โรคเหงือกที่รุนแรงเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงสูงขึ้น 49%
มีหลักฐานมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่ชี้ให้เห็นถึงความคิดที่ว่าโรคเหงือกเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพอื่น ๆ รวมถึงโรคความดันโลหิตสูง การทบทวนวรรณกรรมใหม่ในขณะนี้ระบุว่ายิ่งโรคเหงือกมีความรุนแรงมากขึ้นเท่าใดความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงก็จะสูงขึ้นเท่านั้น
การสะสมหลักฐานชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่ชัดเจนระหว่างโรคเหงือกและความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงจากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) พบว่าคนอายุ 30 ปีขึ้นไปมากถึง 47.2% เป็นโรคเหงือกบางชนิดและประมาณ 32% ของผู้ใหญ่ทั้งหมดในสหรัฐอเมริกามีความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) .
แม้ว่าเงื่อนไขทั้งสองอาจดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกัน แต่การศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้ชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่น่าสนใจระหว่างการปรากฏตัวของโรคเหงือกและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง
ตอนนี้การทบทวนวรรณกรรมล่าสุดในหัวข้อดังกล่าวได้ยืนยันแล้วว่าจากหลักฐานจนถึงตอนนี้ผู้ที่เป็นโรคปริทันต์อักเสบซึ่งเป็นโรคเหงือกขั้นสูงดูเหมือนจะมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูง
ยิ่งไปกว่านั้นตามข้อค้นพบของบทวิจารณ์ - คุณลักษณะใดในวารสาร การวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือด - ยิ่งโรคปริทันต์อักเสบรุนแรงมากเท่าไหร่ความเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูงก็จะสูงขึ้น
“ ความดันโลหิตสูงอาจเป็นสาเหตุของอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วยโรคปริทันต์อักเสบ” ศาสตราจารย์ Francesco D’Aiuto ผู้เขียนบทวิจารณ์อาวุโสจากสถาบันทันตกรรมมหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอนอีสต์แมนในสหราชอาณาจักรกล่าวเตือน
“ การวิจัยก่อนหน้านี้ชี้ให้เห็นความเชื่อมโยงระหว่างโรคปริทันต์อักเสบและความดันโลหิตสูงและการรักษาทางทันตกรรมอาจช่วยเพิ่มความดันโลหิตได้ แต่จนถึงปัจจุบันผลการวิจัยยังสรุปไม่ได้” ศ. D’Aiuto กล่าวเสริม
การตรวจสอบพบการเชื่อมโยงเชิงเส้น
ผู้วิจัยได้ตรวจสอบและวิเคราะห์หลักฐานที่การศึกษา 81 จาก 26 ประเทศได้นำเสนอ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าความดันโลหิตโดยเฉลี่ยมีแนวโน้มที่จะสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในผู้ที่เป็นโรคปริทันต์อักเสบ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันโลหิตซิสโตลิก (ความดันระหว่างการเต้นของหัวใจ) และความดันโลหิตไดแอสโตลิก (ความดันระหว่างการเต้นของหัวใจ) มีปรอท 4.5 มิลลิเมตร (มิลลิเมตรปรอท) และสูงกว่า 2 มิลลิเมตรปรอทตามลำดับในผู้ที่เป็นโรคเหงือกมากกว่าผู้ที่ไม่มีโรคเหงือก
“ ความแตกต่างไม่ใช่เรื่องเล็กน้อย ความดันโลหิตสูงขึ้นโดยเฉลี่ย 5 มิลลิเมตรปรอทจะเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น 25% ต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง” ผู้เขียนนำ Eva Munoz Aguilera, Ph.D.
ยิ่งไปกว่านั้นนักวิจัยระบุความสัมพันธ์ระหว่างโรคปริทันต์อักเสบในระดับปานกลางถึงรุนแรงและมีความเสี่ยงสูงขึ้น 22% ของโรคความดันโลหิตสูงในขณะที่พวกเขาเชื่อมโยงโรคปริทันต์อักเสบรุนแรงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้น 49% ของปัญหานี้
“ เราสังเกตเห็นความสัมพันธ์เชิงเส้น - ยิ่งโรคปริทันต์อักเสบรุนแรงมากเท่าไหร่ความน่าจะเป็นของโรคความดันโลหิตสูงก็ยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น” ศ. D’Aiuto กล่าว “ ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคเหงือกควรได้รับแจ้งถึงความเสี่ยงและให้คำแนะนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อป้องกันความดันโลหิตสูงเช่นการออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์” เขากล่าวเสริม
นักวิจัยต้องการดูว่ามีหลักฐานความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาโรคปริทันต์อักเสบและการลดความดันโลหิตหรือไม่
ทีมงานตั้งข้อสังเกตว่าหลักฐานเกี่ยวกับปัญหานี้ยังไม่สามารถสรุปได้เนื่องจากมีเพียงห้าใน 12 การศึกษาเชิงแทรกแซงที่มีการทบทวนพบว่าการรักษาโรคเหงือกดูเหมือนจะส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง
“ ดูเหมือนว่าจะมีความต่อเนื่องระหว่างสุขภาพช่องปากและความดันโลหิตซึ่งมีอยู่ในสภาวะที่มีสุขภาพดีและเป็นโรค หลักฐานที่บ่งชี้ว่าการรักษาด้วยปริทันต์สามารถลดความดันโลหิตยังคงสรุปไม่ได้” ศ. D’Aiuto กล่าว
“ ในการศึกษาการแทรกแซงเกือบทั้งหมดความดันโลหิตไม่ใช่ผลลัพธ์หลัก จำเป็นต้องมีการทดลองแบบสุ่มเพื่อตรวจสอบผลกระทบของการรักษาปริทันต์ต่อความดันโลหิต” นักวิจัยอาวุโสกล่าวต่อไป
การอักเสบเป็นลิงค์ที่ขาดหายไปหรือไม่?
นักวิจัยเชื่อว่าการอักเสบอาจอยู่ที่แกนกลางของความเชื่อมโยงที่น่าสนใจระหว่างสุขภาพช่องปากและหัวใจและหลอดเลือด แบคทีเรียในช่องปากที่เป็นสาเหตุของโรคเหงือกสามารถตั้งสมมติฐานกระตุ้นให้เกิดการอักเสบนี้ได้ซึ่งจะทำให้ความดันโลหิตสูงมีโอกาสมากขึ้น
คำอธิบายที่เป็นไปได้อื่น ๆ อาจเป็นลักษณะทางพันธุกรรมบางอย่างหรือการสัมผัสกับปัจจัยเสี่ยงที่พบได้บ่อยทั้งโรคปริทันต์อักเสบและความดันโลหิตสูงเช่นพฤติกรรมการสูบบุหรี่หรือโรคอ้วน
“ ในหลายประเทศทั่วโลกไม่ได้รับการตรวจสุขภาพช่องปากเป็นประจำและโรคเหงือกยังคงไม่ได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายปี สมมติฐานคือสถานการณ์ของการอักเสบในช่องปากและในระบบและการตอบสนองต่อแบคทีเรียที่สะสมอยู่เหนือปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ "
ศ. Francesco D’Aiuto
ยิ่งไปกว่านั้นศ. D’Aiuto อธิบายว่าแม้ว่าจนถึงตอนนี้มีข้อสันนิษฐานว่าโรคปริทันต์อักเสบอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคความดันโลหิตสูง แต่ความสัมพันธ์นี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้อีกด้วย: ความดันโลหิตสูงอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคเหงือก
“ จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงมีโอกาสเป็นโรคเหงือกเพิ่มขึ้นหรือไม่ ดูเหมือนเป็นเรื่องรอบคอบที่จะให้คำแนะนำด้านสุขภาพช่องปากแก่ผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง” นักวิจัยอาวุโสกล่าว