลังบาดแผล (PTSD)
- โรควิตกกังวล
- โรคสมาธิสั้น (ADHD)
NIMH ขอให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมองหาสัญญาณของอาการคลุ้มคลั่งในประวัติของบุคคลเพื่อป้องกันการวินิจฉัยผิดพลาด ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการคลุ้มคลั่งในผู้ที่อ่อนแอได้
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไบโพลาร์มีการวินิจฉัยตลอดชีวิต พวกเขาอาจมีความมั่นคงเป็นเวลานาน แต่พวกเขาจะอยู่กับสภาพนั้นเสมอ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคสองขั้วกับโรคจิตเภท
การรักษา
การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้อารมณ์ของบุคคลคงที่และลดความรุนแรงของอาการ เป้าหมายคือเพื่อช่วยให้บุคคลทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพในชีวิตประจำวัน
การรักษาเกี่ยวข้องกับการบำบัดแบบผสมผสาน ได้แก่ :
- ยา
- การให้คำปรึกษา
- การแทรกแซงทางกายภาพ
- การเยียวยาวิถีชีวิต
อาจต้องใช้เวลาในการวินิจฉัยที่ถูกต้องและค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเนื่องจากแต่ละคนมีปฏิกิริยาต่างกันและอาการจะแตกต่างกันไป
การจัดการโรคไบโพลาร์ในช่วงการระบาดของโควิด -19 อาจเป็นเรื่องท้าทาย ดูเคล็ดลับในการรับมือได้ที่นี่
การรักษาด้วยยา
การรักษาด้วยยาสามารถช่วยปรับอารมณ์และจัดการกับอาการได้ แพทย์มักจะสั่งให้ใช้:
- สารปรับอารมณ์เช่นลิเธียม
- ยาซึมเศร้า
- ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สอง (SGAs)
- ยากันชักเพื่อบรรเทาอาการคลุ้มคลั่ง
- ยาเพื่อช่วยในการนอนหลับหรือความวิตกกังวล
แพทย์อาจต้องปรับยาเมื่อเวลาผ่านไป ยาบางชนิดมีผลข้างเคียงและอาจส่งผลต่อแต่ละบุคคลได้ หากบุคคลใดมีข้อกังวลเกี่ยวกับการรักษาด้วยยาควรปรึกษาแพทย์
บุคคลต้อง:
- แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการไกล่เกลี่ยอื่น ๆ ที่พวกเขากำลังใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการมีปฏิสัมพันธ์และผลข้างเคียง
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยาและการรักษา
- พูดคุยเกี่ยวกับข้อกังวลใด ๆ เกี่ยวกับผลข้างเคียงและหากพวกเขารู้สึกว่าการรักษาได้ผล
- กินยาต่อไปเว้นแต่แพทย์จะบอกว่าปลอดภัยที่จะหยุด
- โปรดจำไว้ว่ายาอาจต้องใช้เวลาในการทำงาน
หากบุคคลนั้นหยุดการรักษาอาการอาจแย่ลง
จิตบำบัดและการให้คำปรึกษา
จิตบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการและจัดเตรียมบุคคลในการจัดการโรคอารมณ์สองขั้ว
ผ่านการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) และวิธีการอื่น ๆ บุคคลสามารถเรียนรู้ที่จะ:
- รับรู้และทำตามขั้นตอนเพื่อจัดการตัวกระตุ้นที่สำคัญเช่นความเครียด
- ระบุอาการเริ่มต้นของตอนและดำเนินการเพื่อจัดการ
- ทำงานกับปัจจัยที่ช่วยรักษาอารมณ์ให้คงที่ให้นานที่สุด
- มีส่วนร่วมกับความช่วยเหลือของสมาชิกในครอบครัวครูและเพื่อนร่วมงาน
ขั้นตอนเหล่านี้สามารถช่วยให้บุคคลรักษาความสัมพันธ์เชิงบวกที่บ้านและที่ทำงานได้ สำหรับเด็กและวัยรุ่นที่เป็นโรคไบโพลาร์แพทย์อาจแนะนำให้ครอบครัวบำบัด
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาภาวะซึมเศร้าสองขั้ว
การรักษาในโรงพยาบาล
บางคนอาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลหากมีความเสี่ยงที่จะทำร้ายตนเองหรือผู้อื่น
หากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ผลแพทย์อาจสั่งให้การรักษาด้วยไฟฟ้า (ECT)
การเยียวยาวิถีชีวิต
การเลือกวิถีชีวิตบางอย่างสามารถช่วยรักษาอารมณ์ให้คงที่และจัดการกับอาการได้ ได้แก่ :
- รักษากิจวัตรประจำวัน
- ตามอาหารที่ดีต่อสุขภาพและหลากหลาย
- การสร้างรูปแบบการนอนหลับที่สม่ำเสมอและดำเนินการเพื่อป้องกันการรบกวนการนอนหลับ
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
บางคนใช้อาหารเสริม แต่จำเป็นต้องปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ก่อน การเยียวยาทางเลือกบางอย่างสามารถโต้ตอบกับยาที่ใช้สำหรับโรคอารมณ์สองขั้ว อาจทำให้อาการแย่ลง
ดูเคล็ดลับในการดูแลผู้ปกครองที่เป็นโรคไบโพลาร์ได้ที่นี่
สาเหตุ
โรคไบโพลาร์ดูเหมือนจะเป็นผลมาจากหลายปัจจัยร่วมกัน
ปัจจัยทางพันธุกรรม: โรคไบโพลาร์พบได้บ่อยในผู้ที่มีสมาชิกในครอบครัวที่มีอาการ อาจเกี่ยวข้องกับลักษณะทางพันธุกรรมหลายประการ
ลักษณะทางชีววิทยา: การวิจัยชี้ให้เห็นว่าความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทหรือฮอร์โมนที่มีผลต่อสมองอาจมีบทบาท
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม: เหตุการณ์ในชีวิตเช่นการถูกล่วงละเมิดความเครียดทางจิตใจ "การสูญเสียครั้งใหญ่" หรือเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจอื่น ๆ อาจทำให้เกิดเหตุการณ์เริ่มต้นในคนที่อ่อนแอ
Outlook
โรคไบโพลาร์เป็นภาวะสุขภาพจิตที่พบได้บ่อย แต่ร้ายแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ระดับพลังงานและความสนใจควบคู่ไปกับอาการอื่น ๆ
อาจทำลายชีวิตของบุคคลอย่างรุนแรง แต่การรักษาสามารถปรับปรุงมุมมองได้อย่างมาก
การรักษาอาจไม่สามารถกำจัดการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ได้ทั้งหมด แต่การทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์สามารถทำให้อาการต่างๆสามารถจัดการได้ดีขึ้นและเพิ่มคุณภาพชีวิตสูงสุด
อ่านบทความเป็นภาษาสเปน