ผลข้างเคียงที่อาจเกิดจาก interferon คืออะไร?
Interferon เป็นโปรตีนที่ปล่อยออกมาจากเซลล์ของร่างกายเมื่อพวกมันถูกโจมตีจากไวรัสหรือผู้รุกรานอื่น ๆ เมื่อ interferon ถูกปล่อยออกมามันจะสร้างปฏิกิริยาต่างๆในเซลล์ใกล้เคียงเพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อ
ดังนั้นอินเตอร์เฟอรอนจึงเป็นส่วนสำคัญของระบบภูมิคุ้มกัน
อินเตอร์เฟียรอนมีสามรูปแบบพื้นฐาน สิ่งเหล่านี้คืออัลฟาและเบต้าหรือที่เรียกว่าประเภท 1 ในขณะที่แกมมาเรียกว่าประเภท 2 อินเตอร์เฟอรอนแต่ละรูปแบบมีผลต่อร่างกายแตกต่างกัน
เช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย interferon ยังใช้ในการรักษาความผิดปกติของสุขภาพต่างๆรวมถึงโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) มะเร็งบางชนิดและโรคตับอักเสบซี
ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้คืออะไร?
ผลข้างเคียงของ interferon สามารถแบ่งออกเป็นสามประเภทตาม Cancer Research UK มีดังต่อไปนี้:
ผลข้างเคียงทั่วไป
ผลข้างเคียงเช่นเจ็บคอหรือคลื่นไส้อาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของปัญหาอื่นผลข้างเคียงที่พบบ่อยคือผลกระทบที่มีต่อผู้ใช้มากกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ ได้แก่ :
- เวียนหัว
- ปวดแดงหรือบวมบริเวณที่ฉีด
- ผมร่วงหรือผมบาง
- ลดความอยากอาหารและลดน้ำหนัก
- หายใจไม่ออกและผิวซีด
- มีแนวโน้มที่จะช้ำและมีเลือดออก
- มีแนวโน้มที่จะรับเชื้อ
- อ่อนเพลียและอ่อนแอ
- อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
- ปวดท้อง
- ท้องร่วง
- คลื่นไส้
- ภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
- นอนไม่หลับ
- เจ็บคอ
- ปวดหัว
- ไอ
- ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
- ผื่นที่ผิวหนัง
ผลข้างเคียงเป็นครั้งคราว
ผลข้างเคียงเป็นครั้งคราวมีผลต่อระหว่าง 1 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของคน ได้แก่ :
- ง่วงนอน
- การเปลี่ยนแปลงของตับ
- ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจ
- อาการแพ้
- การสูญเสียความอุดมสมบูรณ์รวมถึงวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
- ช่วงเวลาหยุด
- กระหายน้ำและปากแห้ง
- เพิ่มความดันโลหิต
- ไมเกรนแย่ลง
- ความต้องการทางเพศลดลง
- ต่อมน้ำเหลืองบวม
- อาหารไม่ย่อย
- ท้องผูก
- ผิวแดง
- ปวดเต้านม
- ช่องคลอดแห้ง
- ปวดลูกอัณฑะ
- รสชาติโลหะกับอาหาร
- ตาเจ็บและแดง
- จมูกที่ถูกปิดกั้น
- ละเมอ
- เหงื่อออกมากขึ้น
- ปัสสาวะบ่อยขึ้น
ผลข้างเคียงที่หายาก
ผลข้างเคียงที่หายากมีผลต่อคนน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์ ได้แก่ :
- สั่น
- หมุดและเข็ม
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง
ผลข้างเคียงบางอย่างร้ายแรงกว่าผลข้างเคียงอื่น ๆ นี่คือผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านี้และสิ่งที่ควรทำเกี่ยวกับผลข้างเคียงเหล่านี้
อาการซึมเศร้า
อาการซึมเศร้าเป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและพบได้บ่อยจากการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอนหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยและอาจร้ายแรงที่สุดจากการรักษาด้วย interferon คือภาวะซึมเศร้า
การทบทวนในปี 2009 พบว่าปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะซึมเศร้าในระหว่างการรักษาด้วย interferon ได้แก่ :
- คุณภาพการนอนหลับไม่ดี
- การอักเสบเรื้อรังในร่างกาย
- ปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่าง
- ขาดการสนับสนุนทางสังคมจากผู้อื่น
จากการทบทวนพบว่าการใช้ยาแก้ซึมเศร้าร่วมกับอินเตอร์เฟอรอนอาจมีประโยชน์ในการบรรเทาอาการซึมเศร้า
น่าเสียดายที่ภาวะซึมเศร้าที่เกิดจากการใช้ interferon มีแนวโน้มที่จะกลายเป็นภาวะที่เกิดซ้ำในระยะยาวตามการศึกษาในปี 2559 ที่ตีพิมพ์ใน จิตเวชศาสตร์แปล.
ภาวะมีบุตรยากและวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
ภาวะมีบุตรยากเป็นผลข้างเคียงของการใช้ interferon เป็นครั้งคราวและอาจส่งผลต่อทั้งชายและหญิง
ภาวะมีบุตรยากของผู้ชายจาก interferon อาจย้อนกลับได้หลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปี อย่างไรก็ตามภาวะมีบุตรยากของผู้หญิงมักเป็นผลมาจากยาที่กระตุ้นให้เกิดวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น เช่นนี้มันจะถาวร
ใครก็ตามที่หวังว่าจะเป็นพ่อแม่ที่ต้องได้รับการรักษาด้วย interferon ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการแช่แข็งอสุจิหรือไข่ก่อนขั้นตอน
ความเสียหายของหัวใจ
งานวิจัยที่ผ่านมาบางชิ้นพบหลักฐานว่าอินเตอร์เฟียรอนอาจนำไปสู่ความเสียหายต่อหัวใจ
การศึกษาหนึ่งในปี 2004 ได้ศึกษากรณีของชายอายุ 56 ปีที่มีการทำงานของหัวใจปกติซึ่งเริ่มมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหลังจากได้รับการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอน
การศึกษาอื่นซึ่งทำในปี 2555 ได้ศึกษาผลของ interferon ในการเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจในผู้ที่เป็นโรคลูปัส นักวิจัยพบว่าทุกคนโดยไม่คำนึงถึงโรคลูปัสดูเหมือนจะมีสัญญาณเพิ่มขึ้นของความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับหัวใจจากการใช้อินเตอร์เฟอรอน
ในขณะเดียวกันการศึกษาในปี 2547 ได้ศึกษาผลของ interferon ต่อสุขภาพหัวใจของผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบเรื้อรัง ไม่พบผลกระทบเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญ ผู้เขียนแนะนำว่าการรักษาด้วย interferon อาจใช้ได้อย่างปลอดภัยกับผู้ที่ไม่ได้เป็นโรคหัวใจมาก่อน
ความเชื่อมโยงระหว่าง interferon และความเสียหายของหัวใจไม่เป็นที่เข้าใจอย่างชัดเจน แต่ก็ควรคำนึงถึงเมื่อมีคนพิจารณาการรักษา
ทุกคนที่มีความกังวลโดยเฉพาะผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ก่อนเริ่มการรักษาด้วยอินเตอร์เฟอรอน
ความดันโลหิตสูง
บทวิจารณ์ปี 2010 ที่เผยแพร่ใน โรคทางเดินอาหารและวิทยาศาสตร์ดูสี่กรณีที่ผู้คนได้รับการรักษาด้วยอินเตอร์เฟียรอนในระยะยาว ในแต่ละกรณีดูเหมือนว่า interferon จะทำให้เกิดความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซี
ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าปัญหาเฉพาะนี้เกิดขึ้นได้ยากและไม่เคยมีรายงานมาก่อน แต่อย่างไรก็ตามผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ interferon ที่ควรคำนึงถึง
การศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าปัจจัยเสี่ยงพื้นฐานและสาเหตุของปัญหานี้ไม่ชัดเจน แต่เกิดขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย interferon เป็นเวลานาน
Interferon มีวิธีการบริหารอย่างไร?
โดยปกติแล้ว Interferon จะได้รับโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนังของต้นขาหรือหน้าท้อง อาจให้ยาผ่านทางหยด
ในการศึกษาปี 2013 ได้ให้ interferon ทางปากเพื่อดูว่าจะมีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อที่หน้าอกหรือไม่ ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าวิธีนี้ใช้ไม่ได้ผลแม้ว่าจะช่วยลดอาการของการติดเชื้อได้ก็ตาม
งานวิจัยที่เก่ากว่าในปี 2546 พบว่าอินเตอร์เฟียรอนไม่มีผลเมื่อรับประทานทางปาก
เมื่อไปพบแพทย์
ก่อนที่จะได้รับการรักษาด้วย interferon ผู้คนควรมีการพูดคุยกับแพทย์ในเชิงลึกและยาวนานเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังเกี่ยวกับผลข้างเคียงและอาการ
หลังจากเริ่มการรักษาเวลาที่เหมาะสมในการติดต่อกับแพทย์คือเมื่อใดก็ตามที่ผลข้างเคียงเหล่านี้ก่อให้เกิดปัญหาที่แท้จริงต่อความเป็นอยู่ที่ดีหรือรบกวนคุณภาพชีวิตของผู้อื่น
แพทย์ที่รู้เกี่ยวกับผลข้างเคียงอาจสามารถช่วยแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้ด้วยยาปรับแผนการรักษาหรือให้คำแนะนำในการให้คำปรึกษาและบริการอื่น ๆ