สิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับการทดสอบไตรกลีเซอไรด์แบบไม่อดอาหาร
การทดสอบไตรกลีเซอไรด์ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของแผงคอเลสเตอรอลคือการตรวจเลือดที่วัดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด ระดับไตรกลีเซอไรด์อาจวัดได้ทั้งในขณะที่คนอดอาหารหรือไม่อดอาหาร
ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังจากที่คนกินดังนั้นผู้ประกอบวิชาชีพจำนวนมากจึงเชื่อว่าบุคคลควรอดอาหารก่อนที่จะทำการทดสอบไตรกลีเซอไรด์
อย่างไรก็ตามการวิจัยล่าสุดแสดงให้เห็นว่าการทดสอบไตรกลีเซอไรด์แบบไม่อดอาหารอาจมีความแม่นยำเท่ากับการทดสอบการอดอาหารในบางสถานการณ์ ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าระดับไตรกลีเซอไรด์ที่ไม่อดอาหารมากกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) ควรถือว่าสูง
ร่างกายจะเก็บไตรกลีเซอไรด์ไว้ในเนื้อเยื่อไขมันหรือไขมัน แต่จะเคลื่อนผ่านกระแสเลือดด้วย แคลอรี่ส่วนเกินโดยเฉพาะน้ำตาลแป้งจะถูกเก็บไว้เป็นไตรกลีเซอไรด์ และร่างกายใช้ไตรกลีเซอไรด์ในการทำงานของเซลล์
ระดับไตรกลีเซอไรด์มักได้รับการทดสอบโดยเป็นส่วนหนึ่งของไขมันหรือไขมันเต็มรูปแบบเพื่อช่วยประเมินความเสี่ยงของผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้การตรวจเลือดยังสามารถใช้เพื่อตรวจสอบสาเหตุของตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นภาวะที่ตับอ่อนอักเสบ
การอดอาหารเทียบกับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่ไม่อดอาหาร
ไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันรูปแบบหนึ่งที่เก็บไว้ในร่างกายการทดสอบไตรกลีเซอไรด์คือการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด สามารถตรวจเลือดได้ทั้งในสภาวะอดอาหารหรือไม่อดอาหาร เนื่องจากไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันหรือไขมันประเภทหนึ่งจึงมีการตรวจสอบระดับของมันโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจเลือดที่เรียกว่าโปรไฟล์ไขมัน
ไตรกลีเซอไรด์ในเลือดจะเพิ่มขึ้นหลังอาหารเนื่องจากถูกส่งจากลำไส้ผ่านกระแสเลือดไปยังเนื้อเยื่อไขมันเพื่อจัดเก็บ
ด้วยการทดสอบไตรกลีเซอไรด์ในการอดอาหารบุคคลจะถูกขอให้อดอาหารเป็นเวลาระหว่าง 9 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนที่จะได้รับและตรวจเลือด การทดสอบแบบไม่อดอาหารไม่จำเป็นต้องให้คนอดอาหารก่อน
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานักวิจัยได้พิจารณาถึงประโยชน์ของการทดสอบไตรกลีเซอไรด์แบบไม่อดอาหาร ทฤษฎีคือเกือบทั้งวันระดับคือสิ่งที่พวกเขาจะได้รับหลังอาหารดังนั้นตัวอย่างที่ได้โดยไม่ต้องอดอาหารจึงมีประโยชน์เช่นกัน
ในยุโรปคำแนะนำเปลี่ยนไปในปี 2014 และไม่แนะนำให้อดอาหารก่อนการทดสอบตามปกติอีกต่อไป
American College of Cardiology (ACC) ได้แบ่งแนวทางของพวกเขาว่าเมื่อใดควรใช้การทดสอบการอดอาหารหรือการไม่อดอาหารตามแต่ละบุคคล ในปี 2559 คำแนะนำของพวกเขามีดังนี้:
- การประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจในผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยคอเลสเตอรอลสูง: ไม่ยอมรับการอดอาหาร
- การคัดกรองกลุ่มอาการเมตาบอลิก: ไม่ยอมรับการอดอาหาร
- การคัดกรองบุคคลที่มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับปัญหาคอเลสเตอรอลที่สืบทอดมาหรือโรคหัวใจที่เริ่มมีอาการในระยะเริ่มต้น: จำเป็นต้องอดอาหาร
- การยืนยันภาวะไขมันในเลือดสูงหรือไตรกลีเซอไรด์สูง: ควรอดอาหาร
- การประเมินตับอ่อนอักเสบ: ควรอดอาหาร
- การประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจในผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยคอเลสเตอรอลสูง: ควรอดอาหาร
การทดสอบโดยไม่อดอาหารสามารถให้ความสะดวกและสะดวกสบายมากขึ้นสำหรับแต่ละบุคคลและอาจปลอดภัยกว่าสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานซึ่งอาจมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่ออดอาหาร
ขอแนะนำให้ผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์หรือ TG สูงผิดปกติในระหว่างการทดสอบโดยไม่อดอาหารให้ทำการทดสอบการอดอาหารเพื่อยืนยันผล
ช่วงปกติสำหรับระดับไตรกลีเซอไรด์ที่อดอาหารและไม่อดอาหาร
คำจำกัดความล่าสุดของไตรกลีเซอไรด์สูงโดย ACC และ American Heart Association (AHA) สำหรับผู้ใหญ่มีดังนี้:
- เหมาะสมที่สุด: น้อยกว่า 100 mg / dL หรือ 1.1 มิลลิโมลต่อลิตร (mmol / L)
- ปกติ: น้อยกว่า 150 mg / dL หรือ 1.7 mmol / L
- เส้นขอบสูง: 150–199 mg / dL หรือ 1.7–2.2 mmol / L
- สูง: 200–499 mg / dL หรือ 2.3–5.6 mmol / L
- สูงมาก: มากกว่า 500 mg / dL หรือ 5.6 mmol / L
สำหรับผู้ที่ได้รับการทดสอบโดยไม่อดอาหารผลการทดสอบ 200 มก. / เดซิลิตรขึ้นไปจะถูกจัดประเภทให้สูง จากนั้นบุคคลนั้นมักจะถูกขอให้ทำการทดสอบไตรกลีเซอไรด์ในการอดอาหารเพื่อติดตามผล
ใครควรวัดระดับไตรกลีเซอไรด์
ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคคอเลสเตอรอลสูงควรได้รับการวัดระดับไตรกลีเซอไรด์สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ใครบางคนอาจได้รับคำแนะนำให้ตรวจระดับไตรกลีเซอไรด์คือการช่วยประเมินความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
ขอแนะนำให้ผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงมีระดับไขมันซึ่งรวมถึงการทดสอบไตรกลีเซอไรด์ทุกๆ 4 ถึง 6 ปีเพื่อประเมินความเสี่ยงของโรคหัวใจ
การทดสอบอาจบ่อยขึ้นหากบุคคลนั้นมีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจเช่น:
- สูบบุหรี่
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- การรับประทานอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพเช่นไขมันอิ่มตัวน้ำตาลและแอลกอฮอล์สูงและผักผลไม้ต่ำ
- ไม่ได้ใช้งานทางร่างกาย
- มีความดันโลหิตสูง
- ประวัติครอบครัวที่มีคอเลสเตอรอลสูงอย่างรุนแรงหรือโรคหัวใจก่อนวัยอันควร
- โรคหัวใจที่มีอยู่ก่อน
- เบาหวานหรือ prediabetes
การทดสอบไตรกลีเซอไรด์อาจได้รับคำสั่งเพื่อติดตามความสำเร็จของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตในการลดไขมันเช่นการปรับปรุงอาหารและเพิ่มการออกกำลังกายหรือเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของยาเช่นไฟเบรตโอเมก้า 3 ไนอาซินหรือสแตติน
ACC และ AHA แนะนำให้ผู้ใหญ่ที่รักษาระดับคอเลสเตอรอลสูงและไตรกลีเซอไรด์สูงมีระดับไขมันในการอดอาหารโดยดำเนินการ 4 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา จากนั้นควรตรวจสอบโปรไฟล์นี้อีกครั้งตามความจำเป็นเพื่อติดตามผลของการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและยา
ผู้เชี่ยวชาญเน้นว่าเป้าหมายในการรักษาไตรกลีเซอไรด์และคอเลสเตอรอลคือการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจ ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจยอมรับว่าการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเป็นส่วนสำคัญในการลดความเสี่ยงนั้นโดยไม่คำนึงถึงยา
คำแนะนำในปัจจุบันสำหรับการเลือกวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเพื่อลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจลดคอเลสเตอรอลและลดไตรกลีเซอไรด์:
- ไม่สูบบุหรี่
- การออกกำลังกายทุกวัน
- การ จำกัด ไขมันอิ่มตัว
- จำกัด น้ำตาลแปรรูป
- การ จำกัด แอลกอฮอล์
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
- เพิ่มผักและผลไม้
- เลือกโปรตีนที่ไม่ติดมันเช่นถั่วเหลืองปลาถั่วถั่วไก่และไก่งวง
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนของระดับไตรกลีเซอไรด์สูงหรือต่ำ
ยังไม่เข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างไตรกลีเซอไรด์กับโรคหัวใจและหลอดเลือด แต่มีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่าระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาหัวใจ
ไตรกลีเซอไรด์มีปฏิสัมพันธ์กับร่างกายในรูปแบบที่ซับซ้อนและนักวิทยาศาสตร์ยังคงศึกษาปฏิกิริยาเหล่านี้ต่อไป การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่าไตรกลีเซอไรด์เพิ่มการอักเสบซึ่งสามารถเพิ่มความเสียหายและการอุดตันของหลอดเลือด
ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงอาจทำให้ตับอ่อนอักเสบหรือตับอ่อนอักเสบซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง ตับอ่อนอักเสบอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรงซึ่งสามารถขยายจากกระเพาะอาหารส่วนบนไปด้านหลังและอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของอวัยวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้
วิธีปรับระดับไตรกลีเซอไรด์
การออกกำลังกายเป็นประจำอาจช่วยลดระดับไตรกลีเซอไรด์เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างอาจทำให้ระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง ได้แก่ :
- การพึ่งพาการใช้แอลกอฮอล์
- โรคเบาหวาน
- โรคไต
- โรคต่อมไทรอยด์
- โรคตับ
- โรคเมตาบอลิก
ยาบางชนิดอาจมีผลเช่นเดียวกันกับระดับไตรกลีเซอไรด์ในเลือด
ในทุกกรณีเหล่านี้แพทย์จะทำงานร่วมกับแต่ละบุคคลเพื่อรักษาสภาพพื้นฐานหรือเปลี่ยนแปลงยาของตน
บุคคลสามารถเลือกวิถีชีวิตที่เฉพาะเจาะจงเพื่อลดระดับไตรกลีเซอไรด์ ได้แก่ :
- หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
- ออกกำลังกายเป็นประจำ
- ลดการดื่มแอลกอฮอล์
- การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
หากผลการทดสอบ TG และคอเลสเตอรอลและเครื่องหมายสุขภาพอื่น ๆ บ่งชี้ว่าใครบางคนมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจแพทย์อาจแนะนำการรักษาและวางแผนติดตามผล
สิ่งสำคัญที่สุดคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การออกกำลังกายทุกวันและการเลิกสูบบุหรี่
แพทย์อาจแนะนำยาลดไขมันเช่นไฟเบรตโอเมก้า 3 ไนอาซินและสแตตินเมื่อระดับไตรกลีเซอไรด์สูงมาก จากนั้นพวกเขาอาจใช้การทดสอบ TG อย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของโปรแกรมการรักษา
สรุป
โดยทั่วไประดับไตรกลีเซอไรด์จะได้รับการทดสอบโดยเป็นส่วนหนึ่งของระดับไขมันเต็มรูปแบบเพื่อช่วยในการประเมินความเสี่ยงของผู้ที่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือด การตรวจเลือดนี้อาจใช้เพื่อตรวจสอบตับอ่อนอักเสบที่สงสัย
ควรแนะนำให้อดอาหารก่อนการทดสอบ TG หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคลและเหตุผลในการทดสอบ
ในยุโรปการทดสอบ TG แบบไม่อดอาหารใช้สำหรับการฉายตามปกติ ในสหรัฐอเมริกาผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจได้ให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับผู้ที่จะทดสอบด้วยวิธีการต่างๆ