สาเหตุของอาการปวดท้องและหนาวสั่น

การเจ็บป่วยและการติดเชื้อหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและหนาวสั่น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงโรคไข้หวัดกระเพาะและลำไส้อักเสบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและต่อมลูกหมากอักเสบ

อาการปวดท้องอาจแตกต่างกันไปตามความรู้สึก บางครั้งความเจ็บปวดอาจรู้สึกทึบในขณะที่บางครั้งอาจทำให้เกิดตะคริวหรือรู้สึกแสบร้อนได้ ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปด้านหลังหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

อาการปวดท้องอาจแตกต่างกันไปตามระยะเวลาและความรุนแรง ความเจ็บปวดอาจเป็นระยะ ๆ หรือคงที่ อาการอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันหรือแย่ลงเรื่อย ๆ

ผู้ที่มีอาการปวดท้องและหนาวสั่นมักมีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส การติดเชื้อดังกล่าวอาจทำให้เกิดการอักเสบและระคายเคืองในระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินปัสสาวะ

สาเหตุ

ที่นี่เราแสดงรายการสาเหตุทั่วไปของอาการปวดท้องและหนาวสั่น:

1. โรคไข้หวัด

การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องและหนาวสั่น

ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่สามารถคาดหวังว่าจะเป็นหวัดสองหรือสามครั้งทุกปีตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) เด็กมักจะมีมากขึ้น

โรคไข้หวัดทำให้เกิดอาการต่างๆ ได้แก่ :

• ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ไอ
• หนาวสั่น
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• น้ำมูกไหล
• จาม
• อาการเจ็บคอ

โดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นหลังจาก 7-10 วันแม้ว่าอาการไอจะยังคงอยู่เป็นเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป

การรักษารวมถึงการเยียวยาที่บ้านเช่นการพักผ่อนการดื่มน้ำให้เพียงพอและการรับประทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC)

2. กระเพาะและลำไส้อักเสบ

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบเนื่องจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส

โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสซึ่งแพทย์บางคนเรียกว่าโรคไข้หวัดในกระเพาะอาหารเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ ปฏิกิริยาต่ออาหารหรือยา

ในสหรัฐอเมริกามีผู้ป่วยโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันประมาณ 179 ล้านคนในแต่ละปีตามการศึกษาในวารสาร โรคติดต่ออุบัติใหม่. นี่ทำให้เป็นหนึ่งในความเจ็บป่วยที่พบบ่อยที่สุด

สัญญาณและอาการของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ ได้แก่ :

• ท้องร่วง
• ปวดหัว
• ไข้ต่ำหรือหนาวสั่น
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• คลื่นไส้
• ปวดท้อง
• อาเจียน

อาการอาจคงอยู่ได้นานถึงหนึ่งสัปดาห์ ตัวเลือกการรักษาบางอย่าง ได้แก่ การพักผ่อนการให้น้ำการกินอาหารอ่อนและการใช้ยา OTC

3. ซัลโมเนลลา การติดเชื้อ

การติดเชื้อด้วย ซัลโมเนลลา แบคทีเรียเป็นเหตุการณ์ที่พบบ่อยในสหรัฐอเมริกาทำให้เกิดการเจ็บป่วย 1.2 ล้านครั้งต่อปีตามข้อมูลของ CDC คนทั่วไปมักได้รับเชื้ออันเป็นผลมาจากการบริโภคอาหารหรือน้ำที่ปนเปื้อน

อาการมักเริ่มภายใน 12–72 ชั่วโมงหลังการติดเชื้อและอาจรวมถึง:

• ท้องร่วง
• ไข้หรือหนาวสั่น
• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• ปวดท้อง
• อาเจียน

โดยทั่วไปการรักษานั้นไม่จำเป็นและคนส่วนใหญ่จะหายเป็นปกติภายในสองสามวัน ในช่วงเวลานี้มาตรการดูแลตนเองสามารถลดความรู้สึกไม่สบายได้ ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจต้องใช้ยาหรือแม้แต่การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

4. การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์อื่น ๆ ติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรค UTI สูงกว่าเพศชายโดย 40-60 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงประสบปัญหาหนึ่งในช่วงชีวิตของพวกเขา

อาการอาจรวมถึง:

• การเพิ่มความถี่ในการปัสสาวะ
• การเพิ่มขึ้นของความเร่งด่วนทางเดินปัสสาวะ
• ปวดแสบปวดร้อนเมื่อปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นแรงหรือสีชมพู
• ไข้หรือหนาวสั่น
• ปวดในกระดูกเชิงกรานหรือหลังซึ่งอาจแผ่ไปที่ช่องท้อง
• ผ่านปัสสาวะปริมาณเล็กน้อยเป็นประจำ

UTI ส่วนใหญ่จะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่การเยียวยาที่บ้านบางอย่างสามารถลดความรู้สึกไม่สบายได้จนกว่าการติดเชื้อจะหายไป การเยียวยาที่บ้าน ได้แก่ การดื่มน้ำมาก ๆ หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและใช้แผ่นความร้อนที่หน้าท้อง

5. นิ่วในไต

การดื่มของเหลวสามารถช่วยให้นิ่วในไตขนาดเล็กผ่านทางเดินปัสสาวะได้

เมื่อแร่ธาตุและเกลือสะสมในไตอาจก่อตัวเป็นก้อนแข็งที่เรียกว่านิ่วในไต

การทบทวนปี 2018 ในวารสาร ความก้าวหน้าในระบบทางเดินปัสสาวะ ชี้ให้เห็นว่า 1 ใน 11 คนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคนิ่วในไต

เงินฝากที่แข็งเหล่านี้อาจไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ จนกว่าจะเปลี่ยนตำแหน่งในไตหรือทางเดินปัสสาวะ

นิ่วในไตสามารถส่งผลให้:

• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและปริมาณปัสสาวะ
• ปัสสาวะขุ่นมีกลิ่นแรงหรือสีชมพู
• ไข้และหนาวสั่นในกรณีของการติดเชื้อ
• คลื่นไส้
• ปวดท้องขาหนีบข้างและหลัง
• เจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
• อาเจียน

นิ่วในไตขนาดเล็กสามารถผ่านทางเดินปัสสาวะได้เอง การดื่มของเหลวและบรรเทาอาการปวดจะเป็นประโยชน์จนกว่าก้อนหินจะผ่านไป

ในบางครั้งจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดหรือขั้นตอนทางการแพทย์ประเภทอื่นเพื่อเอาหินออก

6. ต่อมลูกหมากอักเสบ

ต่อมลูกหมากอักเสบคือการอักเสบของต่อมลูกหมากซึ่งอยู่ใต้กระเพาะปัสสาวะในเพศชาย

ต่อมลูกหมากอักเสบมีอัตราความชุกร้อยละ 8.2 และเป็น "การวินิจฉัยระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุด" ในผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไป

ต่อมลูกหมากอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียซึ่งเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียสาเหตุ:

• ปัสสาวะลำบาก
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เช่นหนาวสั่น
• ปัสสาวะขุ่นหรือเป็นเลือด
• ปัสสาวะบ่อย
• ปวดท้องหลังส่วนล่างอวัยวะเพศหรือขาหนีบ
• ปวดปัสสาวะและการหลั่ง

การรักษาอาจรวมถึงการรับประทานยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ การใช้แผ่นทำความร้อนการปรับเปลี่ยนอาหารและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจช่วยบรรเทาอาการได้บ้าง

7. โมโนนิวคลีโอซิส

mononucleosis ที่ติดเชื้อหรือโรคจูบหรือโรคโมโนส่งผ่านระหว่างคนผ่านทางน้ำลาย พร้อมกับอาการปวดท้องและหนาวสั่นอาการต่างๆ ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ไข้
• ปวดหัว
• อาการเจ็บคอ
• ผื่นที่ผิวหนัง
• บวมต่อมน้ำเหลืองที่คอและรักแร้
• ต่อมทอนซิลบวม

อาการมักจะไม่ปรากฏจนกว่า 4–6 สัปดาห์หลังการติดเชื้อและคงอยู่นานถึง 2 เดือน

การรักษารวมถึงการพักผ่อนการให้ความชุ่มชื้นและการใช้ยาบรรเทาปวด OTC บางคนอาจต้องใช้ยาสำหรับการติดเชื้อทุติยภูมิ

8. ปอดบวม

ปอดบวมคือการติดเชื้อในปอดที่ทำให้ถุงลมอักเสบ ในสหรัฐอเมริกาเป็น "สาเหตุสำคัญของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล" ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก

อาการปอดบวมซึ่งมีความรุนแรงรวมถึง:

• เจ็บหน้าอก
• หนาวสั่น
• ไอเสมหะ
• ท้องร่วง
• หายใจลำบาก
• ความเหนื่อยล้า
• ไข้
• คลื่นไส้
• อาการปวดท้อง
• อาเจียน

โรคปอดบวมอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้สูงอายุเด็กและผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก ผู้ที่มีอาการควรพูดคุยกับแพทย์เสมอ

การรักษารวมถึงการรับประทานยาการพักผ่อนและการเยียวยาที่บ้านอื่น ๆ บางคนอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

9. ถุงน้ำดีอักเสบ

ถุงน้ำดีอักเสบหรือถุงน้ำดีอักเสบคือการบวมของถุงน้ำดีซึ่งเป็นอวัยวะรูปลูกแพร์ในช่องท้อง

โรคนิ่วเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ที่ทำให้ถุงน้ำดีอักเสบ จากการศึกษาในวารสารปี 2555 ลำไส้และตับ, ประมาณ 10–15 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่จะเป็นโรคนิ่ว สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ เนื้องอกและการติดเชื้อ

อาการถุงน้ำดีอักเสบซึ่งมักจะแย่ลงหลังจากรับประทานอาหารมื้อใหญ่หรือมีไขมันรวมถึง:

• ปวดท้องและกดเจ็บโดยปกติจะอยู่ที่มุมขวาบนหรือตรงกลาง
• ไข้หรือหนาวสั่น
• คลื่นไส้
• ปวดหลังหรือไหล่ขวา

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาถุงน้ำดีอักเสบอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงได้ ตัวเลือกการรักษาบางอย่าง ได้แก่ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการอดอาหารการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำและการใช้ยาบรรเทาอาการปวด อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อเอานิ่วหรือถุงน้ำดีออกทั้งหมด

10. โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์รวมถึงหนองในเทียมหรือหนองในแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่มดลูกหรือรังไข่

การวิจัยในปี 2560 ซึ่งปรากฏใน รายงานการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตรายสัปดาห์แสดงให้เห็นว่าร้อยละ 4.4 ของสตรีที่มีประสบการณ์ทางเพศในวัยเจริญพันธุ์มี PID

PID ไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไป บางครั้งผู้คนมักจะตระหนักว่าพวกเขามีอาการเมื่อพวกเขามีปัญหาในการตั้งครรภ์

หากมีอาการเกิดขึ้น ได้แก่ :

• มีเลือดออกระหว่างช่วงเวลา
• มีเลือดออกระหว่างหรือหลังมีเพศสัมพันธ์
• หนาวสั่น
• ปัสสาวะยากหรือเจ็บปวด
• ไข้
• ตกขาวหนักและมีกลิ่นเหม็น
• ปวดในช่องท้องส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน

แพทย์มักจะสั่งยาปฏิชีวนะให้กับผู้ที่มี PID คู่นอนยังต้องการการรักษา

หากไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้ออาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรังการตั้งครรภ์นอกมดลูกและภาวะมีบุตรยาก

11. ไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งอักเสบคือการอักเสบของไส้ติ่งซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่ติดกับลำไส้ใหญ่

ไส้ติ่งอักเสบส่งผลกระทบต่อ 1 ใน 1,000 คนในสหรัฐอเมริกาโดยปกติแล้วผู้ที่มีอายุ 10-30 ปี

อาการนี้ทำให้เกิดอาการปวดที่ด้านขวาล่างของช่องท้อง สิ่งนี้มีแนวโน้มที่จะแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปและอาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับ:

• ท้องผูก
• ท้องร่วง
• ไข้หรือหนาวสั่น
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้

โดยปกติแล้วการผ่าตัดจำเป็นต้องนำไส้ติ่งออก

12. Diverticulitis

Diverticulitis เกิดขึ้นเมื่อ Diverticula ซึ่งเป็นถุงโป่งที่ก่อตัวในเยื่อบุลำไส้ทำให้เกิดการติดเชื้อหรือการอักเสบ

จากข้อมูลของสถาบันโรคเบาหวานและระบบทางเดินอาหารและโรคไตแห่งชาติระบุว่ากระเป๋าเหล่านี้อาจเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ 35 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกาที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปและในร้อยละ 58 ของผู้ที่มีอายุเกิน 60 ปีทั้งหมดอย่างไรก็ตามกรณีส่วนใหญ่ไม่คืบหน้าไปสู่โรคถุงลมโป่งพอง .

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ท้องผูกหรือท้องร่วง
• ไข้หรือหนาวสั่น
• คลื่นไส้
• ปวดท้องซึ่งอาจรุนแรงและคงอยู่
• อาเจียน

กรณีที่ไม่รุนแรงมักจะหายไปโดยการทานยาปฏิชีวนะพักผ่อนและเปลี่ยนแปลงอาหาร กรณีที่รุนแรงอาจต้องได้รับการแทรกแซงการผ่าตัด

สาเหตุอื่น ๆ

อาการปวดท้องและหนาวสั่นอาจมีอาการอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ :

• โรคซิสติกไฟโบรซิสเป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้อวัยวะเสียหาย
• epididymitis หรือการอักเสบของ epididymis ซึ่งเป็นท่อขดที่ด้านหลังของอัณฑะ
• หัวใจวาย แต่ในบางกรณีเท่านั้น
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งเม็ดเลือดและไขกระดูก
• มาลาเรียโรคติดเชื้อที่ยุงเป็นพาหะ
• เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง
• ตับอ่อนอักเสบหรือการอักเสบของตับอ่อน
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบหรือการอักเสบของเนื้อเยื่อเยื่อบุช่องท้องในช่องท้อง
• ไข้อีดำอีแดงโรคแบคทีเรีย
• โรคงูสวัดการติดเชื้อไวรัสคล้ายกับอีสุกอีใส
• วัณโรคการติดเชื้อแบคทีเรียในปอด
• โรคไวล์ซึ่งเป็นโรคติดเชื้อแบคทีเรียที่มักติดต่อโดยสัตว์ฟันแทะ
• ไข้เหลืองการติดเชื้อที่ยุงเป็นพาหะ

เมื่อไปพบแพทย์

ผู้ที่มีอาการปวดท้องและหนาวสั่นเป็นไข้ควรปรึกษาแพทย์

ไปพบแพทย์หากอาการปวดท้องและหนาวสั่นเป็นเวลานานกว่าสองสามวันหรือเกิดขึ้นควบคู่ไปกับ:

• ท้องร่วงหรืออาเจียน
• ไข้
• ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้าโดยไม่มีสาเหตุชัดเจน

ผู้ที่มีอาการดังต่อไปนี้ควบคู่ไปกับอาการปวดท้องและหนาวสั่นต้องไปพบแพทย์ทันที:

• หายใจลำบาก
• เจ็บหน้าอก
• ไข้ 101 ° F (38.3 ° C) หรือสูงกว่า
• การสูญเสียสติ
• ความฝืดคอ
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• อาเจียนรุนแรงหรือท้องร่วง
• อาการปวดท้องที่แผ่กระจายไปที่ไหล่
• ปัญหาการมองเห็น
• ความอ่อนแอ

การป้องกัน

อาการหนาวสั่นและปวดท้องหลายกรณีเป็นผลมาจากการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส

ลองทำดังต่อไปนี้เพื่อป้องกันการติดเชื้อ:

• ล้างมือบ่อยๆด้วยสบู่และน้ำหรือใช้เจลทำความสะอาดที่มีส่วนผสมของแอลกอฮอล์
• รักษาระยะห่างจากผู้ที่เป็นโรคติดเชื้อ
• หลีกเลี่ยงการสัมผัสดวงตาหรือใบหน้าด้วยมือที่ไม่สะอาด
• ฆ่าเชื้อพื้นผิวห้องครัวและห้องน้ำบ่อยๆและทำความสะอาดของเล่นลูกบิดประตูและรีโมทคอนโทรลเป็นประจำ
• พิจารณาการฉีดวัคซีนหากเป็นไปได้เช่นการป้องกันโรคปอดบวมและโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบบางรูปแบบ
• อย่าใช้ช้อนส้อมผ้าเช็ดตัวหรือของใช้ส่วนตัวอื่น ๆ ร่วมกัน
• ใช้ความระมัดระวังเมื่อเดินทางไปยังประเทศอื่นเพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยที่เกิดจากอาหาร
• เมื่ออยู่ต่างประเทศให้ดื่มน้ำขวดหลีกเลี่ยงก้อนน้ำแข็งและอย่ากินผักหรือผลไม้ดิบหรือปอกเปลือก
• ฝึกเทคนิคการจัดเก็บและเตรียมอาหารที่ถูกสุขลักษณะในบ้าน
• อย่ากินไข่ดิบ

วิธีการป้องกันและลดความเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ดื่มน้ำมาก ๆ และของเหลวอื่น ๆ ทุกวัน
• ออกกำลังกายเป็นประจำ
• การรับประทานอาหารที่สมดุลโดยเน้นผลไม้สดผักเมล็ดธัญพืชเนื้อสัตว์ไม่ติดมันปลาถั่วและเมล็ดพืช
• การใช้ถุงยางอนามัยระหว่างกิจกรรมทางเพศ
• พูดคุยเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพใด ๆ กับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

Outlook

แนวโน้มของผู้ที่มีอาการปวดท้องและหนาวสั่นขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการ โดยปกติจะไม่เป็นสาเหตุของความกังวลหากเป็นผลมาจากโรคไข้หวัดไข้หวัดใหญ่ในกระเพาะอาหารหรือการติดเชื้ออื่น ๆ ที่สามารถรักษาได้ง่าย

เงื่อนไขเหล่านี้ส่วนใหญ่จะหายไปภายในสองสามวันด้วยการเยียวยาที่บ้านยาหรือทั้งสองอย่างร่วมกัน

อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นปอดบวมหรือไส้ติ่งอักเสบ แต่ก็พบได้น้อยกว่า ผู้ที่มีอาการปวดท้องและหนาวสั่นอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องควรไปพบแพทย์

อ่านบทความเป็นภาษาสเปน