โรคสะเก็ดเงิน: ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร? - โรคซึมเศร้า

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคสะเก็ดเงินคืออะไร?

โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคอักเสบจากภูมิต้านทานเนื้อเยื่อไปตลอดชีวิต มักปรากฏเป็นสภาพผิว แต่เป็นภาวะทางระบบที่สามารถส่งผลกระทบต่อหลายส่วนของร่างกาย

ไม่เพียง แต่มีโรคสะเก็ดเงินประเภทต่างๆเท่านั้น แต่ยังเป็นภาวะที่ซับซ้อนอีกด้วย

ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสภาวะการอักเสบและผลกระทบต่อผู้คนพวกเขากำลังสร้างความเชื่อมโยงระหว่างเงื่อนไขที่มีการวินิจฉัยที่แตกต่างกันมากขึ้น

นอกจากนี้โรคสะเก็ดเงินยังก่อให้เกิดความท้าทายในการดำเนินชีวิตที่สามารถรับมือได้ยาก สิ่งนี้อาจนำไปสู่อาการอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้า

อ่านต่อเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปัญหาบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับเงื่อนไขนี้

โรคช่องท้อง

โรค Celiac ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจเหมาะกับบางคนที่มีอาการ

ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะมีแอนติบอดีสำหรับโรค celiac ซึ่งบ่งชี้ว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่างทั้งสอง

โรค Celiac มีผลต่อประชากรทั่วไปประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ แต่อาจพบได้ในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมากถึง 4.3 เปอร์เซ็นต์

ผู้ที่เป็นโรค celiac อาจมีปฏิกิริยารุนแรงเมื่อบริโภคกลูเตน

ทั้งโรค celiac และโรคสะเก็ดเงินเกิดจากความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกัน บางคนพบว่าการหลีกเลี่ยงกลูเตนช่วยลดอาการของโรคสะเก็ดเงิน

นักวิจัยที่ตีพิมพ์บทวิจารณ์การศึกษาใน จดหมายเหตุของโรคผิวหนัง ในปี 2560 มีข้อเสนอแนะหลายประการที่พบบ่อยในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจบ่งบอกถึงความเชื่อมโยงกับระบบทางเดินอาหาร

ในปี 2014 ผู้เขียนการวิเคราะห์อภิมานที่ตีพิมพ์ใน วารสาร American Academy of Dermatology สรุปได้ว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจช่วยผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินได้ อย่างไรก็ตามพวกเขาเรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการเชื่อมโยง

ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่กำลังพิจารณาเลิกกลูเตนควรปรึกษาแพทย์ก่อนเนื่องจากเมล็ดธัญพืชสามารถมีสารอาหารที่มีคุณค่าและอาหารที่ปราศจากกลูเตนอาจไม่เหมาะสำหรับทุกคน

ปัญหาปาก

การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหาเกี่ยวกับเยื่อเมือกในช่องปากเช่นรอยแยกที่ลิ้นและรอยโรคที่เหงือกและแก้ม

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้สร้างความเชื่อมโยงที่เฉพาะเจาะจงระหว่างโรคสะเก็ดเงินและปัญหาในช่องปาก แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่ารอยแตกของลิ้นนั้นพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน เหตุใดจึงเกิดขึ้นพร้อมกันยังไม่ชัดเจน

โรคสะเก็ดเงินและปัญหาในช่องปากอาจเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมที่คล้ายคลึงกันหรืออาจเป็นผลมาจากการสัมผัสกับสิ่งกระตุ้นที่คล้ายคลึงกันเช่นความเครียดและแอลกอฮอล์

โรคลำไส้อักเสบ

นักวิทยาศาสตร์ได้ตรวจสอบความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างโรคสะเก็ดเงินและโรคลำไส้อักเสบ (IBD) โรค Crohn และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

การศึกษาชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและสมาชิกในครอบครัวอาจมีความอ่อนไหวต่อภาวะเหล่านี้มากขึ้น

โรคสะเก็ดเงินและ IBD มีปัจจัยทางพันธุกรรมหลายอย่างที่เหมือนกัน

การขาดวิตามินดี

ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจได้รับประโยชน์จากอาหารเสริมวิตามินดี แต่การศึกษาพบหลักฐานที่ขัดแย้งกัน

การศึกษาพบว่าการขาดวิตามินดีมักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการของโรคแพ้ภูมิตัวเอง

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแนะนำให้ทานวิตามินดีเสริมเพื่อให้อาการของโรคสะเก็ดเงินดีขึ้น

การศึกษาเชิงสังเกตที่เกี่ยวข้องกับคน 561 คนในจำนวนนี้ 170 คนเป็นโรคสะเก็ดเงินพบว่าคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีระดับวิตามินดีต่ำกว่าคนที่ไม่มีอาการอย่างมีนัยสำคัญ นักวิจัยชี้ให้เห็นว่าระดับวิตามินดีอาจส่งผลต่อระยะเวลาที่อาการจะคงอยู่

อย่างไรก็ตามพวกเขาทราบว่าความสัมพันธ์ระหว่างวิตามินดีกับโรคสะเก็ดเงินนั้น“ ขัดแย้งกัน”

การศึกษาอีกชิ้นที่ตีพิมพ์ในปี 2561 ศึกษาผู้ป่วย 61 คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและ 61 คนที่ไม่มี นักวิจัยไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างระดับวิตามินดีและความรุนแรงของอาการโรคสะเก็ดเงินในสองกลุ่ม

ผลการวิจัยได้รับการเผยแพร่ในรูปแบบ วารสารโรคผิวหนังอินเดีย ในปี 2561

โรคมะเร็ง

การศึกษาบางชิ้นระบุว่าโรคสะเก็ดเงินอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งโดยรวมและมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งช่องปากหลอดอาหารตับและมะเร็งตับอ่อน

สาเหตุหนึ่งอาจมาจากการใช้ยาตามระบบในการรักษา ยาเหล่านี้มีผลต่อร่างกายทั้งหมด

สาเหตุอื่น ๆ อาจรวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรมและผลกระทบของโรคสะเก็ดเงินที่มีต่อวิถีชีวิตของแต่ละบุคคล จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการเชื่อมโยง

เมตาบอลิกซินโดรม

ในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการของกลุ่มอาการเมตาบอลิกรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับหัวใจโรคเบาหวานโรคไขมันในตับและโรคอ้วน

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบว่าอะไรอาจเชื่อมโยงเงื่อนไขเหล่านี้กับโรคสะเก็ดเงิน อาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมร่วมกันพวกเขาอาจมีสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมที่คล้ายคลึงกันหรืออาจมีหลายสาเหตุร่วมกัน

ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรงควรได้รับการทดสอบเงื่อนไขเหล่านี้เพื่อให้สามารถรับการรักษาเชิงป้องกันได้หากจำเป็น

การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย

โรคสะเก็ดเงินบางประเภทอาจส่งผลต่อการควบคุมอุณหภูมิของร่างกายและอาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในเช่นหัวใจและไตตามข้อมูลของ National Psoriasis Foundation

ผิวหนังมีความสำคัญในการรักษาอุณหภูมิของร่างกายให้คงที่และปัญหาที่ส่งผลต่อผิวหนังอาจส่งผลต่ออุณหภูมิได้เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบที่รุนแรงกว่าเช่นโรคเม็ดเลือดแดงและโรคสะเก็ดเงิน pustular

โรคสะเก็ดเงิน Pustular

โรคสะเก็ดเงิน Pustular เป็นโรคสะเก็ดเงินรูปแบบหนึ่งที่สามารถปรากฏในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอยู่แล้ว

โรคสะเก็ดเงินชนิดหนึ่งเรียกว่าโรคสะเก็ดเงิน Zumbusch สามารถนำไปสู่การสร้างเม็ดเลือดแดงและการปรับขนาดของผิวหนังได้อย่างรุนแรง

ในกรณีศึกษาของผู้ป่วยที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน pustular ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2558 นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าภาวะนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตดังต่อไปนี้:

ปอดอักเสบปอดอักเสบ
หัวใจล้มเหลว
ตับอักเสบหรือการอักเสบของตับ

ผู้ป่วยที่เป็นจุดสำคัญของการศึกษามีอาการดังต่อไปนี้:

แผลที่ผิวหนัง pustular
เตียงตะปูหลุม
ไข้และหนาวสั่น
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
หัวใจเต้นเร็ว
อาการสั่น
หายใจลำบาก
การสะสมของของเหลวมากเกินไปหรืออาการบวมน้ำ

บุคคลนั้นอาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าการรักษาจะทำให้ของเหลวสมดุลสารเคมีการทำงานของหัวใจและสภาพผิวเป็นปกติ

โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ระหว่าง 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินอาจเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)

โดยปกติจะปรากฏในช่วงอายุ 30 ถึง 50 ปี

ในขณะที่ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีอาการนี้จะมีอาการทางผิวหนังเป็นครั้งแรก แต่อาจเกิดขึ้นก่อนหรือไม่มีอาการทางผิวหนังก็ได้

อาการต่างๆ ได้แก่ :

ความเหนื่อยล้า
ปวดและบวมที่เส้นเอ็น
นิ้วและนิ้วเท้าบวม
ความคล่องตัวลดลง
ความแข็งและความเจ็บปวดในข้อต่ออย่างน้อยหนึ่งข้อ
เล็บเป็นหลุมที่อาจดูราวกับว่ามีเชื้อราที่เล็บ
ตาแดง

นอกจากนี้ยังมี PsA ประเภทต่างๆ ได้แก่ :

spondylitis ซึ่งมีผลต่อกระดูกสันหลัง
โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบซึ่งเกิดขึ้นที่เอ็นหรือเส้นเอ็นตรงกับกระดูก
dactylitis ซึ่งมีผลต่อนิ้วมือและนิ้วเท้า

ทุกคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่มีอาการปวดข้อหรือตึงควรปรึกษาแพทย์ การรักษาในช่วงต้นสามารถลดความเสี่ยงของความเสียหายของข้อต่อถาวรได้

ภาวะแทรกซ้อน

ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา: ประมาณ 7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค PsA มีแนวโน้มที่จะเป็นโรค uveitis ซึ่งเป็นโรคตาอักเสบตามข้อมูลของมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ

การสูญเสียการได้ยิน: การศึกษาภาษาสเปนของ 60 คนที่มี PsA และ 60 คนที่ไม่มี PsA ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2014 พบว่ามีความเสี่ยงต่อการสูญเสียการได้ยิน

นักวิจัยพบว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี PsA มีการสูญเสียการได้ยินในระดับหนึ่งเทียบกับเพียง 8.3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ไม่มีอาการ พวกเขาสรุปว่า PsA อาจนำไปสู่ความเสียหายในหูชั้นใน

โรคไต

โรคไตมีปัจจัยเสี่ยงร่วมกับโรคสะเก็ดเงิน ดูเหมือนจะพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

โรคไตเรื้อรังมักพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

นักวิทยาศาสตร์รายงานในปี 2559 อธิบายว่า "มีเหตุผล" เนื่องจากโรคสะเก็ดเงินมีความเชื่อมโยงกับโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคไตก็มีปัจจัยเสี่ยงเหมือนกัน

นอกจากนี้การรักษาที่ผู้คนใช้สำหรับโรคสะเก็ดเงินมีแนวโน้มที่จะมีผลเป็นพิษต่อไต

ผลกระทบทางจิตใจและอารมณ์

การอยู่ร่วมกับโรคสะเก็ดเงินอาจเป็นเรื่องยากและอาจส่งผลทางอารมณ์และสังคมได้

ในบทวิจารณ์ที่เผยแพร่ใน โรคผิวหนังและการบำบัด ในปี 2013 นักวิจัยอธิบายว่าโรคสะเก็ดเงินเป็น“ สภาพผิวที่พบบ่อยในระยะยาวซึ่งเกี่ยวข้องกับความทุกข์ทางจิตใจในระดับสูงและผลกระทบต่อชีวิตอย่างมาก”

ผู้ที่มีรอยโรคที่มองเห็นได้อาจรู้สึกอายกับลักษณะที่ปรากฏ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความโดดเดี่ยวซึมเศร้า และความวิตกกังวล

สิ่งนี้สามารถส่งผลกระทบต่อสิ่งมีชีวิตเช่น:

ความสัมพันธ์
การจ้างงาน
กิจกรรมยามว่างและสังคม

อย่างไรก็ตามอาจมีเหตุผลทางสรีรวิทยาสำหรับผลกระทบทางจิตใจของโรคสะเก็ดเงิน

นักวิทยาศาสตร์พบหลักฐานของการมีส่วนร่วมของต่อมหมวกไตและต่อมใต้สมองซึ่งอาจนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน ความไม่สมดุลนี้อาจส่งผลต่อทั้งการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังและความเป็นอยู่ที่ดีทางจิตใจของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

ความเครียดและความกังวลอาจทำให้อาการแย่ลงได้

ทุกคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่มีอาการซึมเศร้าหรืออารมณ์ไม่ดีควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความกังวลของพวกเขา

ในขณะที่แพทย์เข้าใจถึงความท้าทายด้านสุขภาพจิตที่ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินต้องเผชิญมากขึ้นหวังว่าการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นจะสามารถใช้ได้