โรคจิตสองขั้ว: สิ่งที่คุณต้องรู้
โรคไบโพลาร์เป็นโรคทางอารมณ์ที่มีการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์อย่างรุนแรงในระหว่างที่โรคจิตอาจเกิดขึ้นได้ โรคจิตหมายถึงมุมมองที่ไม่เชื่อมต่อกับความเป็นจริง
คนที่เป็นโรคไบโพลาร์อาจมีอารมณ์และอาการอื่น ๆ เปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรง อาจส่งผลต่อพลังงานระดับกิจกรรมการนอนหลับการสื่อสารและความสามารถในการทำงานในแต่ละวัน
อารมณ์อาจมีตั้งแต่ตอนคลั่งไคล้ไปจนถึงตอนที่ซึมเศร้า ตอนที่คลั่งไคล้ ได้แก่ ช่วงเวลาแห่งความอิ่มเอมใจและพลังงานอันยิ่งใหญ่ ในช่วงที่มีอาการซึมเศร้าหากเกิดขึ้นบุคคลนั้นอาจรู้สึกต่ำมากจนไม่สามารถทำงานหรือดำเนินการใด ๆ ได้
โรคจิตสามารถเกิดขึ้นได้ในระยะต่างๆของโรคอารมณ์สองขั้ว อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปและไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคไบโพลาร์จะได้สัมผัสกับมัน
อาจเป็นประสบการณ์ที่น่ากลัวสำหรับบุคคลและคนรอบข้าง แต่ผู้ให้บริการจิตเวชสามารถให้การรักษาเพื่อควบคุมและบรรเทาอาการได้
โรคจิต
โรคจิตเกิดขึ้นเมื่อความคิดของบุคคลแยกออกจากความเป็นจริงรอบตัวโรคจิตสามารถเกิดขึ้นได้กับโรคสองขั้วโรคจิตเภทโรคสมองเสื่อมบางประเภทและภาวะอื่น ๆ
ความคิดของบุคคลนั้นขาดการเชื่อมต่อหรือไม่เชื่อมโยงกับความเป็นจริง
ตอนโรคจิตอาจเกี่ยวข้องกับ:
- ภาพหลอน
- ความหลงผิด
- ความสับสนและความคิดที่วุ่นวาย
- การขาดความเข้าใจและการตระหนักรู้ในตนเอง
รูปแบบของอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและตามสถานการณ์
ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2558 นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าไม่ใช่แค่โรคจิตประเภทเดียว แต่เป็นประเภทที่แตกต่างกันซึ่งบางประเภทมีผลกระทบที่รุนแรงกว่าคนอื่น ๆ
นักวิทยาศาสตร์พบว่าตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่แตกต่างกันในสมองดูเหมือนจะมีความสัมพันธ์กับประเภทและความรุนแรงของอาการที่แตกต่างกัน สิ่งนี้อาจบ่งชี้ว่าการเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมองและสารเคมีในสมองทำให้เกิดโรคจิตในรูปแบบต่างๆ
โรคจิตสองขั้ว
โรคจิตสองขั้วเกิดขึ้นเมื่อบุคคลมีอาการคลุ้มคลั่งรุนแรงหรือซึมเศร้าพร้อมกับอาการทางจิตและภาพหลอน
อาการมักจะตรงกับอารมณ์ของบุคคล ในช่วงคลั่งไคล้พวกเขาอาจเชื่อว่าพวกเขามีพลังพิเศษ โรคจิตประเภทนี้สามารถนำไปสู่พฤติกรรมที่ประมาทหรือเป็นอันตรายได้
หากโรคจิตสองขั้วเกิดขึ้นในช่วงที่มีอาการซึมเศร้าหรือเป็นโรคซึมเศร้าบุคคลนั้นอาจเชื่อว่ามีคนพยายามทำร้ายพวกเขาหรือว่าพวกเขาทำอะไรผิดพลาด
ความเชื่อเหล่านี้สามารถกระตุ้นให้เกิดความรู้สึกโกรธความเศร้าหรือความกลัวอย่างมากในตัวบุคคล
โรคจิตในโรคสองขั้วและโรคจิตเภท
โรคไบโพลาร์มีอาการบางอย่างร่วมกับโรคจิตเภทซึ่งเป็นโรคทางสมองอีกชนิดหนึ่ง โรคจิตสามารถเกิดขึ้นได้ในทั้งสองเงื่อนไข
เงื่อนไขทั้งสองสามารถรบกวนชีวิตของบุคคลมากพอที่จะรบกวนกิจกรรมประจำวันและความสามารถในการรักษาความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดหรือหยุดงาน
โรคจิตสองขั้วโดยทั่วไปจะอยู่ในช่วงเวลาสั้น ๆ คนที่กำลังประสบกับอาการของโรคจิตสองขั้วมีแนวโน้มที่จะกลับสู่สภาพที่ชัดเจนด้วยการรักษา
ในเด็กและผู้ใหญ่
รุ่นที่ห้าของ คู่มือการวินิจฉัยและสถิติ (DSM-5) แสดงอาการเดียวกันของโรคไบโพลาร์สำหรับเด็กและผู้ใหญ่ โรคไบโพลาร์อาจรวมถึงลักษณะทางจิต
โรคไบโพลาร์และโรคจิตเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยโดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่น จิตแพทย์จำเป็นต้องยืนยันว่าพฤติกรรมที่แสดงออกมาไม่ได้เกิดจากปัจจัยอื่น ๆ
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการอาจรวมถึง:
- เสียงสูงและต่ำในชีวิตประจำวันซึ่งเป็นผลมาจากความเครียดที่พบบ่อยในวัยรุ่น
- การบาดเจ็บเฉียบพลัน
- ปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามหากเด็กหรือวัยรุ่นแสดงอาการของโรคจิตหรือมีการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์ที่รุนแรงกว่าปกติในกลุ่มอายุของพวกเขาสิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์
อาการ
DSM-5 แสดงเกณฑ์ในการวินิจฉัยโรคจิตสองขั้ว
เมื่อโรคจิตเกิดขึ้นในช่วงอารมณ์ต่ำคนที่เป็นโรคอารมณ์สองขั้วอาจรู้สึกกลัวและหวาดระแวงบุคคลอาจประสบกับสิ่งต่อไปนี้:
- ภาพและภาพหลอนอื่น ๆ : บุคคลนั้นเห็นได้ยินและอาจได้กลิ่นของสิ่งที่ไม่มี
- ความหลงผิด: คน ๆ นั้นอาจมั่นใจได้ว่าบางสิ่งบางอย่างเป็นความจริงเมื่อมันไม่เป็นเช่นนั้น พวกเขาอาจเชื่อว่าพวกเขามีความสำคัญมีการติดต่อในที่สูงหรือมีเงินมากหรือเกี่ยวข้องกับราชวงศ์ทั้งที่แท้จริงแล้วพวกเขาไม่ได้เป็นเช่นนั้น บางคนกลัวว่าจะมีคนพยายามทำร้ายพวกเขาหรือว่าคนอื่นกำลังต่อต้านพวกเขาเช่นรัฐบาล
- ความหวาดระแวงและความกลัว: บุคคลนั้นอาจเชื่อว่าพวกเขาได้ทำสิ่งที่น่ากลัวหรือมีคนต้องการทำให้พวกเขาได้รับอันตราย
- รูปแบบความคิดที่ผิดปกติหรือแข่งรถ: สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การพูดที่รวดเร็วคงที่หรือสับสนหรือไม่ปะติดปะต่อกับการเปลี่ยนแปลงหัวข้ออย่างรวดเร็ว บุคคลนั้นอาจลืมสิ่งที่พวกเขากำลังพูดถึง
- ขาดความเข้าใจ: บุคคลนั้นไม่สามารถรับรู้พฤติกรรมที่ผิดปกติในตัวเองได้แม้ว่าพวกเขาจะรับรู้ได้เมื่อเห็นสิ่งนี้ในผู้อื่นไม่ว่าจะมีอยู่จริงหรือไม่ก็ตาม
อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่มีอาการคลุ้มคลั่งภาวะซึมเศร้าหรือในช่วงที่มีอาการผสมกันเมื่อคนที่เป็นโรคไบโพลาร์แสดงอาการทั้งอารมณ์ต่ำและสูง
พวกเขาสามารถทำให้บุคคลนั้นมีพฤติกรรมที่ผิดปกติและอาจส่งผลกระทบต่อความสัมพันธ์ของพวกเขากับผู้อื่นไม่ว่าจะในชีวิตส่วนตัวในที่ทำงานหรือในสถานการณ์อื่น ๆ
หากบุคคลนั้นเชื่อว่าพวกเขามีความสำคัญมากพวกเขาอาจประพฤติตนในลักษณะที่อยู่นอกกฎหมาย ในบางกรณีอาจนำไปสู่ความก้าวร้าวได้เช่นหากมีคนเผชิญหน้ากับบุคคลนั้น
บุคคลที่เชื่อว่าตนได้ก่ออาชญากรรมหรือมีคนตามหลังมาอาจกลายเป็นฝ่ายป้องกันหรือพูดถึงการฆ่าตัวตาย
หากบุคคลใดมีโรคอารมณ์สองขั้วและแสดงอาการของโรคจิตควรไปพบแพทย์หากเป็นไปได้เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลที่ไม่พึงประสงค์
การวินิจฉัย
แพทย์จะถามเกี่ยวกับอาการของบุคคลประวัติทางการแพทย์และเหตุการณ์ล่าสุดเช่นการบาดเจ็บที่พวกเขาอาจเคยประสบ นอกจากนี้ยังจะถามเกี่ยวกับการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาอื่น ๆ
ในการรับการวินิจฉัยโรคไบโพลาร์บุคคลจำเป็นต้องแสดงอาการบางอย่างหรือทั้งหมดที่ระบุไว้ใน DSM-5.
โรคจิตอาจวินิจฉัยได้ยากเนื่องจากอาจมีอาการร่วมกับภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลและความผิดปกติทางสุขภาพจิตอื่น ๆ
นอกจากนี้ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์มักไม่เห็นว่าการกระทำของตนเป็นเรื่องผิดปกติ
พวกเขาอาจคิดว่าปัญหาของพวกเขาเกิดจากคนรอบตัวมากกว่าตัวเอง
ผลของการไม่ใช้ยาสำหรับโรคอารมณ์สองขั้ว
เนื่องจากช่วงคลั่งไคล้ทำให้คน ๆ หนึ่งรู้สึกดีพวกเขาอาจไม่ต้องการเปลี่ยนแปลงและอาจไม่เห็นความจำเป็นใด ๆ ที่จะขอความช่วยเหลือ เป็นผลให้พวกเขามักไม่ขอความช่วยเหลือและยังคงอยู่โดยไม่มีการวินิจฉัย
ผู้ที่เคยได้รับการตรวจวินิจฉัยในอดีตซึ่งมักเป็นในช่วงเวลาน้อยอาจหยุดรับประทานยาได้ หากสิ่งนี้นำไปสู่ตอนที่คลั่งไคล้พวกเขาอาจไม่ต้องการขอความช่วยเหลือ
ผลของยาซึมเศร้า
บางครั้งคนที่ไม่เคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอารมณ์สองขั้วจะแสดงอาการซึมเศร้า ในขั้นตอนนี้อาจได้รับยาแก้ซึมเศร้าจากแพทย์
หากบุคคลนั้นมีลักษณะพื้นฐานที่ทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อโรคอารมณ์สองขั้วยาซึมเศร้าบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการคลั่งไคล้ได้
เพื่อนและครอบครัวที่ตระหนักถึงโรคไบโพลาร์และอาการของโรคนี้สามารถช่วยคนที่กำลังเป็นโรคจิตได้โดยกระตุ้นให้พวกเขาขอความช่วยเหลือ
เมื่อไปพบแพทย์
หากบุคคลมีอาการซึมเศร้าหรือคลุ้มคลั่งอย่างรุนแรงควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหรือเพื่อนหรือคนที่คุณรักควรสนับสนุนให้ทำเช่นนั้น
หากมีคนพูดถึงการฆ่าตัวตายหรือพยายามฆ่าตัวตายใครบางคนควรรีบเข้ารับการรักษาโดยด่วน
ผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์มักไม่ทราบถึงอาการของตนเองหรือไม่เต็มใจที่จะขอความช่วยเหลือ ครอบครัวและเพื่อน ๆ อาจต้องกระตุ้นให้บุคคลนั้นพูดคุยกับใครบางคนเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น
การรักษา
การรักษาโรคไบโพลาร์จะรวมถึงการรักษาโรคจิตด้วยหากจำเป็น โดยปกติจะรวมบริการให้คำปรึกษาและปริมาณยาที่เหมาะสม
ยา
มียาหลายชนิดสำหรับรักษาโรคจิตในโรคอารมณ์สองขั้ว
ยารักษาโรคจิตมักใช้กับอาการทางจิต มีประเภทเก่าและใหม่กว่า ประเภทที่ใหม่กว่าอาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่า
การรักษาแบบเก่า ได้แก่ :
- คลอร์โปรมาซีน (Thorazine)
- ฮาโลเพอริดอล (Haldol)
ใหม่กว่า ได้แก่ :
- อะริปิปราโซล (Abilify)
- Clozapine (Clozaril)
- Quetiapine (เซโรเคล)
- โอแลนซาพีน (Zyprexa)
- ริสเพอริโดน (Risperdal)
บุคคลจะใช้ยาเหล่านี้นอกเหนือจากยาปรับอารมณ์และยาซึมเศร้าที่เหมาะสม
อย่างไรก็ตามการวิจัยว่ายาเหล่านี้สามารถช่วยผู้ป่วยโรคจิตได้อย่างไรตามบทความที่เผยแพร่โดยสถาบันสุขภาพแห่งชาติเป็นผลให้บางครั้งอาจต้องใช้เวลาหลายปีในการค้นหายาและปริมาณที่เหมาะสม
ผลข้างเคียง
ยารักษาโรคจิตอาจส่งผลร้ายได้เช่นกัน
การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อที่ไม่พึงประสงค์และไม่สามารถควบคุมได้อาจส่งผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ยารุ่นเก่า บ่อยครั้งสิ่งเหล่านี้หายไปหลังจากที่บุคคลนั้นหยุดใช้ยา แต่อาจเป็นถาวรได้ในบางกรณี
Neuroleptic malignant syndrome อาจเกิดขึ้นได้ในบางกรณีที่หายากมาก นี่เป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งเกี่ยวข้องกับไข้สูงและเหงื่อออกมากกล้ามเนื้อตึงและความดันโลหิตเปลี่ยนแปลง
การติดเชื้อร้ายแรงเนื่องจากจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำเมื่อใช้ clozapine Peoeple ที่ใช้ clozapine ควรได้รับการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามจำนวนเม็ดเลือดขาว
ในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์อาจแนะนำไม่ให้ใช้ยารักษาโรคจิตเนื่องจากผลกระทบต่อเด็กในครรภ์ยังไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจแนะนำให้รับประทานหากการหยุดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อผู้หญิงหรือเด็กในครรภ์ของเธอ ตัวอย่างเช่นอาจมีความเสี่ยงที่เธออาจทำร้ายตัวเองหรือลูก
การรักษาอย่างต่อเนื่อง
การรักษาอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องมีการวางแผนเพื่อให้แน่ใจว่าอาการยังคงอยู่ภายใต้การควบคุม
ซึ่งรวมถึง:
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามียา
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นรับประทานยาเป็นประจำ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขาเข้าร่วมการให้คำปรึกษาตามความจำเป็น
ในบางกรณีบุคคลนั้นอาจเข้าร่วมโครงการวันหรือโปรแกรมการใช้สารเสพติด บางครั้งอาจต้องเข้าโรงพยาบาลในช่วงเวลาสั้น ๆ
ทีมบำบัด
โดยปกติจิตแพทย์เป็นแนวทางที่ดีที่สุดในการรักษา แต่ทีมบำบัดอาจประกอบด้วยนักสังคมสงเคราะห์เจ้าหน้าที่ช่วยเหลือด้านการบำบัดที่ปรึกษาแพทย์ประจำครอบครัวและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ
เคล็ดลับสำหรับผู้ดูแล
ครอบครัวและเพื่อน ๆ สามารถช่วยได้โดยการเรียนรู้เกี่ยวกับโรคสองขั้วและตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นติดตามแผนการรักษาของพวกเขาโรคไบโพลาร์มักส่งผลกระทบต่อสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนรวมถึงบุคคลที่มีอาการ
ผู้ดูแลอาจต้องขอความช่วยเหลือเพื่อจัดการสถานการณ์
นี่คือเคล็ดลับบางประการ:
- เรียนรู้เกี่ยวกับโรคสองขั้วให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้เพื่อพัฒนาความเข้าใจเกี่ยวกับความหมายของการมีสภาพความรู้สึกของแต่ละบุคคลและวิธีตอบสนองต่อสิ่งนั้น
- ค้นหาวิธีจัดการความเครียดด้วยการออกกำลังกายและกิจกรรมอื่น ๆ การให้คำปรึกษากลุ่มและร้านอื่น ๆ สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งคนที่เป็นโรคไบโพลาร์และคนที่พวกเขารัก
- เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์
- ช่วยบุคคลในการกำหนดเป้าหมายเท่าที่จะทำได้และเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนมีส่วนร่วมในชุมชนและติดตามการรักษา
- กำหนดขอบเขตและขีด จำกัด และขอการสนับสนุนเพื่อยึดติดกับพวกเขาหากจำเป็น วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันพฤติกรรมที่อาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้งเช่นการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปและการช็อปปิ้งอย่างสนุกสนาน
Takeaway
โรคจิตอาจเป็นลักษณะของโรคอารมณ์สองขั้ว นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่ามันเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในสมอง แต่ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอที่จะอธิบายได้ทั้งหมด
ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคไบโพลาร์จะเป็นโรคจิตได้และไม่ได้เกิดขึ้นตลอดเวลา
เมื่อมันเกิดขึ้นอาจเป็นเรื่องน่ากลัวสำหรับคนที่ประสบกับมันและคนรอบข้างด้วยเช่นกัน
การที่บุคคลมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อโรคจิตสามารถทำให้พวกเขาเสี่ยงต่อการได้รับอันตรายทางร่างกายสังคมหรือประเภทอื่น ๆ ในบางครั้ง ด้วยเหตุนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องขอความช่วยเหลือหากมีคนป่วยเป็นโรคจิต
ยาสามารถช่วยในการควบคุมโรคจิต การวินิจฉัยหรือรักษาไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป แต่ด้วยความช่วยเหลือของแพทย์มักเป็นไปได้ที่จะควบคุมอาการได้
เมื่อนักวิทยาศาสตร์เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงในสมองที่เกิดขึ้นกับโรคจิตการรักษาที่ตรงเป้าหมายและมีประสิทธิภาพมากขึ้นอาจพร้อมใช้งานได้ทันเวลา