ความผิดปกติของการพูดคืออะไร?
เสียงพูดเป็นกระบวนการผลิตเสียงเฉพาะที่สื่อความหมายไปยังผู้ฟัง ความผิดปกติของการพูดหมายถึงภาวะใด ๆ ที่ส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการสร้างเสียงที่สร้างคำ
การพูดเป็นวิธีหลักวิธีหนึ่งที่ผู้คนสื่อสารความคิดความรู้สึกและแนวคิดกับผู้อื่น การพูดต้องอาศัยการประสานกันอย่างแม่นยำของส่วนต่างๆของร่างกายรวมทั้งศีรษะคอหน้าอกและหน้าท้อง
ในบทความนี้เราจะสำรวจความผิดปกติของการพูดและประเภทต่างๆ นอกจากนี้เรายังครอบคลุมถึงอาการสาเหตุการวินิจฉัยและการรักษาความผิดปกติของการพูด
ความผิดปกติของการพูดคืออะไร?
ความผิดปกติของการพูดไม่เหมือนกับความผิดปกติทางภาษาความผิดปกติของการพูดส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการสร้างเสียงที่ทำให้พวกเขาสื่อสารกับคนอื่นได้ ไม่เหมือนกับความผิดปกติทางภาษา
ความผิดปกติของการพูดทำให้ผู้คนไม่สามารถสร้างเสียงพูดที่ถูกต้องได้ในขณะที่ความผิดปกติทางภาษาจะส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการเรียนรู้คำศัพท์หรือเข้าใจสิ่งที่ผู้อื่นพูดกับตน
อย่างไรก็ตามความผิดปกติของทั้งการพูดและภาษาสามารถทำให้บุคคลแสดงความคิดและความรู้สึกของตนต่อผู้อื่นได้ยากขึ้น
ประเภท
ความผิดปกติของการพูดสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย
ความผิดปกติของการพูดบางประเภท ได้แก่ การพูดติดอ่าง apraxia และ dysarthria เราจะพูดถึงแต่ละประเภทด้านล่างนี้:
พูดติดอ่าง
การพูดติดอ่างหมายถึงความผิดปกติของการพูดที่ขัดขวางการพูด ผู้ที่พูดติดอ่างอาจพบการหยุดชะงักประเภทต่อไปนี้:
- การเกิดซ้ำเกิดขึ้นเมื่อผู้คนทำซ้ำเสียงสระหรือคำโดยไม่ได้ตั้งใจ
- การบล็อกเกิดขึ้นเมื่อผู้คนรู้ว่าต้องการพูดอะไร แต่มีปัญหาในการสร้างเสียงพูดที่จำเป็น บล็อกอาจทำให้ใครบางคนรู้สึกราวกับว่าคำพูดของพวกเขาติดขัด
- การยืดออกหมายถึงการยืดหรือดึงออกมาจากเสียงหรือคำบางคำ
อาการของการพูดติดอ่างอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ความเครียดความตื่นเต้นหรือความไม่พอใจอาจทำให้การพูดติดอ่างรุนแรงขึ้น บางคนอาจพบว่าคำหรือเสียงบางคำอาจทำให้พูดติดอ่างเด่นชัดขึ้น
การพูดติดอ่างอาจทำให้เกิดอาการทั้งทางพฤติกรรมและทางกายภาพที่เกิดขึ้นในเวลาเดียวกัน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- ความตึงเครียดที่ใบหน้าและไหล่
- กะพริบเร็ว
- อาการสั่นของริมฝีปาก
- กำหมัดแน่น
- การเคลื่อนไหวของศีรษะอย่างกะทันหัน
การพูดติดอ่างมีสองประเภทหลัก:
- พัฒนาการพูดติดอ่างส่งผลกระทบต่อเด็กเล็กที่ยังเรียนรู้ทักษะการพูดและภาษา ปัจจัยทางพันธุกรรมเพิ่มโอกาสที่บุคคลจะเกิดอาการพูดติดอ่างประเภทนี้อย่างมีนัยสำคัญ
- การพูดติดอ่างของระบบประสาทเกิดขึ้นเมื่อความเสียหายต่อสมองขัดขวางการประสานงานที่เหมาะสมระหว่างส่วนต่างๆของสมองที่มีบทบาทในการพูด
Apraxia
สมองควบคุมทุกการกระทำของผู้คนรวมถึงการพูด สมองส่วนใหญ่มีส่วนร่วมในการพูดโดยไม่รู้ตัวและเป็นไปโดยอัตโนมัติ
เมื่อใครบางคนตัดสินใจที่จะพูดสมองจะส่งสัญญาณไปยังโครงสร้างต่างๆของร่างกายที่ทำงานร่วมกันเพื่อสร้างเสียงพูด สมองจะสั่งให้โครงสร้างเหล่านี้เคลื่อนไหวอย่างไรและเมื่อใดเพื่อสร้างเสียงที่เหมาะสม
ตัวอย่างเช่นสัญญาณเสียงพูดเหล่านี้จะเปิดหรือปิดสายเสียงขยับลิ้นและปรับแต่งริมฝีปากและควบคุมการเคลื่อนที่ของอากาศผ่านลำคอและปาก
Apraxia เป็นคำทั่วไปที่อ้างถึงความเสียหายของสมองที่ทำให้ทักษะการเคลื่อนไหวของบุคคลด้อยลงและอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย Apraxia of speech หรือ verbal apraxia หมายถึงความบกพร่องของทักษะยนต์ที่ส่งผลต่อความสามารถของแต่ละบุคคลในการสร้างเสียงพูดได้อย่างถูกต้องแม้ว่าจะรู้ว่าต้องการพูดคำใดก็ตาม
ไดซาร์เทรีย
Dysarthria เกิดขึ้นเมื่อความเสียหายต่อสมองทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงในใบหน้าริมฝีปากลิ้นลำคอหรือหน้าอกของคน กล้ามเนื้ออ่อนแรงในส่วนต่างๆของร่างกายทำให้พูดยากมาก
ผู้ที่มี dysarthria อาจมีอาการดังต่อไปนี้:
- พูดไม่ชัด
- พึมพำ
- พูดช้าหรือเร็วเกินไป
- คำพูดที่นุ่มนวลหรือเงียบ
- ขยับปากหรือลิ้นลำบาก
อาการ
อาการของความผิดปกติในการพูดอาจรวมถึงเสียงที่ฟังซ้ำ ๆ หรือยืดออกการจัดเรียงพยางค์ใหม่และการพูดเบา ๆอาการผิดปกติของการพูดจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของความผิดปกติ ผู้คนสามารถพัฒนาความผิดปกติของการพูดหลายครั้งโดยมีอาการต่างกัน
ผู้ที่มีความผิดปกติในการพูดอย่างน้อยหนึ่งอย่างอาจมีอาการต่อไปนี้:
- การทำซ้ำหรือยืดเสียง
- บิดเบือนเสียง
- การเพิ่มเสียงหรือพยางค์ให้กับคำ
- การจัดเรียงพยางค์ใหม่
- มีปัญหาในการออกเสียงคำให้ถูกต้อง
- ดิ้นรนที่จะพูดคำหรือเสียงที่ถูกต้อง
- พูดด้วยเสียงแหบหรือแหบ
- พูดเบา ๆ
สาเหตุ
สาเหตุของความผิดปกติของการพูดอาจรวมถึง:
- ความเสียหายของสมองเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- สายเสียงที่เสียหาย
- โรคความเสื่อมเช่นโรคฮันติงตันโรคพาร์คินสันหรือเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิค
- โรคสมองเสื่อม
- มะเร็งที่มีผลต่อปากหรือลำคอ
- ออทิสติก
- ดาวน์ซินโดรม
- สูญเสียการได้ยิน
ปัจจัยเสี่ยงที่สามารถเพิ่มความเป็นไปได้ที่บุคคลจะเป็นโรคการพูด ได้แก่ :
- เป็นผู้ชาย
- เกิดก่อนกำหนด
- มีน้ำหนักตัวน้อยตั้งแต่แรกเกิด
- มีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของการพูด
- ประสบปัญหาที่ส่งผลต่อหูจมูกหรือลำคอ
การวินิจฉัย
นักพยาธิวิทยาภาษาพูด (SLP) เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่เชี่ยวชาญด้านความผิดปกติของการพูดและภาษา
SLP จะประเมินบุคคลสำหรับกลุ่มอาการที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของการพูดประเภทหนึ่ง เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้อง SLP จำเป็นต้องแยกแยะความผิดปกติของการพูดและภาษาและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
SLP จะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และประวัติครอบครัวของบุคคล นอกจากนี้ยังจะตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเคลื่อนไหวริมฝีปากขากรรไกรและลิ้นอย่างไรและอาจตรวจดูกล้ามเนื้อปากและลำคอ
วิธีอื่น ๆ ในการประเมินความผิดปกติของการพูด ได้แก่ :
- การตรวจคัดกรองข้อต่อเดนเวอร์ การทดสอบนี้จะประเมินความชัดเจนของการออกเสียงของบุคคล
- โปรไฟล์การคัดกรองฉันทลักษณ์ - เสียง SLP ใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบลักษณะต่างๆของคำพูดของบุคคลรวมถึงระดับเสียงการใช้ถ้อยคำรูปแบบการพูดและระดับเสียงของการพูด
- คู่มือการประเมินทักษะการพูดยนต์ (DEMSS) แบบไดนามิก DEMSS เป็นคำแนะนำที่ครอบคลุมสำหรับการช่วย SLP ในการวินิจฉัยความผิดปกติของเสียงพูด
การรักษา
บุคคลอาจได้รับการบำบัดด้วยการพูดเพื่อรักษาความผิดปกติของการพูดประเภทของการรักษาโดยทั่วไปจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของการพูดและสาเหตุพื้นฐาน
ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:
- แบบฝึกหัดบำบัดการพูดที่เน้นการสร้างความคุ้นเคยกับคำหรือเสียงบางคำ
- การออกกำลังกายที่เน้นการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ทำให้เกิดเสียงพูด
เราจะพูดถึงตัวเลือกการรักษาความผิดปกติของการพูดด้านล่าง:
การเลือกเป้าหมาย
การเลือกเป้าหมายเกี่ยวข้องกับบุคคลที่ฝึกฝนเสียงหรือคำพูดที่เฉพาะเจาะจงเพื่อทำความคุ้นเคยกับรูปแบบการพูดที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างของเป้าหมายในการบำบัดอาจรวมถึงคำหรือเสียงที่เข้าใจยากซึ่งทำให้เกิดการหยุดชะงักของการพูด
การใช้งานตามบริบท
สำหรับแนวทางนี้ SLP จะสอนให้ผู้คนจดจำเสียงพูดในบริบทที่ใช้พยางค์ต่างๆ
การบำบัดด้วยความคมชัด
การบำบัดด้วยคอนทราสต์เกี่ยวข้องกับการพูดคู่คำที่มีเสียงพูดที่แตกต่างกันอย่างน้อยหนึ่งเสียง คู่คำตัวอย่างอาจเป็น "ตี" และ "ฟุต" หรือ "แป้ง" และ "แสดง"
การบำบัดด้วยมอเตอร์ในช่องปาก
แนวทางการบำบัดด้วยมอเตอร์ในช่องปากมุ่งเน้นไปที่การเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อการควบคุมมอเตอร์และการควบคุมลมหายใจ แบบฝึกหัดเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้คนพัฒนาความคล่องแคล่วซึ่งจะทำให้เกิดการพูดที่นุ่มนวลและฟังดูเป็นธรรมชาติมากขึ้น
อุปกรณ์หู
อุปกรณ์หูเป็นอุปกรณ์ช่วยอิเล็กทรอนิกส์ขนาดเล็กที่พอดีกับช่องหู อุปกรณ์เหล่านี้สามารถช่วยปรับปรุงความคล่องแคล่วในผู้ที่มีอาการพูดติดอ่าง
อุปกรณ์หูบางชนิดจะเล่นซ้ำเสียงของผู้สวมใส่ในเวอร์ชันที่เปลี่ยนแปลงเพื่อให้ดูเหมือนว่ามีคนอื่นกำลังพูดด้วย อุปกรณ์หูอื่น ๆ จะส่งเสียงที่ช่วยควบคุมการพูดติดอ่าง
ยา
ความผิดปกติของการพูดบางอย่างอาจทำให้คนเป็นโรควิตกกังวลได้ สถานการณ์ที่ตึงเครียดอาจกระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวลส่งผลให้เกิดอาการผิดปกติในการพูดที่เด่นชัดขึ้น ยาคลายความวิตกกังวลอาจช่วยลดอาการผิดปกติของการพูดในบางคน
สรุป
ความผิดปกติของการพูดส่งผลต่อความสามารถของบุคคลในการสร้างเสียงที่สร้างคำ ไม่เหมือนกับความผิดปกติทางภาษาซึ่งทำให้ผู้คนเรียนรู้คำศัพท์หรือเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูดกับพวกเขาได้ยากขึ้น
ประเภทของความผิดปกติของการพูด ได้แก่ การพูดติดอ่าง apraxia และ dysarthria สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของความผิดปกติของการพูด ได้แก่ กล้ามเนื้ออ่อนแรงการบาดเจ็บของสมองโรคความเสื่อมออทิสติกและการสูญเสียการได้ยิน
ความผิดปกติของการพูดอาจส่งผลต่อความนับถือตนเองและคุณภาพชีวิตโดยรวมของบุคคล อย่างไรก็ตามการบำบัดด้วยการพูดการฝึกการหายใจและบางครั้งยาลดความวิตกกังวลสามารถช่วยปรับปรุงการพูดและลดอาการได้