Xeljanz (โทฟาซิทินิบ)

Xeljanz คืออะไร?

Xeljanz เป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ใช้ในผู้ใหญ่กับ:

• โรคไขข้ออักเสบ (RA)
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)

Xeljanz ใช้ในการรักษาอาการเหล่านี้ในผู้ที่เคยทดลองใช้ยาอื่น ๆ บางชนิดที่ไม่มีประสิทธิภาพเพียงพอสำหรับพวกเขาหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ

Xeljanz มียา tofacitinib เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า Janus kinase inhibitors ยาเหล่านี้ช่วยลดการอักเสบในร่างกายของคุณ

Xeljanz มาในรูปแบบแท็บเล็ตที่รับประทานได้ด้วยปาก คุณจะใช้วันละครั้งหรือสองครั้งขึ้นอยู่กับสภาพที่คุณใช้ Xeljanz ในการรักษา

Xeljanz มีให้เลือกสองรูปแบบ:

• Xeljanz (วางจำหน่ายทันที) ซึ่งมาในแท็บเล็ต 5 มก. และ 10 มก
• Xeljanz XR (รุ่นเพิ่มเติม) ซึ่งมาในแท็บเล็ตขนาด 11 มก

ประสิทธิผล

Xeljanz พบว่ามีประสิทธิผลในการทดลองทางคลินิกเพื่อรักษา RA, PsA และ UC ประสิทธิผลของ Xeljanz ในการรักษา UC มีการอธิบายไว้ด้านล่าง ดูส่วนด้านล่างที่เรียกว่า“ Xeljanz ใช้” สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับประสิทธิภาพในการรักษา RA และ PsA

ประสิทธิผลสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า Xeljanz มีประสิทธิภาพในการช่วยให้ผู้ที่มีภาวะ UC หาย (มีอาการน้อยมากหรือไม่มีเลย) และยังคงอยู่ในการบรรเทา

การศึกษาหนึ่งดูการรักษา UC ในช่วง 8 สัปดาห์ ผู้คนจำนวนมากขึ้นถึง 10% ถึง 13% ที่รับ Xeljanz มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ใช้งานอยู่)

การศึกษาทางคลินิกอีกชิ้นหนึ่งดูผลลัพธ์ของผู้คนหลังการรักษา 1 ปี มีการให้อภัยในผู้ที่รับ Xeljanz มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอกถึง 23% ถึง 30%

Xeljanz ทั่วไป

Xeljanz มีจำหน่ายในรูปแบบยาแบรนด์เนมเท่านั้น ขณะนี้ยังไม่มีให้บริการในรูปแบบทั่วไป

Xeljanz มี tofacitinib ยาที่ใช้งานอยู่

ผลข้างเคียงของ Xeljanz

Xeljanz อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงหรือร้ายแรง รายการต่อไปนี้ประกอบด้วยผลข้างเคียงที่สำคัญบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นขณะรับ Xeljanz รายการเหล่านี้ไม่รวมผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Xeljanz โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจน่ารำคาญ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Xeljanz อาจรวมถึง:

• ท้องร่วง
• ปวดหัว
• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นโรคไข้หวัด
• ผื่น
• เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล

ผลข้างเคียงเหล่านี้ส่วนใหญ่อาจหายไปภายในสองสามวันหรือสองสามสัปดาห์ หากอาการรุนแรงขึ้นหรือไม่หายไปให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงจาก Xeljanz ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่อาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงโทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาการอาจมีดังต่อไปนี้:

• การติดเชื้อที่ร้ายแรง * รวมถึงการเปิดใช้งานอีกครั้ง (การลุกลาม) ของการติดเชื้อที่คุณอาจมีอยู่แล้วเช่นวัณโรค (TB) ไวรัสตับอักเสบบีหรือซีหรือเริมงูสวัด (งูสวัด) การติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในการศึกษาทางคลินิก ได้แก่ ปอดบวมการติดเชื้อที่ผิวหนังและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) อาการของคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อ แต่อาจรวมถึง:
  • ไข้
  • ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
  • อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
  • หนาวสั่น
  • ผื่น
  • ไอ
  • การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• เลือดอุดตันที่ขาหรือแขน ลิ่มเลือดเหล่านี้สามารถเคลื่อนไปที่ปอดของคุณและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดซึ่งขัดขวางไม่ให้ออกซิเจนเดินทางผ่านร่างกายของคุณ * อาการของลิ่มเลือดอาจรวมถึง:
  • หายใจถี่
  • เจ็บหน้าอก
  • บวมที่แขนหรือขา
  • ปวดแขนหรือขา
  • หายใจลำบาก
• การเจาะระบบทางเดินอาหาร (น้ำตาในระบบทางเดินอาหารของคุณ) อาการอาจรวมถึง:
  • ไข้
  • ปวดท้องหรือบริเวณท้อง
  • การเปลี่ยนแปลงของการเคลื่อนไหวของลำไส้เช่นท้องเสียหรือท้องผูก
• ความผิดปกติของเลือดรวมถึงเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ (เช่นนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์) อาการอาจรวมถึง:
  • การติดเชื้อบ่อยครั้ง
  • ไข้
  • ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
  • ความอ่อนแอ
  • หายใจถี่
• มะเร็งรวมทั้งมะเร็งผิวหนังและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง) * อาการต่างๆ ได้แก่ :
  • การเปลี่ยนแปลงของไฝหรือรอยความงามบนผิวของคุณ
  • ความเหนื่อยล้า (ขาดพลังงาน)
  • การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
  • การติดเชื้อบ่อยครั้ง

* Xeljanz ได้รับคำเตือนจากองค์การอาหารและยาเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงมะเร็งและลิ่มเลือด คำเตือนแบบบรรจุกล่องเป็นคำเตือนที่แข็งแกร่งที่สุดที่องค์การอาหารและยากำหนด เป็นการแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย

รายละเอียดผลข้างเคียง

คุณอาจสงสัยว่าผลข้างเคียงบางอย่างเกิดขึ้นกับยานี้บ่อยเพียงใด, หรือว่ามีผลข้างเคียงบางอย่างหรือไม่ นี่คือรายละเอียดบางประการเกี่ยวกับผลข้างเคียงบางอย่างที่ยานี้อาจก่อให้เกิดหรือไม่ก่อให้เกิด

ปฏิกิริยาการแพ้

เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่บางคนอาจมีอาการแพ้หลังจากรับประทาน Xeljanz ไม่ทราบว่าอาการแพ้ Xeljanz เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด อาการของอาการแพ้เล็กน้อยอาจรวมถึง:

• ผื่นที่ผิวหนัง
• อาการคัน
• ฟลัชชิง (ความอบอุ่นและรอยแดงในผิวหนังของคุณ)

อาการแพ้ที่รุนแรงกว่านั้นหายาก แต่เป็นไปได้ อาการของอาการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึง:

• อาการบวมใต้ผิวหนังโดยทั่วไปคือเปลือกตาริมฝีปากมือหรือเท้า
• อาการบวมที่ลิ้นปากหรือลำคอ
• หายใจลำบาก

โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Xeljanz โทร 911 หากอาการของคุณรู้สึกเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือหากคุณคิดว่ามีเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

ผื่น

ในระหว่างการศึกษาผื่นเป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ Xeljanz ในการศึกษาทางคลินิกพบว่ามากถึง 6% ของผู้ที่รับประทาน Xeljanz มีผื่นขึ้น ในผู้ที่รับประทานยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ออกฤทธิ์) 4% มีผื่นขึ้น

ผื่นอาจเป็นสัญญาณของผลข้างเคียงที่รุนแรงขึ้นเช่นเริมงูสวัด (งูสวัด) อาการทางผิวหนังนี้เกิดจากเชื้อไวรัสอีสุกอีใส หากคุณเคยเป็นโรคอีสุกอีใสมาก่อนไวรัสมักจะอยู่เฉยๆ (ไม่ทำงาน) ภายในร่างกายของคุณ แต่บางครั้งไวรัสก็ลุกลามส่งผลให้เกิดโรคงูสวัด

ซึ่งแตกต่างจากอาการแพ้ยาซึ่งอาจทำให้เกิดผื่นคันโดยทั่วไปแล้วงูสวัดจะทำให้รู้สึกเสียวซ่าและปวดบริเวณผิวหนังของคุณ ตามมาด้วยผื่นพุพองซึ่งมักต้องได้รับการรักษาพยาบาล

หากคุณมีผื่นขึ้นในขณะที่ทาน Xeljanz ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาจะตรวจสอบเพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุและจะแนะนำว่าจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือไม่

ปวดหัว

คุณอาจปวดหัวขณะทาน Xeljanz นี่เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยในการศึกษาทางคลินิก ในระหว่างการศึกษาพบว่ามากถึง 9% ของผู้ที่รับประทาน Xeljanz มีอาการปวดหัว ในผู้ที่รับประทานยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ออกฤทธิ์) มีมากถึง 6% ที่มีอาการปวดหัว

หากคุณมีอาการปวดหัวขณะทาน Xeljanz ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำตัวเลือกการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับความรู้สึกไม่สบายของคุณ

ผลข้างเคียงของผิวหนัง

ผลข้างเคียงของผิวหนังพบในคนระหว่างการศึกษาทางคลินิกของ Xeljanz ผลข้างเคียงเหล่านี้ ได้แก่ ผื่น (ดู“ ผื่น” ด้านบน) ผิวหนังแดงคันและสิว

ในการศึกษาทางคลินิกของ Xeljanz ในผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) อย่างน้อย 2% ของผู้ที่รับประทานยามีสิวเป็นผลข้างเคียง พบสิวในผู้ที่รับประทาน Xeljanz มากกว่าคนที่ได้รับยาหลอกอย่างน้อย 1% (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ออกฤทธิ์)

ภาวะผิวหนังที่ร้ายแรงกว่าที่อาจเกิดจาก Xeljanz ได้แก่ มะเร็งผิวหนังเช่นมะเร็งผิวหนังชนิด nonmelanoma * พบว่ามีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนังในผู้ที่รับประทานยา Xeljanz ในปริมาณที่สูงขึ้น (10 มก. .

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณมีผลข้างเคียงที่ผิวหนังรวมถึงการเปลี่ยนแปลงของไฝหรือรอยความงามในขณะที่คุณใช้ Xeljanz แพทย์ของคุณจะแนะนำว่าคุณต้องการการรักษาสำหรับผลข้างเคียงเหล่านี้หรือไม่

* Xeljanz ได้รับคำเตือนจากองค์การอาหารและยาเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงมะเร็งและลิ่มเลือด คำเตือนแบบบรรจุกล่องเป็นคำเตือนที่แข็งแกร่งที่สุดที่องค์การอาหารและยากำหนด เป็นการแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย

ความเหนื่อยล้า

ความเหนื่อยล้า (การขาดพลังงาน) เป็นผลข้างเคียงที่เห็นได้จากการศึกษาทางคลินิกของ Xeljanz อย่างไรก็ตามไม่ทราบว่าผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด

ความเหนื่อยล้าอาจเป็นอาการของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าของ Xeljanz ได้แก่ :

• การติดเชื้อร้ายแรง
• ความผิดปกติของเลือดเช่นโรคโลหิตจาง (ระดับเม็ดเลือดแดงต่ำ)
• โรคมะเร็ง

หากคุณมีอาการอ่อนเพลียขณะทาน Xeljanz ให้แจ้งแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจตรวจสอบเพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุของความเหนื่อยล้าของคุณและพวกเขาจะแนะนำวิธีปรับปรุงระดับพลังงานของคุณ

เพิ่มคอเลสเตอรอล

ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในผู้ที่รับประทาน Xeljanz ในการศึกษาทางคลินิกหลังจาก 1 เดือนของการรักษาผู้ที่ใช้ Xeljanz มีระดับของทั้งสองอย่างเพิ่มขึ้น:

• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าคอเลสเตอรอลที่“ ไม่ดี” และ
• ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าคอเลสเตอรอล“ ดี”

ในการศึกษาทางคลินิกของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) พบว่า 15% ถึง 19% ของผู้ที่รับประทาน Xeljanz มีระดับ LDL เพิ่มขึ้นในช่วง 3 เดือนแรกของการรักษา ระหว่าง 10% ถึง 12% ของผู้ที่รับประทาน Xeljanz มีระดับ HDL เพิ่มขึ้นในช่วงเวลาเดียวกันนี้

ในการศึกษาผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) ที่รับ Xeljanz พบว่าผู้คนจำนวนใกล้เคียงกันมีระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น

ในการศึกษาทางคลินิกของผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) พบว่า 5% ถึง 9% ของผู้ที่รับประทาน Xeljanz มีระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษา ในผู้ที่รับประทานยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ออกฤทธิ์) 1% ได้ผลเช่นเดียวกัน

ในระหว่างการรักษาด้วย Xeljanz แพทย์ของคุณจะตรวจระดับคอเลสเตอรอลของคุณประมาณ 1 ถึง 2 เดือนหลังจากที่คุณเริ่มใช้ยา หากระดับคอเลสเตอรอลของคุณสูงเกินไปแพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยลดระดับ

น้ำหนักเพิ่มหรือลดน้ำหนัก (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

การเพิ่มน้ำหนักและการลดน้ำหนักไม่ใช่ผลข้างเคียงของ Xeljanz ในระหว่างการศึกษาทางคลินิก

อย่างไรก็ตาม Xeljanz สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อร้ายแรงเช่นวัณโรค (TB) วัณโรคบางคนสามารถมีน้ำหนักตัวลดลงได้

หากคุณมีน้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุในขณะที่ทาน Xeljanz ให้แจ้งแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจตรวจสอบเพื่อดูว่าอะไรเป็นสาเหตุของการลดน้ำหนักของคุณและพวกเขาจะแนะนำว่าคุณต้องการการรักษาพยาบาลหรือไม่

ผมร่วง (ไม่ใช่ผลข้างเคียง)

ผมร่วงไม่ใช่ผลข้างเคียงของ Xeljanz ในความเป็นจริง tofacitinib (ยาที่ใช้งานอยู่ใน Xeljanz) ได้รับการทดสอบในการศึกษาขนาดเล็กหลายชิ้นรวมถึงการศึกษาในปี 2560 และปี 2561 เพื่อรักษาอาการผมร่วง สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้งานนี้โปรดดูส่วน“ Xeljanz สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ ” ด้านล่าง

Xeljanz ใช้

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) อนุมัติยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น Xeljanz เพื่อรักษาเงื่อนไขบางประการ นอกจากนี้ยังอาจใช้ Xeljanz นอกป้ายสำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการหนึ่งเพื่อรักษาสภาพที่แตกต่างออกไป

Xeljanz สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

Xeljanz ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) ในระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่ ยานี้ใช้สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์เพียงพอจากยาอื่น ๆ ที่เรียกว่าสารยับยั้งเนื้องอกเนื้อร้าย (TNF) Xeljanz ยังใช้ในผู้ที่มีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญจากสารยับยั้ง TNF

ด้วย UC เยื่อบุภายในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่) หรือทวารหนักจะอักเสบ ภาวะนี้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องท้องร่วงและมีเลือดปนในอุจจาระได้

ประสิทธิผลสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ในการศึกษาทางคลินิกพบว่า Xeljanz มีประสิทธิภาพในการช่วยให้ผู้ที่มีภาวะ UC หาย (มีอาการน้อยมากหรือไม่มีเลย) และยังคงอยู่ในการบรรเทา

การศึกษาหนึ่งดูการรักษา UC ในช่วง 8 สัปดาห์ ผู้คนจำนวนมากขึ้นถึง 10% ถึง 13% ที่รับ Xeljanz มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ใช้งานอยู่)

การศึกษาทางคลินิกอีกชิ้นหนึ่งดูผลลัพธ์ของผู้คนหลังการรักษา 1 ปี มีการให้อภัยในผู้ที่รับ Xeljanz มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอกถึง 23% ถึง 30%

Xeljanz สำหรับโรคไขข้ออักเสบ

Xeljanz ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระดับปานกลางหรือรุนแรงในผู้ใหญ่ ยานี้ใช้ในผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์เพียงพอจากการรักษาด้วย methotrexate นอกจากนี้ยังใช้ในผู้ที่มีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญจาก methotrexate

RA เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ทำให้เกิดอาการปวดและบวมที่ข้อต่อของคุณ เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้ข้อต่อของคุณเสียหายได้

สำหรับการรักษาด้วย RA สามารถใช้ Xeljanz ได้ด้วยตัวเองหรือร่วมกับ methotrexate หรือยาอื่น ๆ ที่เรียกว่ายาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) Xeljanz เป็น DMARD ที่ไม่ใช่ทางชีววิทยาซึ่งเป็น DMARD ที่ไม่ได้สร้างจากเซลล์ที่มีชีวิต สามารถใช้ร่วมกับ DMARD อื่น ๆ ที่ไม่ใช่ทางชีววิทยาเท่านั้น

ประสิทธิผลสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Xeljanz พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษา RA ในการศึกษาทางคลินิกหลายชิ้น ในการศึกษาเหล่านี้การตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละคนวัดได้โดยใช้ระบบการให้คะแนนของ American College of Rheumatology (ACR) การมีคะแนน ACR20 หมายความว่าบุคคลนั้นมีอาการ RA ลดลง 20% รวมถึงข้อต่อที่เจ็บปวดน้อยลง

การศึกษาชิ้นหนึ่งศึกษาผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์เพียงพอจากการรักษาด้วย DMARD อื่น ๆ ก่อนการศึกษา ในจำนวนนี้ 59% ที่รับ Xeljanz มีคะแนน ACR20 หลังจาก 3 เดือน ในบรรดาผู้ที่ได้รับยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ใช้งานอยู่) 26% ได้ผลเช่นเดียวกัน

การศึกษาอื่นยังพิจารณาถึงผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์เพียงพอจากการรักษาด้วย methotrexate ก่อนการศึกษา ในบรรดาคนเหล่านี้ 55% ที่รับ Xeljanz ร่วมกับ methotrexate มีคะแนน ACR20 หลังจาก 3 เดือน ในบรรดาผู้ที่รับประทานยาเมโธเทรกเซทด้วยยาหลอกพบว่า 27% ได้ผลเช่นเดียวกัน

การศึกษายังศึกษาผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์เพียงพอกับสารยับยั้ง TNF ก่อนการศึกษา ในกลุ่มคนเหล่านี้ 41% ที่รับ Xeljanz ร่วมกับ methotrexate มีคะแนน ACR20 หลังจาก 3 เดือน ในบรรดาผู้ที่รับประทานยา methotrexate ด้วยยาหลอกพบว่า 24% ได้ผลเช่นเดียวกัน

Xeljanz สำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

Xeljanz ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) ในผู้ใหญ่ ยานี้ใช้ในผู้ที่ไม่ได้รับประโยชน์เพียงพอจากการรักษาด้วย methotrexate หรือยาอื่น ๆ ที่เรียกว่ายาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) นอกจากนี้ยังใช้ในผู้ที่มีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญจาก methotrexate หรือ DMARD อื่น ๆ

ด้วย PsA ผู้คนจะมีอาการของโรคข้ออักเสบ (เช่นเจ็บข้อต่อบวม) และอาการของโรคสะเก็ดเงิน (เช่นสีแดงมีเกล็ดบนผิวหนังของคุณ) นี่เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองในระยะยาว

ประสิทธิผลสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

Xeljanz พบว่ามีประสิทธิภาพในการรักษา PsA ในการศึกษาทางคลินิกการรักษาด้วย Xeljanz ร่วมกับ DMARD บางชนิดเปรียบเทียบกับการรักษาด้วยยาหลอก (การรักษาโดยไม่ใช้ยาที่ออกฤทธิ์)

ในการศึกษาเหล่านี้การตอบสนองต่อการรักษาของแต่ละคนวัดได้โดยใช้ระบบการให้คะแนนของ American College of Rheumatology (ACR) การมีคะแนน ACR20 หมายความว่าบุคคลนั้นมีอาการ PsA ลดลง 20% รวมถึงข้อต่อที่เจ็บปวดน้อยลงและรอยโรคสะเก็ดเงิน

ในการศึกษาทางคลินิกเป็นเวลา 3 เดือนพบว่าผู้ที่ได้รับยาหลอกได้คะแนน ACR20 ถึง 17.1% มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก

ในการศึกษาทางคลินิกอีก 3 เดือนพบว่ามีผู้ได้รับคะแนน ACR 20 เพิ่มขึ้น 26% จากการใช้ยา Xeljanz มากกว่าผู้ที่ได้รับยาหลอก

Xeljanz สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ

นอกเหนือจากการใช้งานที่ระบุไว้ข้างต้นแล้ว Xeljanz อาจถูกนำไปใช้นอกป้ายสำหรับการใช้งานอื่น ๆ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการรับรองสำหรับการใช้ครั้งเดียวสำหรับยาอื่นที่ไม่ได้รับการอนุมัติ และคุณอาจสงสัยว่า Xeljanz ใช้สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ หรือไม่

Xeljanz สำหรับผมร่วง (ใช้นอกฉลาก)

Xeljanz ไม่ได้รับการรับรองให้ใช้รักษาอาการผมร่วง (ผมร่วง) แต่บางครั้งก็มีการใช้ยานอกฉลากสำหรับอาการนี้ จากการทบทวนการศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กหลายชิ้นพบว่า tofacitinib (ยาที่ออกฤทธิ์ใน Xeljanz) อาจมีประสิทธิภาพในการรักษาอาการผมร่วง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจถึงบทบาทของ Xeljanz ในการรักษาผมร่วง

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาผมร่วงโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Xeljanz สำหรับโรคสะเก็ดเงิน (การใช้งานนอกฉลาก)

Xeljanz ไม่ได้รับการรับรองในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน แต่บางครั้งก็มีการใช้ยานอกฉลากสำหรับอาการนี้ อย่างไรก็ตาม Xeljanz ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) ซึ่งเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับโรคสะเก็ดเงิน

ในการวิเคราะห์ร่วมกันของการศึกษาทางคลินิก 6 ชิ้นพบว่า tofacitinib (ยาที่ออกฤทธิ์ใน Xeljanz) มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก (ไม่มียาออกฤทธิ์) ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาโรคสะเก็ดเงินโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Xeljanz สำหรับ vitiligo (การใช้นอกฉลาก)

Xeljanz ไม่ได้รับการรับรองในการรักษาโรคด่างขาวซึ่งเป็นภาวะที่ผิวของคุณสูญเสียเม็ดสี (สี) ในบางพื้นที่ แต่บางครั้ง Xeljanz ก็ใช้นอกป้ายสำหรับเงื่อนไขนี้

การทบทวนชิ้นหนึ่งดูการศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กหลายชิ้นและรายงานกรณีซึ่งรวมถึง tofacitinib (ยาที่ใช้งานอยู่ใน Xeljanz) ในการรักษาโรคด่างขาว พบว่ายานี้ช่วยสร้างเม็ดสี (สีผิว) ในบางคน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง tofacitinib พบว่าทำให้เกิดการเปลี่ยนสี (การกลับมาของสีผิว) เมื่อใช้ร่วมกับการบำบัดด้วยแสง

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาโรคด่างขาวโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Xeljanz สำหรับโรคลูปัส (การใช้งานนอกฉลาก)

Xeljanz ไม่ได้รับการรับรองในการรักษาโรคลูปัส แต่บางครั้งก็ใช้นอกฉลากเพื่อจุดประสงค์นี้

การศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กพบว่า tofacitinib (ยาที่ออกฤทธิ์ใน Xeljanz) ช่วยเพิ่มผื่นที่ผิวหนังและอาการปวดข้อในผู้ที่เป็นโรคลูปัส erythematosus (SLE)

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาโรคลูปัสโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Xeljanz สำหรับกลาก (ใช้นอกฉลาก)

Xeljanz ไม่ได้รับการรับรองในการรักษาโรคเรื้อนกวาง แต่บางครั้งก็มีการใช้ยานอกฉลากสำหรับอาการนี้

การศึกษาทางคลินิกเล็ก ๆ ชิ้นหนึ่งศึกษาการใช้ tofacitinib (ยาที่ออกฤทธิ์ใน Xeljanz) ทาบนผิวหนังของผู้คนแทนที่จะให้พวกเขารับประทานยาทางปาก ในการศึกษานี้อาการกลากของผู้คนลดลงเมื่อใช้ tofacitinib มากกว่ายาหลอกเฉพาะที่ (ไม่มียาที่ออกฤทธิ์)

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษากลากให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ

Xeljanz สำหรับ ankylosing spondylitis (การใช้นอกฉลาก)

Xeljanz ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้รักษาภาวะกระดูกทับเส้นประสาท (ankylosing spondylitis: AS) แต่บางครั้งก็มีการใช้ยานอกฉลากสำหรับเงื่อนไขนี้

ในการศึกษาทางคลินิก 12 สัปดาห์พบว่า tofacitinib (ยาที่ออกฤทธิ์ใน Xeljanz) มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอก (ไม่มียาออกฤทธิ์) ในการลดอาการ AS ของผู้คน การศึกษาทางคลินิกอื่นกำลังรับสมัครผู้ที่มี AS เพื่อทดสอบประสิทธิภาพของ Xeljanz ในการรักษาสภาพนี้

หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษา AS โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

Xeljanz ใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ

Xeljanz สามารถใช้คนเดียวหรือใช้กับยาอื่น ๆ ยาอื่น ๆ เหล่านี้อาจรวมถึง:

• methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• ไฮดรอกซีคลอโรควิน (Plaquenil)
• เลฟลูโนไมด์ (Arava)
• ซัลซาลาซีน (Azulfidine)
• corticosteroids เช่น prednisone

ปริมาณ Xeljanz

ปริมาณ Xeljanz ที่แพทย์ของคุณกำหนดจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• สภาพที่คุณใช้ Xeljanz ในการรักษา
• ร่างกายของคุณตอบสนองต่อ Xeljanz อย่างไร
• รูปแบบของ Xeljanz ที่คุณกำลังทำอยู่
• เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่คุณอาจมี
• ยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้ร่วมกับ Xeljanz

โดยปกติแพทย์ของคุณจะเริ่มให้คุณรับประทานในปริมาณที่ต่ำ จากนั้นพวกเขาจะปรับเปลี่ยนเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อให้ได้จำนวนที่เหมาะสมกับคุณ ในที่สุดแพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่น้อยที่สุดที่ให้ผลตามที่ต้องการ

ข้อมูลต่อไปนี้อธิบายถึงปริมาณที่นิยมใช้หรือแนะนำ อย่างไรก็ตามอย่าลืมรับประทานในปริมาณที่แพทย์สั่งให้คุณ แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณที่ดีที่สุดเพื่อให้เหมาะกับความต้องการของคุณ

รูปแบบยาและจุดแข็ง

Xeljanz มีสองรูปแบบซึ่งแต่ละรูปแบบคือปาก สองรูปแบบคือ:

• Xeljanz (วางจำหน่ายทันที) ซึ่งมีอยู่ในยาเม็ด 5 มก. และ 10 มก
• Xeljanz XR (รุ่นเพิ่มเติม) ซึ่งมีอยู่ในแท็บเล็ตขนาด 11 มก

ปริมาณสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ปริมาณปกติสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ในแต่ละรูปแบบของ Xeljanz มีดังนี้:

• Xeljanz 5 มก. รับประทานทางปากวันละสองครั้ง
• Xeljanz XR 11 มก. รับประทานทางปากวันละครั้ง

ปริมาณสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ปริมาณปกติของ Xeljanz สำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) ในแต่ละรูปแบบของ Xeljanz มีดังนี้:

• Xeljanz 5 มก. รับประทานทางปากวันละสองครั้ง
• Xeljanz XR 11 มก. รับประทานทางปากวันละครั้ง

ขนาดยาสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ปริมาณปกติของ Xeljanz สำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) ขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ในการใช้ยา Xeljanz (ปล่อยทันที) สามารถใช้เพื่อกระตุ้น (ทำให้เกิด) การให้อภัยหรือเพื่อรักษา (เก็บ) การให้อภัยของ UC โดยทั่วไปการให้อภัยมักอธิบายว่ามีอาการ UC น้อยมากหรือไม่มีเลย

การให้ยาเพื่อกระตุ้นให้เกิดอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

เมื่อใช้ Xeljanz เพื่อกระตุ้นการให้อภัย UC ปริมาณโดยทั่วไปคือ 10 มก. รับประทานทางปากวันละสองครั้งเป็นเวลา 8 สัปดาห์

หาก UC ของคุณอยู่ในการบรรเทาอาการหลังจาก 8 สัปดาห์แพทย์ของคุณจะกำหนดปริมาณการบำรุงรักษาของ Xeljanz เพื่อให้คุณดำเนินการต่อไป แต่ถ้า UC ของคุณไม่ทุเลาลงหลังจากผ่านไป 8 สัปดาห์แพทย์ของคุณอาจให้คุณใช้ยาเหนี่ยวนำนานถึง 16 สัปดาห์

การให้ยาเพื่อรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

เมื่อใช้ Xeljanz เพื่อรักษาการให้อภัย UC ปริมาณปกติคือ 5 มก. รับประทานทางปากวันละสองครั้ง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

หากคุณพลาดยา Xeljanz โปรดแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบพวกเขาจะแนะนำว่าคุณควรกินยาที่ไม่ได้รับหรือรอจนกว่าจะได้รับยาปกติครั้งถัดไป อย่ารับประทาน Xeljanz มากกว่าหนึ่งครั้งในแต่ละครั้ง ซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดยาลองตั้งการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณ การจับเวลาการใช้ยาอาจมีประโยชน์เช่นกัน

ฉันจะต้องใช้ยานี้ในระยะยาวหรือไม่?

Xeljanz มีไว้เพื่อใช้เป็นการรักษาระยะยาว หากคุณและแพทย์ของคุณพิจารณาแล้วว่า Xeljanz ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณคุณอาจต้องใช้ยานี้ในระยะยาว

Xeljanz และแอลกอฮอล์

ไม่มีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง Xeljanz กับแอลกอฮอล์ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าปลอดภัยสำหรับคุณที่จะดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาด้วย Xeljanz หรือไม่

ปฏิสัมพันธ์ Xeljanz

Xeljanz สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้หลายชนิด นอกจากนี้ยังสามารถโต้ตอบกับอาหารเสริมบางชนิดรวมทั้งอาหารบางชนิด

การโต้ตอบที่แตกต่างกันอาจทำให้เกิดผลกระทบที่แตกต่างกัน ตัวอย่างเช่นปฏิกิริยาบางอย่างอาจรบกวนการทำงานของยา ปฏิกิริยาอื่น ๆ สามารถเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้รุนแรงขึ้นได้

Xeljanz และยาอื่น ๆ

ด้านล่างนี้เป็นรายการยาที่สามารถโต้ตอบกับ Xeljanz ได้ รายการเหล่านี้ไม่มียาทั้งหมดที่อาจโต้ตอบกับ Xeljanz

ก่อนรับประทาน Xeljanz ควรปรึกษาแพทย์และเภสัชกรของคุณ บอกพวกเขาเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาอื่น ๆ ที่คุณทาน บอกพวกเขาเกี่ยวกับวิตามินสมุนไพรและอาหารเสริมที่คุณใช้ การแบ่งปันข้อมูลนี้สามารถช่วยคุณหลีกเลี่ยงการโต้ตอบที่อาจเกิดขึ้นได้

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจส่งผลต่อคุณให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ

Xeljanz และยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อราบางชนิด

การใช้ Xeljanz ร่วมกับยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อราบางชนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อราบางชนิดสามารถป้องกันไม่ให้ร่างกายของคุณทำลาย Xeljanz ได้ สิ่งนี้นำไปสู่ ​​Xeljanz ในร่างกายของคุณในระดับสูงซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงจากยาได้

ตัวอย่างของยาปฏิชีวนะที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหากรับประทานร่วมกับ Xeljanz ได้แก่ :

• คลาริโธรมัยซิน (Biaxin XL)
• erythromycin (Ery-Tab, Eryped และอื่น ๆ อีกมากมาย)

ตัวอย่างของยาต้านเชื้อราที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหากรับประทานร่วมกับ Xeljanz ได้แก่ :

• คีโตโคนาโซล (Extina, Nizoral, Xolegel)
• ฟลูโคนาโซล (Diflucan)
• อิทราโคนาโซล (Omnel, Sporanox, Tolsura)
• โวริโคนาโซล (Vfend)

หากคุณจำเป็นต้องทานยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราในขณะที่ทาน Xeljanz แพทย์ของคุณจะติดตามผลข้างเคียงของ Xeljanz อย่างใกล้ชิด แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรับประทานยา Xeljanz ในปริมาณที่น้อยลงจนกว่าคุณจะไม่ได้รับยาปฏิชีวนะหรือยาต้านเชื้อราอีกต่อไป

Xeljanz และยายึดบางชนิด

การใช้ Xeljanz ร่วมกับยาชักบางชนิดสามารถเพิ่มความเร็วในการล้างร่างกายของคุณ (กำจัด) Xeljanz สิ่งนี้จะช่วยลดระดับ Xeljanz ของคุณซึ่งอาจลดประสิทธิภาพในการรักษาสภาพของคุณ

ตัวอย่างของยายึดที่สามารถลดประสิทธิภาพของ Xeljanz ได้แก่ :

• คาร์บามาซีพีน (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
• ฟีนิโทอิน (Dilantin, Phenytek)
• ฟีโนบาร์บิทัล

หากคุณจำเป็นต้องใช้ยายึดกับ Xeljanz แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนยายึดหรืออาจสั่งยาอื่นที่ไม่ใช่ Xeljanz ให้คุณ

Xeljanz และยาบางชนิดที่ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณ

การใช้ Xeljanz ร่วมกับยาบางชนิดที่ยับยั้ง (ลดความสามารถของ) ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรงได้

ตัวอย่างยาที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรงหากรับประทานร่วมกับ Xeljanz ได้แก่ :

• azathioprine (อะซาซานอิมูรัน)
• ไซโคลสปอรีน (Neoral)
• อะดาลิมาบ (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• โกลิมาบ (Simponi)
• Infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)

ไม่แนะนำให้รับประทาน Xeljanz ร่วมกับยาเหล่านี้ อย่าลืมแจ้งแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ก่อนที่คุณจะเริ่ม Xeljanz

Xeljanz และสมุนไพรและอาหารเสริม

ไม่มีสมุนไพรหรืออาหารเสริมใด ๆ ที่ได้รับรายงานโดยเฉพาะว่าโต้ตอบกับ Xeljanz อย่างไรก็ตามคุณควรตรวจสอบกับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ในขณะที่ทาน Xeljanz

Xeljanz และอาหาร

การรับประทานเกรพฟรุตหรือดื่มน้ำเกรพฟรุตในขณะที่คุณรับประทาน Xeljanz อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ นี่เป็นเพราะเกรปฟรุ้ตป้องกันไม่ให้ร่างกายของคุณพังและล้าง Xeljanz สิ่งนี้นำไปสู่ระดับที่สูงขึ้นของยาในร่างกายของคุณ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับปริมาณเกรปฟรุ้ตที่ปลอดภัยสำหรับคุณที่จะบริโภคในขณะที่คุณรับประทาน Xeljanz

รายการทางเลือกสำหรับ Xeljanz

มียาอื่น ๆ ที่สามารถรักษาสภาพของคุณได้ บางอย่างอาจเหมาะกับคุณมากกว่าคนอื่น ๆ หากคุณสนใจที่จะหาทางเลือกอื่นสำหรับ Xeljanz โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถบอกคุณเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่อาจได้ผลดีสำหรับคุณ

บันทึก: ยาบางตัวที่ระบุไว้ในที่นี้ใช้นอกฉลากเพื่อรักษาเงื่อนไขเฉพาะเหล่านี้ การใช้ยานอกฉลากคือการใช้ยาที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการหนึ่งเพื่อรักษาสภาพที่แตกต่างออกไป

ทางเลือกอื่นสำหรับโรคไขข้ออักเสบ

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ได้แก่ :

• methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• ไฮดรอกซีคลอโรควิน (Plaquenil)
• เลฟลูโนไมด์ (Arava)
• ซัลซาลาซีน (Azulfidine)
• อะดาลิมาบ (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• certolizumab pegol (ซิมเซีย)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• โกลิมาบ (Simponi)
• Infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• abatacept (โอเรนเซีย)
• rituximab (Rituxan, Ruxience, Truxima)
• โทซิลิซูแมบ (Actemra)
• บาริซิทินิบ (Olumiant)

ทางเลือกอื่นสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) ได้แก่ :

• methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
• ซัลซาลาซีน (Azulfidine)
• ไซโคลสปอรีน (Neoral)
• เลฟลูโนไมด์ (Arava)
• apremilast (โอเตซลา)
• etanercept (Enbrel, Erelzi, Eticovo)
• Infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• อะดาลิมาบ (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• โกลิมาบ (Simponi)
• certolizumab pegol (ซิมเซีย)
• อุสเตกินูแมบ (Stelara)
• secukinumab (คอสเวนทีกซ์)
• อิเซกิซูแมบ (Taltz)
• บรอดาลูแมบ (Siliq)
• abatacept (โอเรนเซีย)

ทางเลือกอื่นสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ตัวอย่างยาอื่น ๆ ที่อาจใช้ในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) ได้แก่ :

• เมซาลามีน (Apriso, Asacol HD, Canasa, Lialda)
• โอลซาลาซีน (Dipentum)
• ซัลซาลาซีน (Azulfidine)
• บูเดโซไนด์ (Uceris)
• azathioprine (อะซาซานอิมูรัน)
• เมอร์แล็ปท็อปรีน (Purinethol, Purixan)
• อะดาลิมาบ (Amjevita, Cyltezo, Hadlima, Humira, Hyrimoz)
• โกลิมาบ (Simponi)
• Infliximab (Inflectra, Ixifi, Remicade, Renflexis)
• เวโดลิซูแมบ (Entyvio)

Xeljanz กับ Humira

คุณอาจสงสัยว่า Xeljanz เปรียบเทียบกับยาอื่น ๆ ที่กำหนดไว้สำหรับการใช้งานที่คล้ายคลึงกันได้อย่างไร เรามาดูกันว่า Xeljanz และ Humira มีความเหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ใช้

Xeljanz และ Humira ได้รับการรับรองให้ใช้ในผู้ใหญ่ด้วย:

• โรคไขข้ออักเสบ (RA)
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)

Humira ยังได้รับการอนุมัติให้รักษา:

• โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน (JIA) ในคนอายุ 2 ปีขึ้นไป
• ankylosing spondylitis (AS) ในผู้ใหญ่
• โรค Crohn ในคนอายุ 6 ปีขึ้นไป
• โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ในผู้ใหญ่
• hidradenitis suppurativa ในคนอายุ 12 ปีขึ้นไป
• uveitis ในคนอายุ 2 ปีขึ้นไป

รูปแบบยาและการบริหาร

Xeljanz มียา tofacitinib เป็นแท็บเล็ตที่อมปากวันละครั้งหรือสองครั้ง

Humira มียา adalimumab ให้เป็นการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) โดยทั่วไปสัปดาห์ละครั้ง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจให้การฉีดแก่คุณหรืออาจแสดงวิธีการฉีด Humira ด้วยตนเองที่บ้าน

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Xeljanz และ Humira มียาที่แตกต่างกัน ดังนั้นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกันและผลข้างเคียงบางอย่างที่แตกต่างกัน ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงที่พบบ่อยซึ่งอาจเกิดขึ้นกับ Xeljanz กับ Humira หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Xeljanz:
  • ท้องร่วง
  • เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Humira:
  • ปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีด
  • ปวดท้อง
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Xeljanz และ Humira:
  • ปวดหัว
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นโรคไข้หวัด
  • ผื่น

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Xeljanz กับ Humira หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Xeljanz:
  • ลิ่มเลือดซึ่งอาจเคลื่อนไปที่ปอดและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจน *
  • การเจาะระบบทางเดินอาหาร (น้ำตาในระบบทางเดินอาหารของคุณ)
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Humira:
  • เสียหายของเส้นประสาท
  • หัวใจล้มเหลว
  • กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Xeljanz และ Humira:
  • การติดเชื้อที่รุนแรงรวมถึงการเปิดใช้งานอีกครั้ง (การลุกลาม) ของการติดเชื้อที่คุณอาจมีอยู่แล้วเช่นวัณโรค (TB) ไวรัสตับอักเสบบีหรือซีหรือเริมงูสวัด (งูสวัด) *
  • มะเร็งรวมทั้งมะเร็งผิวหนังและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง) *
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง
  • ความผิดปกติของเลือดรวมถึงเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ (เช่นนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์)

* Xeljanz และ Humira ต่างก็มีคำเตือนจากองค์การอาหารและยาเกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงและมะเร็ง Xeljanz ยังมีคำเตือนแบบบรรจุกล่องเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด คำเตือนแบบบรรจุกล่องเป็นคำเตือนที่แข็งแกร่งที่สุดที่องค์การอาหารและยากำหนด เป็นการแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย

ประสิทธิผล

Xeljanz และ Humira มีการใช้งานที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA แตกต่างกัน แต่ใช้ทั้งสองอย่างเพื่อปฏิบัติตามเงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคไขข้ออักเสบ (RA)
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)

ยังไม่มีการเปรียบเทียบยาเหล่านี้โดยตรงในการศึกษาทางคลินิกสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินและอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล แต่การศึกษาแยกกันพบว่าทั้ง Xeljanz และ Humira มีประสิทธิภาพในการรักษาเงื่อนไขเหล่านี้

Xeljanz และ Humira ถูกเปรียบเทียบในการศึกษาทางคลินิกที่ดูคนที่เป็นโรค RA จากการศึกษาพบว่าการรักษา RA ด้วย Xeljanz และ methotrexate ไม่ได้ผลน้อยไปกว่าการรักษา RA ด้วย Humira และ methotrexate หลังจากผ่านไป 6 เดือน 46% ของผู้ที่ทาน Xeljanz และ methotrexate จะมีอาการ RA ลดลง 50% ในผู้ที่รับประทาน Humira และ methotrexate 44% ได้ผลเช่นเดียวกัน

ค่าใช้จ่าย

Xeljanz และ Humira ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ขณะนี้ยังไม่มียาทั่วไปในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการของ GoodRx.com Xeljanz อาจมีราคาต่ำกว่า Humira ราคาจริงที่คุณจะจ่ายสำหรับยาตัวใดตัวหนึ่งขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

Xeljanz กับ Enbrel

เช่นเดียวกับ Humira (อธิบายไว้ข้างต้น) ยา Enbrel ใช้คล้ายกับยา Xeljanz นี่คือการเปรียบเทียบว่า Xeljanz และ Enbrel เหมือนและแตกต่างกันอย่างไร

ใช้

Xeljanz และ Enbrel ได้รับการรับรองให้ใช้ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)

Xeljanz ยังได้รับการรับรองในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) ในผู้ใหญ่

Enbrel ยังได้รับการอนุมัติให้รักษา:

• polyarticular เด็กและเยาวชนไม่ทราบสาเหตุโรคข้ออักเสบ (JIA) ในคนอายุ 2 ปีขึ้นไป
• ankylosing spondylitis (AS) ในผู้ใหญ่
• โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ในคนอายุ 4 ปีขึ้นไป

รูปแบบยาและการบริหาร

Xeljanz มียา tofacitinib เป็นแท็บเล็ตที่อมปากวันละครั้งหรือสองครั้ง

Enbrel มี etanercept ยา โดยให้ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (ใต้ผิวหนัง) โดยทั่วไปสัปดาห์ละครั้ง คุณอาจได้รับการฉีดยาจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรืออาจแสดงวิธีการฉีดยาด้วยตนเองที่บ้าน

ผลข้างเคียงและความเสี่ยง

Xeljanz และ Enbrel มียาที่แตกต่างกัน ดังนั้นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายกันและผลข้างเคียงบางอย่างที่แตกต่างกัน ด้านล่างนี้เป็นตัวอย่างของผลข้างเคียงเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยมากขึ้น

รายการเหล่านี้มีตัวอย่างของผลข้างเคียงทั่วไปที่อาจเกิดขึ้นกับ Xeljanz กับ Enbrel หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Xeljanz:
  • ปวดหัว
  • เพิ่มระดับคอเลสเตอรอล
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Enbrel:
  • ปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีด
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Xeljanz และ Enbrel:
  • ท้องร่วง
  • ผื่น
  • การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเช่นโรคไข้หวัด

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

รายการเหล่านี้ประกอบด้วยตัวอย่างของผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นกับ Xeljanz กับ Enbrel หรือยาทั้งสองชนิด (เมื่อนำมาแยกกัน)

• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Xeljanz:
  • ลิ่มเลือดซึ่งอาจเคลื่อนไปที่ปอดและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจน *
  • การเจาะระบบทางเดินอาหาร (น้ำตาในระบบทางเดินอาหารของคุณ)
• สามารถเกิดขึ้นได้กับ Enbrel:
  • เสียหายของเส้นประสาท
  • หัวใจล้มเหลว
  • กลุ่มอาการคล้ายโรคลูปัส
• สามารถเกิดขึ้นได้กับทั้ง Xeljanz และ Enbrel:
  • การติดเชื้อที่รุนแรงรวมถึงการเปิดใช้งานอีกครั้ง (การลุกลาม) ของการติดเชื้อที่คุณอาจมีอยู่แล้วเช่นวัณโรค (TB) ไวรัสตับอักเสบบีหรือซีหรือเริมงูสวัด (งูสวัด) *
  • มะเร็งรวมทั้งมะเร็งผิวหนังและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง) *
  • ความผิดปกติของเลือดรวมถึงเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวในระดับต่ำ (เช่นนิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์)
  • อาการแพ้อย่างรุนแรง

* Xeljanz และ Enbrel ต่างมีคำเตือนจาก FDA เกี่ยวกับความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงและมะเร็ง Xeljanz ยังมีคำเตือนแบบบรรจุกล่องเกี่ยวกับความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด คำเตือนแบบบรรจุกล่องเป็นคำเตือนที่แข็งแกร่งที่สุดที่องค์การอาหารและยากำหนด เป็นการแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย

ประสิทธิผล

Xeljanz และ Enbrel มีการใช้งานที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA แตกต่างกัน แต่ทั้งคู่ใช้ในการรักษาผู้ใหญ่ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) และโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA)

ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการเปรียบเทียบโดยตรงในการศึกษาทางคลินิก แต่การศึกษาแยกกันพบว่าทั้ง Xeljanz และ Enbrel มีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะเหล่านี้

ค่าใช้จ่าย

Xeljanz และ Enbrel ต่างก็เป็นยาแบรนด์เนม ขณะนี้ยังไม่มียาทั่วไปในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง ยาแบรนด์เนมมักมีราคาสูงกว่ายาสามัญ

ตามการประมาณการของ GoodRx.com Xeljanz อาจมีราคาน้อยกว่า Enbrel ราคาจริงที่คุณต้องจ่ายสำหรับยาชนิดใดชนิดหนึ่งจะขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

คำถามทั่วไปเกี่ยวกับ Xeljanz

นี่คือคำตอบสำหรับคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Xeljanz

ฉันสามารถใช้ Xeljanz ร่วมกับสารชีวภัณฑ์ได้หรือไม่?

ไม่คุณไม่ควรรับประทาน Xeljanz ร่วมกับยาชีวภาพ ยาชีวภาพทำในห้องแล็บจากเซลล์ของสิ่งมีชีวิต ชีววิทยาหลายอย่างได้รับการออกแบบมาเพื่อยับยั้ง (ลด) ความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับการติดเชื้อ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วชีววิทยาจะใช้ในการรักษาความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อซึ่งเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีร่างกายของคุณเองโดยไม่ได้ตั้งใจ

การใช้ Xeljanz ร่วมกับสารชีวภาพสามารถยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้มากเกินไป สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงซึ่งร่างกายของคุณไม่สามารถต่อสู้ได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาที่ปลอดภัยที่จะใช้กับ Xeljanz

ฉันจะมีอาการถอนยาหรือไม่ถ้าฉันหยุดใช้ Xeljanz?

เป็นไปได้. หากคุณหยุดใช้ Xeljanz อาการที่คุณใช้ Xeljanz ในการรักษาอาจกลับมาหรือแย่ลง

การศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กที่รวมผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) พบว่า 37% ของผู้ที่หยุดใช้ Xeljanz สามารถพักยาได้เป็นเวลา 1 ปีโดยที่โรคไม่แย่ลง ในการศึกษานี้ผู้ที่มีอาการ RA ไม่รุนแรงมีแนวโน้มที่จะสามารถหยุดใช้ Xeljanz ได้โดยที่อาการแย่ลง

หากคุณสนใจที่จะหยุดยา Xeljanz โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนดำเนินการดังกล่าว พวกเขาสามารถพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงในการหยุดการรักษา

Xeljanz ทำให้เกิดแผลในปากหรือไม่?

เป็นไปได้ว่า Xeljanz อาจทำให้เกิดแผลในปาก

Xeljanz ลดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าในขณะที่คุณกำลังใช้ยาคุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่ไวรัสที่อยู่ในร่างกายของคุณจะถูกกระตุ้นอีกครั้ง (การลุกลาม) ตัวอย่างเช่นไวรัสเริม (ไวรัสทั่วไปที่ทำให้เกิดแผลเย็น) สามารถออกฤทธิ์และทำให้เกิดอาการได้

หากคุณมีแผลเย็นที่น่ารำคาญในขณะที่ทาน Xeljanz ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีลดความถี่ในการเกิดแผลเย็นและระยะเวลาที่จะเกิดขึ้นได้

ฉันจะป้องกันการติดเชื้อในขณะที่ทาน Xeljanz ได้อย่างไร

สิ่งสำคัญคือต้องพยายามป้องกันการติดเชื้อในขณะที่ทาน Xeljanz เนื่องจาก Xeljanz เป็นยาภูมิคุ้มกัน (ยาที่ช่วยลดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับการติดเชื้อ)

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำวิธีง่ายๆหลายวิธีในการลดความเสี่ยงในการติดเชื้อ:

• ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ:
  • ก่อนเตรียมอาหารหรือรับประทานอาหาร
  • หลังจากเปลี่ยนผ้าอ้อมหรือใช้ห้องน้ำ
  • หลังจากสัมผัสสิ่งของใด ๆ ที่สัมผัสกับคนป่วย
  • ล้างและปรุงอาหารอย่างเหมาะสม
  • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าน้ำของคุณปลอดภัยที่จะดื่ม
  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสสัตว์เลี้ยงในฟาร์มและอุจจาระของสัตว์เลี้ยงใด ๆ
  • หลีกเลี่ยงการกลืนน้ำจากแหล่งน้ำตามธรรมชาติเช่นทะเลสาบหรือแม่น้ำ
  • ฝึกการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยใช้ถุงยางอนามัยหรือวิธีการอื่น ๆ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการเฉพาะที่คุณสามารถป้องกันการติดเชื้อในชีวิตประจำวันของคุณ

ฉันควรหลีกเลี่ยงวัคซีนบางชนิดในระหว่างการรักษาด้วย Xeljanz หรือไม่?

ใช่คุณควรหลีกเลี่ยงการรับวัคซีนที่มีชีวิตในระหว่างการรักษาด้วย Xeljanz วัคซีนที่มีชีวิตมีอนุภาคที่อ่อนแอของไวรัสหรือแบคทีเรียที่มีชีวิตอยู่ อนุภาคเหล่านี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณตอบสนองต่อไวรัสหรือแบคทีเรียนั้น ๆ นี่คือวิธีที่ร่างกายของคุณพัฒนาภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันคุณจากสภาพที่คุณได้รับการฉีดวัคซีน

เมื่อคุณรับประทาน Xeljanz ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะไม่มีประสิทธิภาพในการต่อสู้กับการติดเชื้อ หากคุณได้รับวัคซีนที่มีชีวิตในระหว่างการรักษาด้วย Xeljanz คุณอาจติดเชื้อจากไวรัสหรือแบคทีเรียที่วัคซีนมีไว้เพื่อปกป้องคุณจาก

ตัวอย่างวัคซีนที่มีชีวิต ได้แก่ :

• หัดคางทูมและหัดเยอรมัน (MMR)
• ไข้ทรพิษ
• อีสุกอีใส (varicella)

ก่อนที่จะเริ่ม Xeljanz ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติการฉีดวัคซีนของคุณ พวกเขาจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับวัคซีนของคุณก่อนที่จะเริ่ม Xeljanz

Xeljanz และการตั้งครรภ์

Xeljanz ใช้ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่มีการศึกษาในมนุษย์ ผลการศึกษาบางส่วนจากการศึกษาในสัตว์มีการอธิบายไว้ด้านล่าง

Xeljanz ใช้ในการตั้งครรภ์

ไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะทราบได้ว่า Xeljanz ปลอดภัยหรือไม่ในระหว่างตั้งครรภ์ ในการศึกษาในสัตว์ทดลองพบอันตรายต่อทารกในครรภ์เมื่อหญิงตั้งครรภ์ได้รับ Xeljanz แต่การศึกษาในสัตว์ไม่ได้ทำนายสิ่งที่จะเกิดขึ้นในมนุษย์เสมอไป

โปรดทราบว่ามีความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ของหญิงตั้งครรภ์ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC)

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือกำลังจะตั้งครรภ์ให้ปรึกษาแพทย์ว่า Xeljanz เหมาะกับคุณหรือไม่ แพทย์ของคุณจะพูดถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการใช้ Xeljanz ในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากนี้ยังจะพูดถึงประโยชน์และความเสี่ยงของการไม่รักษาสภาพของคุณในระหว่างตั้งครรภ์

หากคุณกำลังรับประทานยา Xeljanz ในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรลงทะเบียนในทะเบียนการตั้งครรภ์ Xeljanz ทะเบียนการตั้งครรภ์ช่วยให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยในการใช้ยาบางชนิดในระหว่างตั้งครรภ์ หากต้องการลงทะเบียนในรีจิสทรีการตั้งครรภ์นี้โทร 877-311-8972 หรือไปที่เว็บไซต์รีจิสทรี

ผลของ Xeljanz ต่อภาวะเจริญพันธุ์

การศึกษาในสัตว์ทดลองพบว่า Xeljanz มีผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของสัตว์บางชนิด ไม่ทราบว่าผลกระทบนี้ยังปรากฏในมนุษย์ด้วยหรือไม่ หากคุณกำลังพยายามที่จะตั้งครรภ์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่ม Xeljanz

Xeljanz และการคุมกำเนิด

ไม่ทราบว่า Xeljanz ปลอดภัยที่จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์หรือไม่ หากคุณหรือคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ให้พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความต้องการการคุมกำเนิดของคุณในขณะที่คุณใช้ Xeljanz

Xeljanz และให้นมบุตร

คุณไม่ควรให้นมบุตรในขณะที่ทาน Xeljanz ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง Xeljanz ได้ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ของหญิงที่ให้นมบุตร ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสิ่งนี้จะเกิดขึ้นกับมนุษย์ด้วยหรือไม่

อย่างไรก็ตามขอแนะนำว่าคุณไม่ควรให้นมบุตรขณะรับประทาน Xeljanz หรืออย่างน้อย 18 ชั่วโมงหลังจากรับประทาน Xeljanz ครั้งสุดท้าย (หากคุณกำลังรับประทาน Xeljanz XR คุณไม่ควรให้นมบุตรเป็นเวลาอย่างน้อย 36 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย) เนื่องจาก Xeljanz อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงหากส่งต่อไปยังบุตรหลานของคุณ

หากคุณกำลังให้นมบุตรและกำลังพิจารณาที่จะทาน Xeljanz โปรดปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีอื่น ๆ ที่ดีต่อสุขภาพในการเลี้ยงลูกของคุณ

ค่าใช้จ่าย Xeljanz

เช่นเดียวกับยาทั้งหมดค่าใช้จ่ายของ Xeljanz อาจแตกต่างกันไป

ราคาจริงที่คุณจะจ่ายขึ้นอยู่กับแผนประกันสถานที่ตั้งของคุณและร้านขายยาที่คุณใช้

บริษัท ประกันภัยของคุณอาจต้องการให้คุณได้รับการอนุมัติล่วงหน้าก่อนที่จะอนุมัติความคุ้มครองสำหรับ Xeljanz ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะต้องส่งคำขอไปยัง บริษัท ประกันของคุณเพื่อขอให้ครอบคลุมยา บริษัท ประกันภัยจะตรวจสอบคำขอและแจ้งให้คุณและแพทย์ทราบว่าแผนของคุณจะครอบคลุม Xeljanz หรือไม่

หากคุณไม่แน่ใจว่าจะต้องได้รับการอนุมัติล่วงหน้าสำหรับ Xeljanz หรือไม่โปรดติดต่อแผนประกันของคุณ

ความช่วยเหลือทางการเงินและการประกันภัย

หากคุณต้องการความช่วยเหลือทางการเงินเพื่อชำระค่า Xeljanz หรือหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับการประกันภัยของคุณคุณสามารถขอความช่วยเหลือได้

Pfizer Inc. ผู้ผลิต Xeljanz นำเสนอโปรแกรมที่เรียกว่า XelSource หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมและตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์รับการสนับสนุนหรือไม่โทร 844-935-5269 และพูดว่า "ตัวแทน" หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมทางออนไลน์โปรดไปที่เว็บไซต์ด้านล่างซึ่งมีไว้สำหรับเงื่อนไขของคุณโดยเฉพาะ:

• Xeljanz รองรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
• Xeljanz รองรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
• Xeljanz รองรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

วิธีการใช้ Xeljanz

คุณควรทาน Xeljanz ตามคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

เมื่อใดควรใช้ Xeljanz

Xeljanz (ปล่อยทันที) รับประทานวันละครั้งหรือวันละสองครั้งขึ้นอยู่กับสภาพที่คุณใช้ในการรักษา สามารถทำได้ดังนี้:

• หากคุณรับประทาน Xeljanz วันละครั้งสามารถรับประทานได้ตลอดเวลา แต่คุณควรใช้เวลาเดียวกันในแต่ละวัน
• หากคุณรับประทาน Xeljanz วันละสองครั้งปริมาณทั้งสองของคุณควรห่างกันประมาณ 12 ชั่วโมง ตัวอย่างเช่นคุณสามารถรับประทานครั้งเดียวในตอนเช้าและหนึ่งครั้งในตอนเย็น

Xeljanz XR (รุ่นเพิ่มเติม) ถ่ายวันละครั้งเท่านั้น สามารถถ่ายได้ตลอดเวลาของวัน แต่คุณควรใช้เวลาเดียวกันในแต่ละวัน

เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณจะไม่พลาดยาลองตั้งการแจ้งเตือนในโทรศัพท์ของคุณ การจับเวลาการใช้ยาอาจมีประโยชน์เช่นกัน

รับประทาน Xeljanz พร้อมอาหาร

Xeljanz และ Xeljanz XR สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร

Xeljanz สามารถบดแยกหรือเคี้ยวได้หรือไม่?

คุณอาจจะบดแยกหรือเคี้ยวแท็บเล็ต Xeljanz (ปล่อยทันที) ได้ หากคุณมีปัญหาในการกลืนแท็บเล็ตให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีที่ทำให้คุณกลืนยาได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรบดขยี้แยกหรือเคี้ยวแท็บเล็ต Xeljanz XR (รุ่นขยายเพิ่มเติม) สิ่งเหล่านี้ควรกลืนกินทั้งหมด หากคุณมีปัญหาในการกลืนแท็บเล็ต Xeljanz XR ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำวิธีที่จะช่วยให้คุณกลืนแท็บเล็ตได้หรืออาจกำหนด Xeljanz ในรูปแบบอื่นให้คุณ

วิธีการทำงานของ Xeljanz

Xeljanz ใช้เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบในผู้ที่มีความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่าง

ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติคืออะไร

ด้วยความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีร่างกายของคุณเองโดยผิด โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA), โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (PsA) และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) เป็นความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่ Xeljanz ใช้ในการรักษา

ด้วยเงื่อนไขเหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีผิดพลาด:

• ข้อต่อของคุณหากคุณมี RA
• ข้อต่อและผิวหนังของคุณหากคุณมี PsA
• เยื่อบุลำไส้หรือทวารหนักของคุณหากคุณมี UC

ในแต่ละสภาวะเหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะทำงานมากเกินไป ส่งผลให้เกิดการอักเสบ (บวม) ในข้อต่อผิวหนังหรือลำไส้และทำให้เกิดอาการปวดและอาการอื่น ๆ

Xeljanz ทำอะไร

Xeljanz มี tofacitinib ยาที่ใช้งานอยู่ เป็นยาประเภทหนึ่งที่เรียกว่า Janus kinase (JAK) inhibitors

Xeljanz ยับยั้ง (บล็อกกิจกรรม) ของเอนไซม์ที่เรียกว่า JAK เอนไซม์นี้เป็นโปรตีนพิเศษที่ทำงานภายในเซลล์ของคุณเพื่อทำให้เกิดการอักเสบและบวม ด้วยการปิดกั้นการทำงานของ JAK Xeljanz จะลดปริมาณการอักเสบในร่างกายของคุณ ช่วยลดอาการปวดและอาการอื่น ๆ ของโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อบางชนิด

ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน?

Xeljanz เริ่มทำงานไม่นานหลังจากที่คุณเริ่มใช้งาน จากการศึกษาทางคลินิกพบว่าบางคนมีอาการน้อยลงภายในเดือนแรกหลังจากเริ่มใช้ยา อย่างไรก็ตามการตอบสนองของแต่ละคนต่อ Xeljanz จะไม่ซ้ำกัน

ข้อควรระวัง Xeljanz

ยานี้มาพร้อมกับข้อควรระวังหลายประการ

คำเตือนของ FDA

ยานี้มีคำเตือนบรรจุกล่อง คำเตือนแบบบรรจุกล่องเป็นคำเตือนที่ร้ายแรงที่สุดจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) เป็นการแจ้งเตือนแพทย์และผู้ป่วยเกี่ยวกับผลกระทบของยาที่อาจเป็นอันตราย

• การติดเชื้อร้ายแรง Xeljanz ลดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับการติดเชื้อ สิ่งนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อร้ายแรงเช่นวัณโรค (TB) หรือเริมงูสวัด (งูสวัด) แพทย์ของคุณจะตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีวัณโรคก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ Xeljanz หากคุณมีวัณโรคหรือการติดเชื้ออื่นก่อนที่จะเริ่ม Xeljanz แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรอเพื่อเริ่ม Xeljanz จนกว่าการติดเชื้อของคุณจะได้รับการรักษา
• เพิ่มความเสี่ยงของการอุดตันของเลือดและการเสียชีวิต ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปที่มีทั้งโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) และปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อยหนึ่งอย่างสำหรับโรคหัวใจมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นในขณะที่รับประทาน Xeljanz ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีอาการเหล่านี้ซึ่งรับประทาน Xeljanz 10 มก. วันละสองครั้งเมื่อเทียบกับผู้ที่รับประทาน Xeljanz ในปริมาณที่ต่ำกว่าหรือใช้ยาอื่น ๆ ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ไม่ควรรับประทาน Xeljanz หากคุณมีอาการของก้อนเลือดในขณะที่ทาน Xeljanz แพทย์ของคุณจะแนะนำให้คุณหยุดใช้ยา
• มะเร็งและความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน มะเร็งและมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (มะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง) เกิดขึ้นกับผู้ที่รับประทาน Xeljanz ความเสี่ยงของความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันยังเพิ่มขึ้นในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตและยังใช้ Xeljanz ร่วมกับยาอื่น ๆ ที่ทำให้ความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันลดลง

ข้อควรระวังอื่น ๆ

ก่อนรับประทาน Xeljanz ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับประวัติสุขภาพของคุณ Xeljanz อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมีอาการป่วยหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสุขภาพของคุณ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ปัญหาทางเดินอาหาร Xeljanz อาจเพิ่มความเสี่ยงของการเจาะทางเดินอาหาร (รูที่เยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้ของคุณ) หากคุณมีประวัติของปัญหาระบบทางเดินอาหารบางอย่างเช่นโรคถุงลมโป่งพอง (ถุงบวมที่ก่อตัวในระบบทางเดินอาหาร) หรือคุณใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นประจำยา Xeljanz อาจไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ Xeljanz XR อาจทำให้ปัญหาทางเดินอาหารบางอย่างแย่ลงเช่นการตีบหรืออุดตันในลำไส้ของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่า Xeljanz เหมาะกับคุณหรือไม่
• ความผิดปกติของเลือด Xeljanz ช่วยลดระดับเซลล์เม็ดเลือดบางชนิดในร่างกายของคุณรวมทั้งเซลล์เม็ดเลือดแดงและเซลล์เม็ดเลือดขาวสองชนิด (เรียกว่านิวโทรฟิลและลิมโฟไซต์) สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อร้ายแรงหรือโรคโลหิตจาง คุณไม่ควรเริ่มใช้ Xeljanz หากคุณมีเม็ดเลือดเหล่านี้อยู่ในระดับต่ำ แพทย์ของคุณจะตรวจนับเม็ดเลือดของคุณก่อนที่คุณจะเริ่ม Xeljanz สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาตรวจสอบได้ว่ายานั้นปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่
• อาการแพ้อย่างรุนแรง Xeljanz ทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงในบางคน Xeljanz อาจไม่ปลอดภัยสำหรับคุณหากคุณเคยมีอาการแพ้ยาอย่างรุนแรงในอดีต หากคุณไม่แน่ใจว่าคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ Xeljanz ในอดีตหรือไม่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ Xeljanz อาจไม่ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอย่างรุนแรงหรือความเสียหายของตับรวมถึงโรคตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับตับให้ปรึกษาแพทย์ว่า Xeljanz เหมาะกับคุณหรือไม่
• ปัญหาเกี่ยวกับไต ระดับของ Xeljanz ในกระแสเลือดของคุณอาจเพิ่มขึ้นในผู้ที่มีความเสียหายของไตในระดับปานกลางหรือรุนแรง หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่ม Xeljanz พวกเขาอาจปรับปริมาณยาของคุณหากคุณมีความเสียหายต่อไต
• การตั้งครรภ์ ไม่ทราบว่า Xeljanz ปลอดภัยแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ Xeljanz และการตั้งครรภ์” ด้านบน
• การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่. คุณไม่ควรให้นมลูกในขณะที่ทาน Xeljanz สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูส่วน“ Xeljanz และการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่” ด้านบน

บันทึก: สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นของ Xeljanz โปรดดูส่วน“ ผลข้างเคียงของ Xeljanz” ด้านบน

ยาเกินขนาด Xeljanz

การใช้ Xeljanz มากกว่าปริมาณที่แนะนำอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงได้

อาการใช้ยาเกินขนาด

อาการของการให้ยาเกินขนาดอาจรวมถึง:

• ท้องร่วง
• ปวดหัว
• ผื่น

จะทำอย่างไรในกรณีที่ให้ยาเกินขนาด

หากคุณคิดว่าคุณทานยานี้มากเกินไปให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ คุณสามารถโทรติดต่อ American Association of Poison Control Centers ได้ที่ 800-222-1222 หรือใช้เครื่องมือออนไลน์ แต่ถ้าอาการของคุณรุนแรงโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที

การหมดอายุการจัดเก็บและการกำจัดของ Xeljanz

เมื่อคุณได้รับ Xeljanz จากร้านขายยาเภสัชกรจะเพิ่มวันหมดอายุลงในฉลากข้างขวด โดยทั่วไปวันที่นี้คือ 1 ปีนับจากวันที่จ่ายยา

วันหมดอายุช่วยรับประกันประสิทธิภาพของยาในช่วงเวลานี้ จุดยืนของสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในปัจจุบันคือการหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่หมดอายุ หากคุณมียาที่ไม่ได้ใช้ซึ่งเลยวันหมดอายุไปแล้วให้ปรึกษาเภสัชกรของคุณว่าคุณยังสามารถใช้ยาได้หรือไม่

การจัดเก็บ

ระยะเวลาที่ยายังคงดีอาจขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงวิธีการและสถานที่ที่คุณจัดเก็บยา

ควรเก็บเม็ดยา Xeljanz ไว้ที่อุณหภูมิห้อง (68 ° F ถึง 77 ° F / 20 ° C ถึง 25 ° C) ในภาชนะที่ปิดสนิทห่างจากแสง หลีกเลี่ยงการเก็บยานี้ในบริเวณที่ชื้นหรือเปียกเช่นในห้องน้ำ

การกำจัด

หากคุณไม่จำเป็นต้องใช้ยา Xeljanz อีกต่อไปและมียาเหลืออยู่สิ่งสำคัญคือต้องกำจัดทิ้งอย่างปลอดภัย วิธีนี้ช่วยป้องกันไม่ให้ผู้อื่นรวมทั้งเด็กและสัตว์เลี้ยงรับประทานยาโดยไม่ได้ตั้งใจ นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันไม่ให้ยาทำร้ายสิ่งแวดล้อม

เว็บไซต์ FDA ให้คำแนะนำที่เป็นประโยชน์หลายประการในการกำจัดยา นอกจากนี้คุณยังสามารถขอข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการทิ้งยาของคุณจากเภสัชกรได้

ข้อมูลระดับมืออาชีพสำหรับ Xeljanz

ข้อมูลต่อไปนี้ให้ไว้สำหรับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

Xeljanz ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) สำหรับใช้ในผู้ใหญ่โดยมีสิ่งต่อไปนี้:

• โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ในระดับปานกลางถึงรุนแรงหาก methotrexate (MTX) ไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนได้สำหรับพวกเขา *
• โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่ใช้งานอยู่ (PsA) หาก MTX หรือยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรคอื่น ๆ (DMARDs) ไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนได้สำหรับพวกเขา
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลในระดับปานกลางถึงรุนแรง (UC) หากตัวบล็อกเนื้องอกเนื้อร้าย (TNF) ไม่ได้ผลหรือไม่สามารถทนต่อได้

* Xeljanz ได้รับการรับรองให้ใช้เป็นยาเดี่ยวหรือใช้ร่วมกับ MTX หรือ DMARD ที่ไม่ใช่ทางชีววิทยาอื่น ๆ สำหรับภาวะนี้

กลไกการออกฤทธิ์

Xeljanz มียา tofacitinib ซึ่งเป็นตัวยับยั้ง Janus kinase (JAK) JAK เป็นเอนไซม์ภายในเซลล์ที่กระตุ้นตัวแปลงสัญญาณและตัวกระตุ้นการถอดรหัส (STATs) ซึ่งเป็นตัวปรับการแสดงออกของยีนที่กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดและการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกัน Xeljanz ยับยั้งเอนไซม์ JAK ซึ่งจะช่วยลดการทำงานของ STAT และการกระตุ้นเซลล์ภูมิคุ้มกัน

เภสัชจลนศาสตร์และการเผาผลาญ

หลังจากได้รับการบริหารช่องปากการดูดซึมของ Xeljanz คือ 74% ความเข้มข้นของพลาสมาสูงสุดจะถึงภายใน 0.5 ถึง 1 ชั่วโมงสำหรับ Xeljanz และภายใน 4 ชั่วโมงสำหรับ Xeljanz XR ความเข้มข้นของสถานะคงที่จะทำได้หลังจากประมาณ 24 ถึง 48 ชั่วโมงสำหรับ Xeljanz และ 48 ชั่วโมงสำหรับ Xeljanz XR

การจับตัวของโปรตีนอยู่ที่ประมาณ 40% โดยส่วนใหญ่เป็นโปรตีนชนิดหนึ่ง การเผาผลาญ Xeljanz ส่วนใหญ่เกิดขึ้นผ่าน CYP3A4 โดยส่วนน้อยเกิดขึ้นผ่าน CYP2C19 ครึ่งชีวิตของการกำจัดคือประมาณ 3 ชั่วโมงสำหรับ Xeljanz และประมาณ 6 ชั่วโมงสำหรับ Xeljanz XR

ข้อห้าม

ไม่มีข้อห้ามในการใช้ Xeljanz

การจัดเก็บ

ควรเก็บเม็ดยา Xeljanz ไว้ในภาชนะเดิมที่อุณหภูมิห้อง (68 ° F ถึง 77 ° F / 20 ° C ถึง 25 ° C)

คำเตือน: ข่าวการแพทย์วันนี้ได้พยายามอย่างเต็มที่เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดถูกต้องตามความเป็นจริงครอบคลุมและเป็นปัจจุบัน อย่างไรก็ตามบทความนี้ไม่ควรใช้แทนความรู้และความเชี่ยวชาญของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับใบอนุญาต คุณควรปรึกษาแพทย์หรือบุคลากรทางการแพทย์ก่อนรับประทานยาทุกครั้ง ข้อมูลยาที่อยู่ในที่นี้อาจมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้งานคำแนะนำข้อควรระวังคำเตือนปฏิกิริยาระหว่างยาอาการแพ้หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด การไม่มีคำเตือนหรือข้อมูลอื่น ๆ สำหรับยาที่กำหนดไม่ได้บ่งชี้ว่ายาหรือชุดผสมนั้นปลอดภัยมีประสิทธิผลหรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยทุกรายหรือการใช้งานเฉพาะทั้งหมด