อาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายคืออะไร?
ลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายเป็นอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้ใหญ่ ตามชื่อของมันอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายมีผลต่อด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่
อาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายก่อให้เกิดอาการคล้ายกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลประเภทอื่น ๆ ได้แก่ ท้องร่วงและปวดท้อง อาการนี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่การรักษาสามารถลดอาการได้
มีวิธีการรักษาหลายวิธีสำหรับผู้ที่มีอาการ แต่การรักษาและการจัดการจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี
อาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายคืออะไร?
ผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายอาจมีอาการปวดท้องหรือทวารหนักอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายหรือลำไส้ใหญ่ส่วนปลายเป็นรูปแบบของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่มีผลเฉพาะส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่หรือที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย ลำไส้ใหญ่ส่วนปลายยื่นออกมาจากทวารหนักขึ้นไปที่ลำไส้ใหญ่และหยุดที่ม้ามซึ่งเป็นจุดที่ลำไส้ใหญ่โค้งงอ
ลำไส้ใหญ่ส่วนปลายเป็นตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นโรคลำไส้อักเสบชนิดหนึ่ง เกิดขึ้นเมื่อการตอบสนองที่ผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายนำไปสู่การอักเสบในลำไส้
การอักเสบนี้ทำให้เกิดแผลขนาดเล็กที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่ แผลเหล่านี้จะสร้างเมือกและหนองและนำไปสู่อาการอื่น ๆ
อาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายเป็นอาการเรื้อรัง หลังจากได้รับการวินิจฉัยแล้วบุคคลมักจะมีอาการต่อเนื่องไปตลอดชีวิต ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
อาการ
อาการของลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายมีความคล้ายคลึงกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลประเภทอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามในขณะที่อาการท้องร่วงเรื้อรังเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่ผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายมักจะมีอาการท้องผูกแทน
บุคคลเหล่านี้อาจบ่นว่ารู้สึกว่าจำเป็นต้องมีการเคลื่อนไหวของลำไส้อย่างต่อเนื่อง ความรู้สึกนี้เรียกว่า tenesmus และเกิดขึ้นจากการระคายเคืองและการอักเสบในทวารหนัก เมื่อคนที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะต้องขับอุจจาระออกมามักจะมีปริมาณน้อยมาก
อาการอื่น ๆ ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ได้แก่ :
- ลดน้ำหนัก
- การคายน้ำที่เกิดจากอาการท้องร่วง
- ไข้
- ปวดท้องหรือทวารหนัก
- กระตุกทางทวารหนัก
- ท้องผูก
อุจจาระอาจมีเลือดปนอยู่ด้วย อุจจาระเป็นเลือดอาจเป็นสัญญาณของความเสียหายที่สำคัญในลำไส้ใหญ่
ทุกคนที่มีเลือดปนในอุจจาระควรโทรติดต่อแพทย์เพื่อนัดหมาย อาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ฉุกเฉินมากกว่าเพียงเล็กน้อย
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ไม่มีสาเหตุเดียวของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุที่เกิดขึ้น
นักวิจัยบางคนเชื่อว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่กำหนดเป้าหมายไปที่ระบบย่อยอาหาร
สิ่งที่แพทย์ทราบก็คือมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ได้แก่ :
- ประวัติการติดเชื้อและการใช้ยาปฏิชีวนะ
- ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลหรือโรคทางเดินอาหารอื่น ๆ
- อาศัยอยู่ในประเทศที่พัฒนาแล้ว
- อาศัยอยู่ไกลจากเส้นศูนย์สูตร
ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่ได้เป็นสาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและคนที่อยู่ด้วยจะไม่จำเป็นต้องเป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อย่างไรก็ตามปัจจัยเหล่านี้ทำให้บุคคลมีแนวโน้มที่จะพัฒนาสภาพ
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายอย่างถูกต้องเป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษา แพทย์มักจะทำการตรวจที่เรียกว่าการส่องกล้องซึ่งจะใช้กล้องเพื่อสร้างภาพภายในลำไส้ใหญ่
ภาพที่ส่องกล้องจับจะช่วยให้แพทย์มองหาสัญญาณของการอักเสบเช่นรอยแดงการกักเก็บน้ำและความผิดปกติอื่น ๆ
ในอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายอาการของโรคจะหายไปเมื่อกล้องไปไกลกว่าการงอม้าม แพทย์มักใช้ความรู้นี้เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในรูปแบบอื่น ๆ
การรักษา
การรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลด้านซ้ายจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยบางประการ ความรุนแรงของอาการและการตอบสนองต่อยาอาจทำให้ตัวเลือกการรักษาเปลี่ยนไป
ยา
ปัจจุบันยาเป็นวิธีการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แพทย์อาจแนะนำให้ทานยาในรูปแบบต่างๆขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ปรากฏในลำไส้ใหญ่:
- สวน
- โฟมทวารหนัก
- เหน็บ
- ยาเม็ดในช่องปาก
- หยดทางหลอดเลือดดำ
หลังจากประเมินความรุนแรงของอาการแล้วแพทย์จะสั่งยาที่แตกต่างกันอย่างน้อยหนึ่งอย่างเพื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้าย
ยาสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลด้านซ้ายอาจรวมถึง:
กรด 5-aminosalicylic
Aminosalicylates ที่มีกรด 5-aminosalicylic (5-ASA) ช่วยลดการอักเสบในลำไส้ใหญ่ทำให้เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลด้านซ้าย
การทบทวนในปี 2019 ชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วย 5-ASA ทางทวารหนักอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาด้วยช่องปากในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้าย
คอร์ติโคสเตียรอยด์
แม้ว่า 5-ASA จะมีประโยชน์ในกรณีส่วนใหญ่ แต่บางคนก็ตอบสนองได้ไม่ดีนัก ในกรณีเหล่านี้แพทย์จะใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เพื่อช่วยจัดการอาการอักเสบ
ผู้คนมักใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากควบคู่ไปกับ 5-ASA เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ยากดภูมิคุ้มกัน
ยาภูมิคุ้มกันจะกำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล
ชีววิทยา
Biologics เป็นยาที่กำหนดเป้าหมายไปที่โปรตีนในระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า tumor necrosis factor (TNF) เพื่อลดการอักเสบในลำไส้ใหญ่
การรักษาในโรงพยาบาล
ในกรณีที่ลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรงอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ในโรงพยาบาลบุคคลจะได้รับยาทางหลอดเลือดดำและสเตียรอยด์เพื่อลดอาการ
ในบางกรณี - โดยทั่วไปแล้วจะเกิดความเสียหายอย่างรุนแรงการอักเสบหรือเลือดออกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบแพทย์อาจแนะนำให้นำส่วนหนึ่งของลำไส้ใหญ่ออก
ภาวะแทรกซ้อน
อาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ megacolon ที่เป็นพิษและโรคโลหิตจาง
megacolon ที่เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยของโรคลำไส้อักเสบซึ่งทำให้ลำไส้ใหญ่ขยายตัวเมื่อการอักเสบก่อตัวขึ้น อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดท้องไข้การขาดน้ำและภาวะทุพโภชนาการ
megacolon ที่เป็นพิษจะเพิ่มความเสี่ยงของลำไส้ใหญ่แตก แพทย์มักจะรักษาอาการนี้ด้วยยาและของเหลวทางหลอดเลือดดำ บางครั้งพวกเขาอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด
โรคโลหิตจางอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมของอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายเนื่องจากการสูญเสียเลือดจากลำไส้ที่อักเสบอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ แพทย์อาจรักษาอาการนี้ด้วยการเสริมธาตุเหล็กหรือการถ่ายเลือด
การจัดการ
หลายคนปรับเปลี่ยนอาหารและวิถีชีวิตเพื่อช่วยจัดการกับอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้าย
แพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้รับประทานอาหารที่หลากหลายเพื่อสนับสนุนการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้าย บางคนยังพบว่าอาหารที่มีเส้นใยสูงและทานคาร์โบไฮเดรตต่ำสามารถช่วยบรรเทาอาการอักเสบในลำไส้ใหญ่ได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาหารที่ดีที่สุดสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่นี่
นักวิจัยจำเป็นต้องทำการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าวิธีการทางธรรมชาติใด ๆ ที่ได้ผลสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
บางคนใช้โปรไบโอติกสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเพื่อลดอาการ อย่างไรก็ตามการวิจัยรายงานว่าคุณภาพของหลักฐานที่ควบคุมด้วยยาหลอกสำหรับโปรไบโอติกที่ทำให้อาการดีขึ้นอยู่ในระดับต่ำถึงต่ำมาก
บางคนพบว่าการฝังเข็มช่วยให้พวกเขาจัดการกับอาการได้แม้ว่าการวิจัยยังไม่ยืนยันประสิทธิภาพ
อาหารเสริมจากธรรมชาติอื่น ๆ และการเลือกรับประทานอาหารที่บางคนใช้สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ได้แก่ :
- กรดไขมันโอเมก้า 3
- ขมิ้น
- อาหารที่มีโฟเลตและโฟเลต
ผู้คนควรปรึกษาวิธีแก้ไขบ้านและการรักษาทางเลือกอื่น ๆ สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลกับแพทย์ล่วงหน้า
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจัดการกับแผลในลำไส้ใหญ่
อาการลำไส้ใหญ่บวมชนิดอื่น ๆ
อาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายอาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในรูปแบบอื่น ๆ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจความแตกต่างระหว่างประเภทของอาการลำไส้ใหญ่บวมและวิธีที่อาจส่งผลต่อบุคคล
เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบ
ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมักมองว่าแผลพุพองอักเสบเป็นจุดเริ่มต้นของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลทุกรูปแบบ เป็นเรื่องปกติที่ผู้ที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะต้องได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหารก่อน
อาการและความรู้สึกไม่สบายของ proctitis ulcerative มักจะไม่รุนแรงและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเล็กน้อย
ลำไส้ใหญ่รวม
ซึ่งแตกต่างจากอาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้ายลำไส้ใหญ่รวมมีผลต่อลำไส้ใหญ่ทั้งหมด มักทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงท้องเสียเรื้อรังและน้ำหนักลด อาการลำไส้ใหญ่บวมรวมทำให้เลือดออกมากและมักนำไปสู่ megacolon ที่เป็นพิษ
Proctosigmoiditis
Proctosigmoiditis มีผลต่อทวารหนักและลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งเป็นส่วนล่างสุดของลำไส้ใหญ่ซึ่งอยู่ใกล้กับทวารหนัก
ผู้ที่เป็นโรค proctosigmoiditis อาจมีอาการท้องร่วงเป็นเลือดและรู้สึกจำเป็นต้องใช้ห้องน้ำอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ยังมีอาการปวดและตะคริวในช่องท้องในระดับปานกลาง
Outlook
นักวิจัยยังคงต้องเรียนรู้อีกมากเกี่ยวกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลรวมทั้งอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลด้านซ้าย แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา แต่หลายคนสามารถลดอาการของตนเองได้อย่างมากหรือทำให้อาการทุเลาลงได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม
การทำงานโดยตรงกับแพทย์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการสร้างแผนการรักษาที่จัดการได้และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน