ความเจ็บป่วยของเต้านมเทียมคืออะไร?

บางคนที่มีการปลูกถ่ายเต้านมรายงานว่ามีอาการหลายอย่างรวมกันเรียกว่าโรคเต้านมเทียม (BII) บางคนอาจเรียกอาการนี้ว่าอาการเจ็บป่วยจากการปลูกถ่ายซิลิโคน

ปัจจุบัน BII ไม่ได้เป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เป็นที่ยอมรับในแง่ของการวินิจฉัย

อย่างไรก็ตามผู้ที่รายงานว่ามีอาการ BII กล่าวว่าพวกเขามีอาการตั้งแต่ปวดผมร่วงและหนาวสั่นไปจนถึงปัญหาการนอนหลับความจำเสื่อมและภาวะซึมเศร้า

บทความนี้จะตรวจสอบงานวิจัยในปัจจุบันเกี่ยวกับ BII และความปลอดภัยของเต้านมเทียม

อาการ

ไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัยปัจจุบันสำหรับ BII

ผู้ที่มีการปลูกถ่ายเต้านมที่รายงาน BII มักจะอธิบายถึงอาการต่างๆ อาการเหล่านี้บางส่วน ได้แก่ :

• เจ็บหน้าอก
• หนาวสั่น
• อาการปวดเรื้อรัง
• โรคซึมเศร้า
• ผมร่วง
• ปวดหัว
• ผื่น
• ความกังวลเกี่ยวกับฮอร์โมน
• การรบกวนทางระบบประสาท
• ปัญหาการนอนหลับ
• ความไวต่อแสงและดวงอาทิตย์
• ความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้

อาการเหล่านี้ส่วนใหญ่มาจากรายงานเล็กน้อยรวมถึงการสนทนาในกลุ่มอินเทอร์เน็ตและรายงานในบทความข่าว

เนื่องจากแพทย์ไม่ถือว่า BII เป็นความเจ็บป่วยทางการแพทย์อย่างเป็นทางการขณะนี้ยังไม่มีเกณฑ์การวินิจฉัย

สาเหตุ

เนื่องจากแพทย์ไม่ยอมรับ BII อย่างเป็นทางการว่าเป็นความเจ็บป่วยทางการแพทย์จึงยากที่จะบอกว่าอะไรเป็นสาเหตุได้

ตัวอย่างเช่นแพทย์ไม่ทราบว่าผู้ที่มีอาการป่วยบางอย่างมีแนวโน้มที่จะได้รับ BII หรือไม่

สาเหตุบางประการของ BII ได้แก่ :

• ปฏิกิริยาการอักเสบของร่างกายต่อสิ่งแปลกปลอม
• ปฏิกิริยาของร่างกายต่อส่วนประกอบเฉพาะของเต้านมเทียมเช่นซิลิโคน
• การตอบสนองของร่างกายต่อวิธีการเฉพาะในการสอดใส่เต้านมและเทคนิคการผ่าตัด

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) รายงานว่าผู้ที่เชื่อมโยงความกังวลด้านสุขภาพกับ BII มักจะได้รับการแก้ไขอาการของพวกเขาหากพวกเขาให้ศัลยแพทย์ถอดรากฟันเทียมออก บุคคลนั้นมักจะไม่เปลี่ยนรากเทียม

BII เป็นของจริงหรือไม่?

นักวิจัยศัลยแพทย์ตกแต่งและองค์กรทางการแพทย์มืออาชีพและ FDA กำลังติดตามการมีอยู่ของ BII อย่างใกล้ชิด

บทวิจารณ์ที่เป็นระบบที่เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้ซึ่งตรวจสอบ BII และความปลอดภัยของเต้านมเทียมได้ให้ความกระจ่างในเรื่องนี้

ตัวอย่างเช่นการศึกษาในวารสาร ศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสร้าง สรุปได้ว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างการปลูกถ่ายเต้านมและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะซึมเศร้าหรือโรคทางระบบประสาท นี่เป็นสองอาการที่รายงานว่าเกิดจาก BII

เอกสารการศึกษาที่ปรากฏในวารสาร พงศาวดารอายุรศาสตร์ ทบทวนผลการศึกษา 32 เรื่องเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเต้านมและปัญหาสุขภาพ

นักวิจัยไม่พบหลักฐานจากการศึกษาที่มีอยู่เพื่อชี้ให้เห็นว่าการปลูกถ่ายซิลิโคนเจลนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในระยะยาว อย่างไรก็ตามพวกเขาย้ำถึงความสำคัญของการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเต้านมเพื่อความปลอดภัย

ปัจจุบันนักวิจัยไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะยืนยันว่า BII เป็นของจริง ข้อมูลปัจจุบันดูเหมือนจะชี้ให้เห็นว่าการปลูกถ่ายเต้านมไม่ก่อให้เกิดอาการคล้าย BII

อย่างไรก็ตามบทความอื่นในวารสาร ศัลยกรรมตกแต่งและเสริมสร้าง เรียกร้องให้นักวิจัยลงทะเบียนผู้ที่มีอาการคล้าย BII ในการศึกษาของพวกเขา วิธีนี้อาจช่วยตรวจสอบว่ามีความเชื่อมโยงระหว่างการปลูกถ่ายและการเจ็บป่วยหรือไม่

เต้านมเทียมปลอดภัยหรือไม่?

การประสบกับอาการไม่พึงประสงค์จากการปลูกถ่ายเต้านมเป็นเรื่องที่หายาก

ตามที่ FDA ระบุความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหรือผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์เนื่องจากการปลูกถ่ายเต้านมอยู่ที่ประมาณ 1%

ภาวะแทรกซ้อนที่ทราบกันดีว่าการปลูกถ่ายเต้านมอาจทำให้เกิด ได้แก่ :

• ปวดเต้านม
• การเปลี่ยนแปลงความรู้สึกที่เต้านมและหัวนม
• เนื้อเยื่อแผลเป็นรอบ ๆ รากเทียมทำให้เกิดอาการปวดตึงหรือมีลักษณะเปลี่ยนแปลงไป
• การรักษาล่าช้า
• การกระจัด
• แตกหรือฉีกขาด
• บวม
• ย่น

เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์ได้ระบุรูปแบบของมะเร็งที่หายากเรียกว่าการปลูกถ่ายเต้านมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด anaplastic large cell (BIA-ALCL) นี่เป็นรูปแบบของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หายาก แต่สามารถรักษาได้ซึ่งมักจะอยู่ภายในเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบ ๆ รากเทียม

BIA-ALCL มีแนวโน้มที่จะพัฒนาหลังจากปลูกถ่ายไปแล้วไม่กี่ปี สัญญาณแรกอาจเป็นหน้าอกข้างใดข้างหนึ่งบวมหรือแข็งและเจ็บปวดอย่างกะทันหัน จากข้อมูลของ American Society of Plastic Surgeons ผู้ที่มีการปลูกถ่ายเต้านมแบบมีพื้นผิวมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งชนิดนี้

จากกรณีที่ทราบแล้ว 573 รายและเสียชีวิต 33 รายทั่วโลกความเสี่ยงตลอดอายุการใช้งานของ BIA-ALCL อยู่ที่ประมาณ 1 ใน 2,000 ถึง 1 ใน 86,000 ขึ้นอยู่กับชนิดของรากเทียมและผู้ผลิต

เมื่อแพทย์สามารถวินิจฉัย BIA-ALCL ได้ตั้งแต่เนิ่นๆพวกเขาจะแนะนำให้ถอดรากเทียมและเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบ ๆ ออก

ตามที่องค์การอาหารและยาระบุว่ายิ่งรากฟันเทียมอยู่ในร่างกายนานเท่าไหร่ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะสูงขึ้นเท่านั้น

ด้วยเหตุนี้และอื่น ๆ ประมาณ 20% ของผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายเต้านมเลือกที่จะผ่าตัดออกภายใน 8–10 ปีหลังการผ่าตัด

เมื่อไปพบแพทย์

บุคคลควรไปพบแพทย์หากพวกเขามีความกังวลเกี่ยวกับการปลูกถ่ายเต้านมรวมถึงความกังวลเกี่ยวกับลักษณะที่ปรากฏระดับความเจ็บปวดหรืออาการอื่น ๆ

นอกจากนี้บุคคลยังสามารถถามศัลยแพทย์ได้ว่าอาการของพวกเขาอาจเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหรือเกิดจากสาเหตุอื่น

หากบุคคลใดคิดว่าตนอาจมี BII หรือมีข้อกังวลทางการแพทย์อื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเต้านมของพวกเขาพวกเขาควรติดต่อ FDA โดยโทรไปที่ 1-800-FDA-1088 หรือไปที่ MedWatch ซึ่งเป็นโปรแกรมการรายงานของ FDA

Outlook

ไม่มีหลักฐานในปัจจุบันที่บ่งชี้ว่า BII เป็นความเจ็บป่วยทางการแพทย์ที่มีการบันทึกไว้

อย่างไรก็ตามนักวิจัยและแพทย์มักจะตรวจสอบการปลูกถ่ายเต้านมและอุปกรณ์ทางการแพทย์อื่น ๆ เพื่อความปลอดภัย พวกเขาจะติดตามรูปแบบการเจ็บป่วยที่อาจเกิดขึ้นต่อไปเพื่อตรวจสอบว่า BII เป็นภาวะที่วินิจฉัยได้หรือไม่