อะไรทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่มาและไป?

อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดขึ้นและบรรเทาลงทุกๆสองสามนาทีหรือหลายวัน สาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับหัวใจกล้ามเนื้อระบบย่อยอาหารหรือปัจจัยทางจิตวิทยา

สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกอาจไม่รุนแรงเช่นในกรณีของกรดไหลย้อน หรืออาจร้ายแรงและบ่งชี้เช่นหัวใจวาย สิ่งสำคัญคือต้องจดจำสัญญาณเตือนและมองหาอาการที่มาพร้อมกัน

ในบทความนี้เราจะสำรวจสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการเจ็บหน้าอกที่มาและไป นอกจากนี้เรายังอธิบายถึงวิธีการบอกเมื่อความเจ็บปวดเกี่ยวข้องกับหัวใจและควรไปพบแพทย์เมื่อใด

เป็นสัญญาณของสิ่งที่ร้ายแรงหรือไม่?

อาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นและเป็นไปได้อาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจหรือระบบย่อยอาหาร

ความเจ็บปวดในหน้าอกที่เกิดขึ้นและเป็นไปอาจส่งสัญญาณถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจระบบทางเดินหายใจหรือการย่อยอาหาร นอกจากนี้ในบางคนอาจเกิดขึ้นระหว่างการโจมตีเสียขวัญ

ไม่มีวิธีใดในการวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอกด้วยตนเองอย่างถูกต้องตามอาการเพียงอย่างเดียว ไปพบแพทย์หากอาการเจ็บหน้าอกยังคงกลับมาแย่ลงหรือมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย

ความเจ็บปวดที่กินเวลานานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนไม่น่าจะเกิดจากภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิต ปัญหานี้น่าจะเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหรือโครงสร้างโครงร่างมากกว่า

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการปวดที่:

• คงอยู่เพียงไม่กี่อึดใจ
• รู้สึกโล่งใจด้วยการทานยา
• หายไปเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ
• มีผลเฉพาะจุดเฉพาะบนหน้าอก
• รู้สึกโล่งใจเมื่อนวดบริเวณหน้าอก

สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกที่มาและไป

อาการเจ็บหน้าอกหลายประเภทมาและไป แม้แต่ความเจ็บปวดจากอาการหัวใจวายก็อาจดีขึ้นชั่วคราวแล้วค่อยกลับมา

เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกได้ดีขึ้นให้มองหาอาการอื่น ๆ อย่างละเอียดและคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขทางการแพทย์

ด้านล่างนี้เป็นสาเหตุทั่วไปของอาการเจ็บหน้าอก:

ปัญหาระบบทางเดินอาหาร

ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารที่หลากหลายอาจทำให้เกิดอาการเจ็บที่หน้าอกหรือใกล้ซี่โครง ตัวอย่างเช่น:

• กรดไหลย้อนอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนกลางอก
• โรคนิ่วในถุงน้ำดีอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงซึ่งกินเวลาหลายชั่วโมงหายไปและกลับมา
• แผลอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดที่มาและไป

เมื่อคนเป็นโรคกรดไหลย้อนอาการเจ็บหน้าอกมักจะรุนแรงขึ้นหลังอาหารไม่นาน นอกจากนี้อาจแย่ลงหลังจากบริโภคแอลกอฮอล์หรืออาหารที่มีไขมัน

หากผู้ป่วยสงสัยว่าอาการเจ็บหน้าอกเกี่ยวข้องกับกระเพาะอาหารหรือตับควรไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดประเภทนี้มักไม่ส่งสัญญาณฉุกเฉิน

เจ็บกล้ามเนื้อ

อาการปวดกล้ามเนื้อที่เกิดจากความตึงเครียดการบาดเจ็บหรือกลุ่มอาการปวดเรื้อรังมักเป็นสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก

อาการปวดกล้ามเนื้อแตกต่างกันไปมาก ความเจ็บปวดอาจเป็น:

• คมหรือหมองคล้ำ
• การถ่ายภาพหรือการสั่น
• แผ่ออกไปด้านนอกหรือกระจุกตัวในจุดเดียว

อาการเจ็บหน้าอกมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหาก:

• จะดีขึ้นด้วยการนวด
• แย่ลงเมื่อมีคนหายใจเข้าอย่างรวดเร็วและฉับพลัน
• รู้สึกคล้ายกับอาการปวดกล้ามเนื้อในอดีต

การโจมตีด้วยความตื่นตระหนก

การฝึกหายใจเข้าลึก ๆ อาจช่วยบรรเทาอาการตื่นตระหนกได้

อาการเจ็บหน้าอกอาจเป็นอาการที่น่ากลัวของอาการตื่นตระหนกและอาจทำให้คน ๆ นั้นรู้สึกวิตกกังวลมากขึ้น ความเจ็บปวดอาจคล้ายกับอาการหัวใจวาย บางคนที่มีอาการตื่นตระหนกอาจรู้สึกราวกับว่าพวกเขากำลังจะตาย

การโจมตีเหล่านี้มักหายไปเมื่อหายใจเข้าลึก ๆ ในบางกรณีอาจใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที

หากความเจ็บปวดไม่หายไปอาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกความแตกต่างของอาการตื่นตระหนกจากอาการหัวใจวายโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์

การติดเชื้อทางเดินหายใจ

การติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขามีอาการไอบ่อยๆ

บางคนเกิดอาการที่เรียกว่าเยื่อหุ้มปอดอักเสบหลังจากติดเชื้อทางเดินหายใจ เยื่อหุ้มปอดอักเสบคือการอักเสบของเยื่อหุ้มปอดซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ห่อหุ้มรอบนอกปอด

ไปพบแพทย์หากอาการเจ็บหน้าอกหรือปอดยังคงอยู่หลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ

แน่นหน้าอก

Angina คือความเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายในหน้าอกที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจไม่ได้รับเลือดเพียงพอ ผู้ที่มีอาการแน่นหน้าอกอาจรู้สึกตึงเครียดแรงกดหรือรู้สึกบีบที่หน้าอก ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปที่กราม

ความเจ็บปวดจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคล้ายกับอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งสำหรับอาการนี้

อาการแน่นหน้าอกมักเป็นอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงอุดตัน CHD ยังเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดหัวใจวาย ทุกคนที่สงสัยว่ามีอาการควรไปพบแพทย์

หัวใจวาย

อาการเจ็บที่หน้าอกอย่างกะทันหันอาจบ่งบอกถึงอาการหัวใจวายหรือหัวใจหยุดเต้น ผลลัพธ์เหล่านี้เมื่อแรงกระตุ้นไฟฟ้าผิดพลาดหรือการอุดตันหยุดเลือดไม่ให้ไปถึงหัวใจ

สัญญาณเตือนของอาการหัวใจวาย ได้แก่ :

• ปวดตรงกลางหน้าอก
• ความรู้สึกของการกดทับบนหน้าอก
• ความเจ็บปวดที่กินเวลานานกว่าสองสามนาที
• ความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปที่ไหล่คอแขนหลังหรือกราม
• คลื่นไส้เวียนศีรษะหรือหายใจถี่

อาการอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเพศ ผู้หญิงมักจะมีอาการคลื่นไส้เวียนหัวหายใจถี่และปวดหลังหรือกรามบ่อยกว่าผู้ชายและอาจไม่มีอาการเจ็บบริเวณกลางหน้าอก

อาการหัวใจวายเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์หากบุคคลใดสงสัยว่าตนเองกำลังมีอาการเจ็บหน้าอกแบบใหม่ที่ไม่สามารถอธิบายได้ควรติดต่อศูนย์บริการฉุกเฉินทันที

บุคคลที่มีปัจจัยเสี่ยงเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น CHD มีประวัติหัวใจวายโรคอ้วนหรือโรคเบาหวานมีแนวโน้มที่จะมีอาการหัวใจวาย

ปัญหาเกี่ยวกับปอด

ปัญหาเกี่ยวกับปอดรวมถึงการติดเชื้อและปอดบวมอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและหายใจถี่

ความผิดปกติของปอดเป็นเรื่องร้ายแรง ใครก็ตามที่สงสัยว่ามียาควรรีบไปพบแพทย์ภายใน 1-2 วัน อย่างไรก็ตามการไม่สามารถหายใจหรือมีอาการเจ็บหน้าอกที่ปอดอย่างรุนแรงถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์

เต้านมอักเสบ

หมายถึงการติดเชื้อในเนื้อเยื่อเต้านม โรคเต้านมอักเสบอาจเจ็บปวดอย่างรุนแรง คนอาจมีอาการบวมถ่ายหรือเจ็บแปลบที่หน้าอกหรือหน้าอกและมีไข้

โรคเต้านมอักเสบเป็นเรื่องปกติในระหว่างให้นมบุตร การติดเชื้ออาจหายได้เองแม้ว่าบางคนต้องใช้ยาปฏิชีวนะหรือต้องนอนโรงพยาบาล

ปอดเส้นเลือด

เส้นเลือดอุดตันในปอดคือการอุดตันในเส้นเลือดที่นำไปสู่ปอด เส้นเลือดอุดตันเกิดขึ้นเมื่อก้อนเลือดหลุดออกจากขาบ่อยครั้ง หากคนมีก้อนเลือดที่ขาอาจมีอาการปวดบริเวณนั้น

เส้นเลือดอุดตันในปอดอาจส่งผลให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงและหายใจถี่ เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่อันตรายถึงชีวิต

ให้นมบุตร

ซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดที่หน้าอกและรอบ ๆ หน้าอก ปัจจัยต่อไปนี้อาจรับผิดชอบ:

• การขยายหน้าอก
• รีเฟล็กซ์แบบลดลง
• เต้านมอักเสบ
• ได้ยินเสียงเด็กร้องไห้

บางคนมีอาการเจ็บเต้านมหรือหัวนมเมื่อร่างกายปรับตัวในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการให้นม หากอาการปวดไม่รุนแรงและเป็นมาและเป็นไปการรอคอยก็ไม่เป็นไร

พูดคุยกับแพทย์หากอาการปวดรุนแรงหรือกินเวลานานหลายสัปดาห์

จะรู้ได้อย่างไรว่าอาการเจ็บหน้าอกเกี่ยวข้องกับหัวใจ

ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคหัวใจอาจมีอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวกับหัวใจบ่อยกว่าคนอื่น ๆ

อาการเจ็บหน้าอกควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะวินิจฉัยสาเหตุโดยอาศัยอาการเพียงอย่างเดียว

อาการเจ็บหน้าอกมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับหัวใจหากบุคคลมี:

• ปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด
• ประวัติโรคหัวใจ
• หายใจถี่
• อาการปวดที่ไม่ดีขึ้นด้วยยาหรือการนวด
• ความเจ็บปวดที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจไม่น่าจะทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกที่:

• ดีขึ้นด้วยการนวดหรือยาแก้ปวด
• รู้สึกคล้ายกับความเจ็บปวดก่อนหน้านี้ที่ไม่เกี่ยวกับหัวใจ
• เกิดขึ้นพร้อมกับอาการของปัญหาที่ไม่เกี่ยวข้องกับหัวใจ

เมื่อไปพบแพทย์

แพทย์ควรประเมินอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดขึ้นเป็นประจำ หากอาการปวดยังคงกลับมาอีกให้ไปพบแพทย์ภายในสองสามวัน

อาการเจ็บหน้าอกที่หายไปอาจเกิดจากการติดเชื้อเล็กน้อยกล้ามเนื้อกระตุกหรือปัญหาที่คล้ายกัน

ขอการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินหากมีอาการปวด:

• เข้มข้นและไม่หายไป
• แย่ลงเรื่อย ๆ
• พร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะหายใจลำบากหรือหายใจถี่
• พร้อมกับความรู้สึกบีบหรือขยี้ตรงกลางหน้าอก
• นานกว่าสองสามนาที

Outlook

อาการเจ็บหน้าอกส่วนใหญ่ไม่ได้เกิดจากหัวใจวาย อย่างไรก็ตามการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตได้ แม้ว่าสาเหตุจะเป็นปัญหาเล็กน้อยการขอการดูแลอย่างทันท่วงทีสามารถขจัดความวิตกกังวลได้

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกได้อย่างถูกต้องดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องได้รับการวินิจฉัย

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน